Vekuroniya bromür

Ne zaman ATH:
M03AC03

Karakteristik.

Sigara depolarizan kas gevşetici ortalama süresi.

beyaz kristal toz, su ve alkol içinde çözünür. Moleküler Ağırlık 637,74.

Farmakolojik eylem.
N-holinolitičeskoe, miorelaksiruyuschee, nedepoliarizuth.

Uygulama.

iskelet kaslarının gevşemesi (genel anestezi altında cerrahi sırasında).

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık (KDV. histamin, ʙromidam), bronşiyal astım.

Kısıtlamalar geçerlidir.

Bronşların Kanser, kalp-damar sistemi hastalıklarının, myastenia ağırlık, şişmanlık, nöromüsküler iletim ihlal hastalıkları, çocuk felci (tarih), ifade edilen insan karaciğer ve böbreklerin, asit-baz dengesi ve elektrolit dengesinin ihlali, solunum depresyonu, ilerlemiş yaş.

Gebelik ve emzirme.

Belki, eğer fetus için potansiyel risk bilinmemektedir tedavisinin etkisi. Hayvanlar ve insanlarda gebelik sırasında vekuronyum bromid kullanımı ile ilgili veriler yeterli değildir. Bu sezaryen için kullanılabilir.

Kategori eylemleri FDA neden - C. (Hayvanlarda üreme çalışma fetus üzerinde olumsuz etkileri ortaya çıkarmıştır, ve gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar düzenledi değil, Ancak, potansiyel yararları, Hamile uyuşturucu ile ilişkili, kullanımını haklı olabilir, olası risk rağmen.)

Anne sütünün penetrasyonu ile ilgili veriler mevcut değildir.

Yan etkiler.

Alerjik reaksiyonlar: Bronkospazm, ödem, эritema, kaşıntı, deri döküntüsü, Aritmi, kurdeşen, laringospazm.

Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): kan basıncında düşme, taşikardi.

Diğer: nöromüsküler blokaj süresi uzatma, intrakranial hipertansiyon, Malign hipertermi, mioglobinemiya ve miyoglobinüri, kaynaklı rabdomiyoliz (akut böbrek yetmezliğine neden olabilir, Özellikle çocuklarda), drooling.

Işbirliği.

Süksinilkolin entübasyon için kullanılırsa, Veküronyum giriş nöromüsküler toparlanma işaretleri kadar ertelenmesi gerektiğini.

Antagonistler - antikolinesteraz ilaçlar (Neostigmin ve diğerleri.). Etkisini artırır: halotan, eter, enfluran, izofluran, metoksifluran, siklopropan, thiopental sodyum, metogeksital, ketamin, Fentanil, etomidat, Sodyum hidroksibütiratı, kas gevşeticiler depolarize edici olmayan, aminoglikozidy, polipeptit antibiyotikler, Diüretik, Beta-bloker, MAO inhibitörleri, kinidin, protamin, Alfa-blokerler, imidazolы, metronidazol. Etkisini azaltır: propanıdıd, glukokortikoidler, norepinefrin, azatioprin, teofilin, sodyum klorit, Potasyum klorür, kalsiyum klorür. güçlendirmek veya etkisini zayıflatabilir depolarizan kas gevşeticiler sonraki tanıtım.

Aşırı doz.

Belirtileri: iskelet kaslarının zayıflığı, gipopnoэ, apne, kan basıncının aşırı azalma, çöküş, felç, şok.

Tedavi: IVL, etkisi miorelaksiruyuschego ortadan kaldırmak için - kolinesteraz inhibitörlerini (neostigmin, pridostigmin bromür), simptomaticheskaya tedavisi.

Doz ve Yönetim.

B /. Başlangıç ​​dozu (entübasyon) Yetişkin 80-100 ug / kg, idame dozu - 20-30 mg / kg. Obezite olan hastalar - ideal vücut ağırlığının değeri doz sayısı. Bebek yukarı 4 Aylar başlangıç ​​dozu 10-20 mg / kg'dır.

Önlemler.

etkisi hipotermi altında indirgenir. Eylem hipokalemiye tarafından geliştirilmiştir (Şiddetli kusma sonrası, ishal, digitizations, diüretik tedavisi), gipermagniemii, hipokalsemi (masif kan transfüzyonu sonrası), gipoproteinemii, degidratacii, Asidoz, giperkapnii, kaxeksii. Kanın asit-baz dengesi düzeltme uygulamadan önce, ciddi elektrolit dengesizliği, degidratacii.