Utrozhestan
Aktif madde: Progesteron
Ne zaman ATH: G03DA04
CCF: Progestogen
ICD-10 kodları (tanıklık): D25, E28, N60, N80, N94.3, N95.1, N95.3, N96, N97, O20.0, Z31.1
Ne zaman CSF: 15.11.03
Üretici: Laboratuvarlar BESINS ULUSLARARASI (Fransa)
Dozaj formu, kompozisyon ve paketleme
Kapsüller yumuşak jelatin, yuvarlak, parlak, sarımsı; kapsül içeriği – Görünür faz ayrılması olmadan yağ beyazımsı homojen süspansiyon.
1 kapaklar. | |
Doğal progesteron mikronize | 100 mg |
Yardımcı maddeler: yer fıstığı yağı, soya lesitini, jelatin, gliserin, Titanyum dioksit.
15 PC. – kabarcıklar (2) – karton paketleri.
Kapsüller yumuşak jelatin, Oval, parlak, sarımsı; kapsül içeriği – Görünür faz ayrılması olmadan yağ beyazımsı homojen süspansiyon.
1 kapaklar. | |
Doğal progesteron mikronize | 200 mg |
Yardımcı maddeler: yer fıstığı yağı, soya lesitini, jelatin, gliserin, Titanyum dioksit.
7 PC. – kabarcıklar (2) – karton paketleri.
Farmakolojik etki
Progestogenler ilaç. Progesteron, ilaç Utrozhestan aktif madde, Bu corpus luteum bir hormondur. Hedef organ, hücre yüzeyi reseptörlerine bağlanarak, Bu çekirdeği girer, nerede DNA aktive, Bu RNA sentezini uyarır.
Proliferatif faz geçiş endometriumu teşvik, foliküler hormon denir, salgı faz. Döllenme sonrasında, devlete geçişi kolaylaştırır, döllenmiş yumurtanın gelişmesi için gerekli. Kas uyarılabilirliğini ve rahim kasılma ve fallop tüpleri azaltır, Bu meme kanseri ucunu uyarır.
Uyarıcı proteinlipazu, yağ depolarını artırır, glukoz kullanımını artırır. Bazal ve konsantrasyonunu arttırarak insülin ile uyarılan, Karaciğer glikojen birikimini teşvik, Bu hipofiz gonadotropin üretimini artırır; azotemi azaltır, idrarda azot atılımını artırır.
Meme bölümü bezlerinin bu salgılama asinüs büyümesini harekete geçirir, laktasyonu indükler.
Normal endometriyum oluşumunu teşvik.
Farmakokinetik
Yenmesi halinde
Emme
Mikronize progesteron gastrointestinal sistemden absorbe edilir. kan plazmasındaki progesteron konsantrasyonu ilk bir saat içinde yavaş yavaş artar, Cmaksimum sonrası gözlenen 1-3 tatbikattan sonra h.
kan, plazma artar progesteron konsantrasyonu 0.13 ng / ml 4.25 bölgesindeki ng / ml 1 hayır, için 11.75 ng / ml – içinden 2 h ise 8.37 bölgesindeki ng / ml 3 hayır, 2 ng / ml – içinden 6 h 1.64 ng / ml – içinden 8 hayır.
Metabolizma
Ana metabolitler, kan plazmasında belirlenmiştir, Bunlar 20-alfa-hidroksi-delta-4-a-pregnanolon ve 5-a dihydroprogesterone.
Kesinti
Metabolitler olarak idrarla atılır, 95% bunların metabolitleri glyukuronkonyugirovannye edilir, özellikle 3-alfa, 5-p pregnanediol (pregnanediol).
Bu metabolitler, plazma ve idrar belirlenmektedir, benzer maddeler, corpus luteum fizyolojik salgılanması oluşan.
Vajinal uygulandığında
Emme
Emme hızlı gerçekleşir, progesteron rahim içinde birikir. Gözlenen yüksek progesteron düzeyleri 1 saat enjeksiyondan sonra. Cmaksimum Plazma progesteron seviyeleri sonra elde 2-6 saat enjeksiyondan sonra. Ilaç at ile 100 mg 2 ortalama konsantrasyon tutulur kez / gün 9.7 için ng / ml 24 hayır.
Bir dozda tatbik edildiğinde 200 mg / gün progesteron konsantrasyonu gebeliğin ben trimesterde karşılık.
Metabolizma
Bu ağırlıklı olarak 3-alfa oluşturmak için metabolize, 5-p pregnanediola. Seviye 5-p-pregnanolona plazma artmaz.
Kesinti
Metabolitler olarak idrarla atılır, ana bölümü 3-alfa, 5-p pregnanediol (pregnanediol). Bu, konsantrasyon sürekli artış ile doğrulanır (Cmaksimum 142 bölgesindeki ng / ml 6 hayır).
Tanıklık
Devletler, progesteron eksikliği ile ilişkili, Dahil:
sözlü olarak
- Luteal yetmezlik nedeniyle Kısırlık;
- Premenstrüel gerginlik;
- Vadesi yumurtlama veya anovülasyon ihlali Adet bozuklukları;
- Fibrokistik meme hastalıkları;
- Premenopozal;
- Hormon replasman tedavisi menopoz (östrojenik maddeler ile bir arada).
intravajinal uygulama için
- Ne zaman atıl progesteron bir açığı ile hormon replasman tedavisi (Eksik) yaychnykah (ne zaman yumurta bağışı);
- In vitro fertilizasyon için hazırlık luteal faz Bakım;
- Bir spontan veya uyarılmış adet döngüsünde luteal faz Bakım;
- Prezhdevremennaya menopoz;
- Hormon replasman tedavisi (östrojenik maddeler ile bir arada);
- Luteal yetmezlik nedeniyle Kısırlık;
- Vadesi projestinin eksikliği alışılmış veya tehdit kürtaj Önleme;
- Miyom önlenmesi;
- Endometriozis Önleme.
Dozaj rejimi
Tedavinin süresi ayrı ayrı belirlenir, Klinik duruma bağlı olarak.
Sözlü olarak
İlaç, ağızdan alınan, içme suyu. Çoğu durumda, progesteron eksikliğinin günlük doz utrozhestan olduğu 200-300 mg, arasında razdelennaya 2 kabul (Sabah ve akşam).
At luteal faz yetmezliği (adet öncesi gerginlik sendromu, adet düzensizlikleri, shotty meme, dismenore, Premenopozal) Günlük doz, 200 veya 400 için mg 10 günler (Genellikle 17-26 gün döngüsü ile).
At Hormon değiştirme tedavisi hastalarda menopoz estrojenler Utrozhestan için kullanılan aldıktan 200 için mg / gün 10-12 günler.
Intravajinal için
At işlevsel olmayan kadınlarda progesteron tam olmaması (eksik) yaychnykamy (Yumurta bağışı) ilaç östrojen tedavisinin arka planda vajinal uygulanır 200 döngüsünün 13. ve 14. günlerde mg / gün, sonra – tarafından 100 mg 2 döngüsünün 25. gününe 15th kez / gün, dozunun belirlenmesi durumunda 26 gün gebelik artar 100 Her hafta mg / gün, maksimum ulaşan (800 mg / gün), bir razdelennoy 3 tanıtım. Böyle bir doz, genel olarak kullanılan 60 günler.
Için in vitro fertilizasyon döngüsü sırasında luteal bakım intravajinal gelen girmelidir 400 için 800 mg / gün, hamilelik dönemi boyunca, insan koryonik gonadotropinin Enjeksiyon gününde başlayarak.
Için Spontan veya uyarılmış adet döngüsünün luteal faz bakım, kısırlık, corpus luteum bozulmuş işlevi ile ilişkili, Bu vaginal yoldan uygulanan tavsiye 200-300 mg / gün, 17 günlük döngüsü için ile başlayan 10 günler, menstruasyon ve gebelik tanısının gecikmesi halinde, tedaviye devam edilmelidir.
At tehdit kürtaj veya mutad abortus önlenmesi için, progesteron eksikliği ile sonuçlanan, tarafından vajinal uygulanan 200-400 mg günlük 2 tanıtım (Sabah ve akşam) I ve II trimesterinde.
Kapsüller vajina içine derin enjekte edilir.
Yan etki
CNS: yeme – uyuşukluk, geçici baş dönmesi (içinden 1-3 dozlamadan sonra h).
Üreme sisteminin parçası üzerinde: alımı nadiren – intermenstürel kanama.
Diğer: alerjik reaksiyonlar.
Kontrendikasyonlar
- Tromboz eğilimi;
- Akut flebit veya emboli;
- Genital sistem etiyolojisi bilinmeyen kanama;
- Eksik kürtaj;
- Porfiri;
- Kurulmuş veya şüphelenilen meme kanseri;
- Kurulmuş veya şüphelenilen maligniteler genital;
- Eksprese edilen insan karaciğer (sözlü olarak);
- Ilaca karşı aşırı duyarlılık.
DAN dikkat kardiyovasküler sistem hastalığı olan hastalarda kullanımı, hipertansiyon, kronik böbrek yetmezliği, diyabet, astım, epilepsi, migren, depresyon, hiperlipoproteinemiler, Gebelik ve emzirme III trimesterde.
Gebelik ve laktasyon
Utrozhestan I ve II trimesterinde kullanım için endike.
Gebeliğin III trimesterde dikkatli kullanmak için (nedeniyle karaciğer disfonksiyonu riski) ve laktasyon.
Dikkat
Utrozhestan doğum kontrolü için kullanılmamalıdır.
Yeteneği üzerine etkileri araçlar ve yönetim mekanizmalarını sürücü
Ilacı alırken zaman ders tehlikeli faaliyetler içinde dikkatli olmalıdır, psikomotor reaksiyonlar dikkat ve hız gerektiren.
Aşırı doz
Yan etkiler genellikle doz aşımı belirtmek ve alt dozda kendiliğinden kaybolur.
İlaç Etkileşimleri
Ortak bir uygulamada Utrozhestan diüretik etkisini artırır, antihipertansif ilaçlar, imünosupresanlar, antykoahulyantov.
Utrozhestan oksitosin laktojenik etkisini azaltır.
Eczanelerin arz Koşulları
İlaç reçete altında yayınlandı.
Koşullar ve şartlar
Liste B. Uyuşturucu C ya da 25 ° üzerinde çocukların ulaşamayacağı saklanmalıdır. Raf ömrü – 3 yıl.