Sıvı seröz boşluklardan Türleri

Seröz eksüdalar

Seröz sıvı streptokok gözlenebilir, stafilokok enfeksiyonlar, tüberküloz, sifilis ve romatizma. Seröz sıvı açık sarı, net, Yaklaşık içerir 3 % sincap. Seroplastik seröz eksuda fibrin pıhtısı varlığı farklıdır.

Için seröz sıvı streptokok ve stafilokok kökenli Toplam ya da yokluğunda, tek hücre ve mezoteliotsitov mevcudiyetinde nötrofillerin varlığı ile karakterize.

Ne zaman seröz tüberküloz plörezi Plevra boşluğu nüfuz değil Mycobacterium tuberculosis, plevra tüberküloma eksik. Bu akıntı lenfosit farklı sayı içerir, mezoteliotsitov, fibrin; Mycobacterium tuberculosis algılanmaz.

Tüberkülomlar ile tüberküloz plörezi olarak eksuda plevra üzerindeki elemanlar ortaya (lenfoid unsurların arka planda epiteloid ve dev hücreler Pirogov-Langhans) ya da elemanlar sevimsiz çürüme, nötrofilik granülositler, Mycobacterium tuberculosis.

Tüberküloz plevral efüzyon veya sifilize olarak lenfositler eksuda hakim hastalığın tüm dönemlerinde değil. Yani, eksüda hastalığın ilk on gün içinde tüberküloz plörezi 50-60 içerdiği de % nötrofilik granülositler, 10-20 % lenfositler ve birçok mezoteliotsitov.

Hastalık lenfosit sayısının arttığına ilerledikçe, ve nötrofilik granülositler ve mezoteliotsitov - düşüşler. Nötrofillerin Uzun üstünlüğü kötü prognoz işaretidir, o TB ampiyemde bir geçiş seröz tüberküloz plörezi gösterebilir. Tüberküloz plörezi eksuda değil nötrofilik granülositler tüberküloz basilini fagosite, plörezi oysa, piyojenik florası nedeniyle, nötrofilik granülositlerin fagositoz sık görülmektedir.

Tüberkülozda eksuda buruşuk olan dejeneratif değişti nötrofil granülositler görünür, parçalanmış ve yuvarlak çekirdekler. Bu hücreler gerçek lenfositlerden ayırt etmek zordur. Dışında, Doğadaki tüberküloz eksuda her zaman kırmızı kan hücreleri içeren, bazen o kadar çok var, eksüda kanlı bir karakter olduğunu.

Tüberküloz karakteristik belirgin leykoliz, öncelikle nötrofilik granülositler. Eksüda lenfosit baskınlığı, belki, nedeniyle daha büyük dirence. Eksüda lenfositozu ile çakışır olarak her zaman lenfositler büyük bir sayı değil. Tüberküloz bazı durumlarda kan ve eksuda eozinofilik granülositlerin sayısındaki artış telaffuz. Belki onların yokluğu ve efüzyon, ve kan.

Tüberküloz plörezi bir uzatmalı formu sırasında eksüda plazma hücreleri bulunur. Tüberküloz seröz sıvının çeşitli hücresel bileşimi sadece hastalığın başlangıcında görülebilir, ve hastalığın yüksekliği sırasında, genellikle, lenfositler hakim.

Eozinofilik exudate

Eğer seröz sıvı, bazen ulaşır eozinofilik granülositlerin plevral efüzyon sayısı 97 % Hücresel bir bileşim. Eozinofilik eksüda tuberculosis ve diğer enfeksiyonlar gözlemlenebilir, apse, Sakatlıklar, akciğerlere birden metastazları, Vb akciğerlerde, göç ascarids larva.

Eozinofilik eksuda doğası ile:

• serumlu;
• hemorajik;
• irinli.

Eksuda eozinofilik granülositlerin sayısının artırılması, kan ve kemik iliği bunların içeriği artan kombine edilebilir veya eozinofilik granülositlerin, normal kanda olduğunda.

Pürülan eksüda

Kökeni ve klinik bulgular pürülan eksuda farklı olabilir. Çoğu zaman, ikincil pürülan eksüda geliştirmek (öncelikle akciğerler ve diğer organları etkiler), ancak seröz boşluklarında inflamatuvar süreçlerde öncelikli olabilir, piyojenik çeşitli mikroorganizmalar sebep.

Sızıntı purulent seröz bir geçiş olabilir. Tekrarlanan delikler sürecinin aşamalarını izleyebilirsiniz: İlk eksuda seroplastik veya seropurulent olur, ve daha sonra pürülan. O bulutlu, kalınlaşır, yeşilimsi sarı olur, bazen kahverengimsi veya çikolata rengi (kan katışkıların).

Aydınlanma exudate tekrarlanan deliklerden ve hücrelerin sayısında bir azalma ile bir olumlu bir seyir gösterir.

Eğer şeffaf pürülan olmaktan seröz eksuda, bulutlu, ve nötrofil sayısı o kadar artar, Bu işlemin bir ilerleme gösterir. Erken inflamatuar süreçte nötrofillerin çöküşü değil, Onlar tam teşekküllü bir fonksiyonel, aktif fagosite: Bakterilere sitoplazmasında görülebilmektedir.

Dejeneratif değişikliklerin yükselişi ile nötrofilik granülositler toksogennoy tahıl şeklinde görünür, hipersegmentasyon çekirdekler; pas sayısı- lochkoyadernyh nötrofiller artar. Tipik haliyle, eksüda nötrofil sayıda periferal kandaki diğer formları ortaya çıkması ile lökositoz eşlik.

Daha sonra nötrofilik granülositler parçalanır, Bakteri tespit ederken- ve hücre dışı. Nötrofil granülosit kurtarma hastalığın olumlu seyrine ve dejeneratif değişikliklerle hafif, Onların sayısı azalır, Hiçbir çürüme, histiositlerin önemli sayıda bulundu, mezoteliotsitov, monotsitov, makrofajlar.

Kokuşmuş exudate

Kokuşmuş eksüda kahverengi ya da yeşilimsi renkte, keskin bir çürük kokusu ile. Mikroskobik inceleme lökositlerin dağılmasından kaynaklanan detritus ortaya, İğne yağ asitleri, Bazen kristaller n- matoidina ve kolesterol. Birçok mikroorganizmalar eksuda, Özellikle anaeroblar, gazlar oluşturan.

Hemorajik eksüda

Hemorajik eksüda zaman mezotelyoma görünür, Kanser metastazları, hemorajik diyatezi enfeksiyonu ile katıldı, göğüs yaralar. Izlivshayasya kan seröz sıvı ile seyreltildi ve sıvı kalır.

Steril hemotoraks için şeffaf kırmızımsı efüzyon ile karakterize. Plazma pıhtı protein kısmı, ve plevra otkladыvaetsya fibrin. Gelecekte, fibrin organizasyonu yapışıklıklar oluşumuna yol açar. Plörezi komplikasyonların yokluğunda gelişimi hızla gerçekleşir ters.

Ne zaman slabovirulentnoy enfeksiyonu hemorajik plevral sıvı serohemorajik veya seröz geçebiliriz.

Komplikasyon piyojenik enfeksiyon serohemorajik eksüda pürülan ve hemorajik olur. Ile tespit eksuda irin katkı Petrova Örnek, aşağıdaki gibidir. Hemorajik eksüda (1 ml) in vitro olarak damıtılmış su ile beş ya da altı defa seyreltilmiş. Eksüda kan sadece karışımını varsa, Su ile eritrosit Hemolizat ve şeffaf hale; irin eksuda varlığında bulutlu kalır.

Eksuda mikroskopik incelemesinde kırmızı kan hücrelerinin dikkat. Kanama durduysa, onların ölüm farklı özelliklere sahip kırmızı kan hücrelerinin sadece eski şekillerini tanımlamak mümkündür (mikroformlar, "Mulberries", eritrosit hayaletler, poikilocytes, shizocitы, vaküollu ve diğerleri.). Taze ortaya çıkması, Eski kırmızı kan hücreleri formun arka plan üzerinde değişmeden yeniden kanamayı işaret etmektedir. Plevra boşluğu eksuda içine kanama Uzun süreli değişiklikler ve değiştirilmemiş eritrositler gözlendi. Böylece, eritrotsitogramma kanama niteliğini belirlemek için (taze veya eski, Tekrarlanan veya devam).

Ne zaman bulaşıcı olmayan hemotoraks eksuda değişmeden segmente nötrofil ve eozinofil granülositleri tespit edilebilir. Süpürasyon döneminde belirgin özellikleri dejenerasyon ve bozulma belirtileri telaffuz edilir. Bu değişikliklerin şiddeti kanama süpürasyon zamanlaması ve kapsamı bağlıdır.

Kanama sonraki ilk günlerde ve işaretli karyorrhexis karyolysis, böylece nötrofilik granülositler limfotsitopodobnymi olur ve onlar için alınabilir.

Lenfositler ve monositler daha dayanıklı ve eksuda neredeyse hiçbir değişiklik. Plevra sıvısı makrofajlarda bulunan rezorpsiyonunun döneminde, mezoteliotsitov ve plazma hücreleri. İçinde sıvı emilimi döneminde eozinofilik granülositler görünür (itibaren 20 için 80 %). Bu alerjik bir reaksiyon hastalığı olumlu sonuç bir işaretidir.

Katılım piyojenik enfeksiyonlar üzerine sitogramı eksüda dejenerasyonu ve çürüme bunların işaretleri artış ile nötrofillerin sayısında bir artış ile karakterize edilmektedir.

Kolesterol eksüda

Kolesterol eksuda uzun varolan bir (bazen birkaç yıl) seröz boşluklarda keseli efüzyon. Belirli koşullar altında, (seröz su boşlukların ve eksuda bazı mineral bileşenlerinin reabsorbsiyon, ve kapalı boşluğun içine akışkan akışının yokluğunda) Herhangi bir etyolojisi eksüda kolesterol karakterini iktisap edebilir. Bu akıntı enzimler, yok kolesterol, mevcut değildir veya bir miktar içerdiği.

Kolesterol eksüda - inci bir ipucu ile kalın sıvı sarımsı veya kahverengimsi bir renk. Kırık kırmızı hücrelerin karışımı bir çikolata renk efüzyonu verebilir. Tüplerin duvarlarında, eksuda ile nemlendirilmiş, küçük pırıltılar şeklinde kolesterin kristallerinin makroskopik olarak görünür gösterim. Kolesterol kristalleri ek olarak eksüda kolesterol yağ hücreleri dejenere ortaya, Hücresel çürüme ve açılan yağ ürünleri.

Şilöz, hilusopodobny ve psevdohilezny (sütlü) exudate

Sıvının bu tip ortak seyreltildi süte görünüm olarak benzer.

Şilöz exudate Bu hasarlı lenf damarları veya lenf büyük göğüs kanal seröz boşluklarında vurmak nedeniyle. Lenfatik damarlar travma zarar görebilir, Tümör invazyonu, apse ya da başka nedenlerle.

Yağ damlacıklarının varlığı bunu neden sıvının Milky tür, Kırmızı ve ozmik asit boyalı Sudan III - siyah. Eksuda ayakta yaparken kremsi tabaka oluşmuş, pop-up, ve boru, hücre elemanlarının alt biriken (eritrositler, lökositler, Birçok lenfositler de dahil olmak üzere, mezoteliotsitov, ve tümör mevcudiyetinde - tümör hücreleri). Biz eter ile kostik bir veya iki damla exudate eklemek ve tüp sallamak ise, Sıvı berraklaştırılır.

Hilusopodobny exudate Bol miktarda yağlı dejenerasyonu ile hücrelerin dağılması bir sonucudur. Bu gibi durumlarda, cerahatli plörezi bilgilerin öyküsü, ve delinme plevra boşluğunun duvarları brüt kalınlaşma saptandı. Hilusopodobny eksüda atrofik sirozu bulunan, maliniteler, vs.. Yağlı hücreleri dejenere mikroskopik incelemede bir bolluk ortaya, farklı boyutlarda yağ enkaz ve yağ damlacıkları. Mikroflorası otsutstvuet.

Psevdohilezny exudate makroskopik olarak da süt hatırlatır, ancak asılı parçacıklar, muhtemelen, Onlar şişman değil, beri Sudan III ve ozmik asit ile leke yoktur ve ısıtma esnasında çözülür yok. Mikroskobik inceleme bazen mezoteliotsitov ortaya çıktı ve yağ damla. Böbreklerin lipoid ve yağ-amiloid dejenerasyonu görülen Psevdohilezny eksüda.

İçerik kistler

Kistler çeşitli organ ve dokularda ortaya çıkabilir (yaychnykah, böbrek, Beyin ve diğerleri.). Kist içeriğinin doğası Hatta bir organı, yumurtalık gibi, Bu farklı olabilir (serumlu, irinli, hemorajik vs.. d.) ve, sırayla, saydamlığını ve rengini tanımlar (Renksiz, zheltovataya, kanlı, vb. d.).

Kan hücrelerinin mikroskopik incelenmesi genellikle bulunur (eritrositler, lökositler), epitel, Şüphesiz vыstilajuщego (genellikle yağlı dejenerasyon bir devlet). Kolesterol kristaller oluşabilir, gematoidina, yağ asitleri. Kolloid kist bulundu kolloid, dermoid in - düz epitel hücreleri, saç, yağlı asit kristalleri, kolesterol, gematoidina.

Kist hidatik (kabarcık) Bu düşük nispi yoğunluğu şeffaf bir sıvı içerir (1,006- 1,015), burada var glikoza, sodyum klorür, süksinik asit ve bunların tuzları. Protein sadece kist inflamatuar sürecin gelişimi ile tespit edilir. Süksinik asit ekinokokkus kabarcık sıvı tespiti için şurup kıvamındaki bir porselen tabak buharlaştırılarak, hidroklorik asit ile asitlendirildi ve eter ile özü çıkarıldı, eşit alkol ile karıştırılmış. Eter ekstresi bir fincan içine dökülmüş. Eter, bir su banyosu içinde ısıtma ile çıkarıldı. Aynı süksinik asit altıgen prizma ya da tablo formunda kristalleşen 'de. Elde edilen kristaller, bir mikroskop altında incelenmiştir. Sıvı protein içeriyorsa, daha sonra kaynar çıkarılır, hidroklorik asit 1-2 damla ekleyerek. Süksinik asit Reaksiyon, bir berrak filtrat ile yürütülür.

Ekinokokoz Sitolojik tanı Bu yetkililere içeriğinin kendiliğinden dökülme sırasında sadece açık kist aşamasında mümkün, dış çevre ile iletişim (genellikle koparma ekinokok kabarcık bronş). Bu durumda, bronşların gelen balgamın mikroskobik incelemede tipik tenya kanca ve dilimleri paralel çizgili kitin kabuk kabarcık ortaya. Sen keşfetmek ve skolekste olabilir - kafasını iki çırpıcıları kanca ve dört sersemler ile. Dışında, malzeme içinde tespit edilebilir yağ hücreleri ve kolesterol kristaller dejenere.