Спираль внутриматочная — установка — Установка ВМС
Описание установки ВМС
Внутриматочная спираль (ВМС) является одним из методов контрацепции для женщин. Она вводится врачом в полость матки, в которой находится плод во время беременности.
Есть два типа ВМС:
- Гормоносодержащая ВМС;
- Медная ВМС.
Обе они имеют форму буквы «Т» с двумя нитями («усиками») на конце.
Гормоносодержащая ВМС выпускает гормон прогестин, в то время как медная ВМС выпускает ионы меди.
Гормоносодержащая ВМС может оставаться в организме в течение пяти лет. Медная ВМС может оставаться в течение 10 лет. После удаления внутриматочной спирали большинство женщин могут снова забеременеть.
ВМС не защищает от венерических заболеваний.
Причины установки ВМС
Эта процедура выполняется для предотвращения беременности. Помимо контроля над рождаемостью, гормоносодержащая ВМС может иметь и другие применения, такие как лечение следующих заболеваний:
- Тяжелые менструации;
- Тазовая боль;
- Ранний рак эндометрия или предраковые состояния.
Возможные осложнения при установке внутриматочной спирали
Серьезные осложнения встречаются редко, но никакая процедура не гарантирует отсутствие риска. Если планируется установка внутриматочной спирали, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:
- Спазмы;
- Аномальные кровотечения и кровянистые выделения в течение нескольких месяцев после установки;
- Боли при менструации;
- ВМС выпадает из матки во влагалище или полностью из организма;
- Бесплодие;
- Тазовые инфекции;
- Повреждение матки или других органов малого таза;
- Нерегулярная менструация или отсутствие менструации (гормоносодержащая ВМС);
- Тяжелые менструации (медная ВМС).
Даже с ВМС есть шанс, что вы можете забеременеть. Если это случиться, есть риск возникновения внематочной беременности. Это состояние, когда плод развивается вне матки. Другие осложнения включают в себя:
- Выкидыш;
- Ранние роды;
- Тазовые инфекции.
ВМС подходит не для всех женщин. Внутриматочная спираль противопоказана беременным или женщинам, имеющим следующие расстройства:
- Вагинальные кровотечения неясной этиологии;
- Деформированная матка;
- Семейная история возникновения внематочной беременности;
- Инфекции органов малого таза после родов или аборт в последние три месяца;
- История воспалительного заболевания тазовых органов, если до этого не было нормальной беременности;
- Наличие заболеваний передающихся половым путем или другой инфекции в области таза;
- Повышенный риск инфекции органов малого таза (например, наличие более одного сексуального партнера, проблемы с иммунной системой);
- Цервикальный рак или рак шейки матки;
- Болезни печени или рак печени (для гормоносодержащих ВМС);
- Рак молочной железы (для гормоносодержащих ВМС);
- Аллергия на медь (для медных ВМС);
- Болезнь Вильсона-Коновалова (для медных ВМС).
Нужно обсудить эти риски с врачом перед установкой ВМС.
Как проводится установка внутриматочной спирали?
Подготовка к процедуре
Перед установкой ВМС врач назначит следующее:
- Тест на венерические заболевания и беременность;
- Изучение истории болезни;
- Осмотр матки, влагалища и других органов;
- Рассматриваются риски и выгоды установки ВМС и определяется тип внутриматочной спирали, предпочтительный для установки;
Перед установкой внутриматочной спирали нужно подписать форму информированного согласия.
Также нужно организовать поездку домой после процедуры.
Анестезия
В большинстве случаев анестезия не используется. Некоторые врачи применяют гель для обезболивания шейки матки. Также может быть проведена инъекция обезболивающего в район шейки матки, чтобы блокировать боль или дискомфорт во время процедуры.
Описание процедуры установки внутриматочной спирали
Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях без необходимости нахождения в больнице.
Вы ляжете на стол для осмотра и поместите ноги в ногодержатели. Во влагалище будет вставлен расширитель и доктор сможет определить местонахождение шейки матки. Шейка и влагалище будут обработаны антисептиком. Другой инструмент, называемый держатель будет использоваться для раскрытия шейки матки и удержания ее в раскрытом положении. Врач вставляет специальный инструмент для измерения глубины матки, чтобы убедиться, что она будет соответствовать размерам ВМС.
Т-образная спираль складывается и вставляется в трубку. Врач вставляет трубку в матку через влагалище и шейку матки. Как только врач вставит трубку, он немного вытягивает ее обратно, что позволяет ВМС принять изначальную Т-образную форму внутри матки. Трубка и держатель затем будут удалены. «Усики» ВМС будут выступать из шейки матки во влагалище. Они укорачиваются до длины 2-3 см. В конце процедуры удаляется расширитель.
Сколько времени займет установка внутриматочной спирали?
Процедура введения занимает около пяти минут.
Установка внутриматочной спирали — будет ли это больно?
Вы можете почувствовать спазмы или легкий дискомфорт во время установки или непосредственно после установки ВМС. Могут быть введены обезболивающие, чтобы уменьшить дискомфорт во время процедуры.
Уход после установки внутриматочной спирали
Уход в больнице
Сразу же после процедуры сотрудники могут предоставить обезболивающее лекарство, чтобы облегчить дискомфорт.
Уход дома
Когда вы вернетесь домой, выполняйте следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:
- Побольше отдыхайте;
- Обычно вы можете возобновить повседневную деятельность, как только почувствуете себя комфортно;
- Посетите врача примерно через месяц после установки ВМС, чтобы убедиться, что ВМС находится в правильном положении;
- Каждый месяц проверяйте пальцами, чтобы убедиться, что «усики» находятся в задней части влагалища;
- Обязательно следуйте указаниям врача.
Свяжитесь с врачом после установки внутриматочной спирали
После возвращения домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:
- Изменилась длина «усиков»;
- Невозможно нащупать «усики» пальцами;
- Ощущение выпадения ВМС из шейки матки;
- Подозрение на беременность;
- Тяжелые менструации или увеличение длительности менструального периода;
- Пропущенный, поздний, или короткий менструальный период;
- Признаки венерического заболевания у вас или вашего партнера;
- Тяжелые судороги, боль или болезненность в животе;
- Боль или кровотечение во время секса;
- Необъяснимая лихорадка или озноб;
- Гриппоподобные симптомы, такие как боль в мышцах и усталость;
- Выделения из влагалища или язвы на половых органах;
- Необъяснимые вагинальные кровотечения;
- Сильная головная боль и мигрень;
- Признаки сердечного приступа или инсульта.