ULTRAVYST

Aktif madde: Yopromyd
Ne zaman ATH: V08AB05
CCF: Intravasküler için iyonik olmayan radyoopak diyagnostik madde, İntrakaviter ve subaraknoid idaresi
ICD-10 kodları (tanıklık): Z03
Ne zaman CSF: 30.02.01.04
Üretici: Bayer Schering Pharma AG (Almanya)

Dozaj formu, kompozisyon ve paketleme

Enjeksiyon için çözüm net, yabancı parçacıkların serbest.

Yardımcı maddeler: sodyum kalsiyum edetat, trometamol, hidroklorik asit, Su d / ve.

10 ml – cam şişeler (10) – karton paketleri.
50 ml – cam şişeler (10) – karton paketleri.

Enjeksiyon için çözüm net, yabancı parçacıkların serbest.

Yardımcı maddeler: sodyum kalsiyum edetat, trometamol, hidroklorik asit, Su d / ve.

10 ml – cam şişeler (10) – karton paketleri.
20 ml – cam şişeler (10) – karton paketleri.
50 ml – cam şişeler (10) – karton paketleri.
100 ml – cam şişeler (10) – karton paketleri.

Enjeksiyon için çözüm net, yabancı parçacıkların serbest.

Yardımcı maddeler: sodyum kalsiyum edetat, trometamol, hidroklorik asit, Su d / ve.

30 ml – cam şişeler (10) – karton paketleri.
50 ml – cam şişeler (10) – karton paketleri.
100 ml – cam şişeler (10) – karton paketleri.

Farmakolojik etki

Deiyonize, radyoopak ajan triyodirovannoe düşük osmolarite, hangi nedeniyle iyot ile X-ışınlarının emilimini görüntü kontrastını artırır, üye.

Farmakokinetik

Dağıtım

Damar içi enjeksiyondan sonra Iopromide çok hızlı bir hücre-dışı alana dağıtılır.

T_1/2 Faz dağılımı 3 m.

Bir konsantrasyonda plazma proteinlerine 1.2 mg iyot / ml ± 0.9% 0.2. Ultravyst^® Bu sağlam kan-beyin engelini aşma etmez, ancak plasental bariyeri geçtiğini geçer az sayıda.

Içinden 1-5 Bolus I / idare Ultravist dakika sonra^® 300 kan plazmasındaki mg / ml bağımsız doz kişiye miktar 28 ± 6%, bulunursa. Beyin C kabuk girişten sonra_maksimum plazmasında iyot 4.5% Uygulanan doz ile gözlenmiştir 3.8 hayır.

Metabolizma

Metabolitler bulunmayan.

Kesinti

T_1/2 Normal hastalarda böbrek fonksiyon yaklaşık 2 bağımsız olarak dozun h. Doz kullanıldığında, Diagnostik amaçlar için tavsiye, glomerüler filtrasyon ile vücuttan atılır ilaç. Içinden 30 dk böbrekler tarafından ilacın verilmesinin kabaca elde edilen sonra 18% Uygulanan dozun, içinden 3 hayır – 60%, aracılığı ile 24 hayır – 92%. Düşük kullanarak toplam açıklık (150 mg iyot / ml) ve yüksek (370 mg iyot / ml) dozdur 110 ml / dakika 103 sırasıyla, ml / dakika,.

Lomber myelografi Ultravist'in sonra^® neredeyse tamamen için böbrekler tarafından atılır 72 hayır.

Özel klinik durumlarda farmakokinetik

Son evre böbrek yetmezliği, iyonik olmayan kontrast olan hastalar diyaliz ile elimine edilebilir.

Anormal karaciğer fonksiyon uyuşturucu Ultravist atılımını etkilemez^®, gelince 3 dışkı ile günde sadece tahsis 1.5% Uygulanan dozun.

Tanıklık

İlaç teşhisi için tasarlanmıştır.

- BT sırasında görüntü kontrastını Güçlendirilmesi (CT), arteriografi ve venografi (dahil intravenöz / intra-arteriyel sayısal çıkarım anjiyografisi / CSA /), / Ürografi içinde, endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi (ERKhP), Artrografi ve diğer vücut boşluklarına araştırma.

Enjeksiyon için çözüm 240 iyot / ml mg araştırma subaraknoid aralığa yöneliktir.

Enjeksiyon için çözüm 370 mg iyot / ml anjiyokardiyografı özel avantajlara sahiptir.

Enjeksiyon solüsyonları 300 mg iyot / ml ve 370 mg iyot / ml araştırma subaraknoid için kullanılması tavsiye edilmez.

Dozaj rejimi

Enjeksiyon kullanmadan önce vücut sıcaklığına ısıtıldı olmalıdır.

Giriş önce dikkatle inceleyin flakon. Eğer şişenin bütünlüğünü ihlal ederse, renk önemli bir değişiklik, Görülebilir parçacıklar ilaç algılama kullanılamaz.

Kontrast madde çözeltisinin giriş için sterilliği korumak için otomatik enjektörü veya diğer özel aletler kullanmak gereklidir. Çaylak Ultravist^® uygulanmadan hemen önce bir şırınga ya da infüzyon pompası.

Sen mantar hazırlanan çözeltisi içine mikropartiküllerin sayıda düşmesini önlemek amacıyla, birden fazla delik lastik tıpa yapamaz. Fazla olmayan nedenle, kauçuk fiş ve kontrast bir dizi delinmesiyle için uçlu tavsiye kanül uzun çapı 18 G (Yan açılış tipi Nocore Admix ile en uygun etiketli kanül).

İlacın flakon açıldıktan sonra kullanılmayan solüsyon imha edilmelidir.

Damardan uygulama

Kontrast maddenin intravasküler uygulanması, mümkünse, Sırtüstü pozisyonda hastayı bulmakta iyi egzersiz.

Şiddetli renal ve kardiyovasküler yetmezliği olan hastalarda, yanı sıra doz kontrast ajanının genel olarak kötü durumda mümkün olduğu kadar düşük olması gerekmektedir. Bu hastalarda, böbrek fonksiyonunun izlenmesi tavsiye edilir, en azından, 3-Testten sonra gün.

Kontrast maddenin dozu yaşa uygun olmalıdır, Vücut ağırlığı, Klinik problem ve araştırma metodolojisi çözüldü.

Dozlar, Aşağıdaki, sadece kılavuz olarak kabul edilmelidir; bunlar, ortalama yetişkin bir insan için, vücut ağırlığının normal doz temsil 70 kg. Tek bir enjeksiyon ya da vücut ağırlığının kg'ı başına mi ifade dozaj miktarları.

Genellikle, için doz 1.5 g iyot / kg vücut ağırlığı genellikle iyi tolere edilir. Ayrı enjeksiyonlar arasındaki vücut artmış serum ozmolalitesini normalleştirmek için ara boşluk sıvı serbest bırakmak için yeterli zaman verilmeli. Bazı durumlarda gerekli toplam dozu aşmak için ise 300-350 Yetişkinlerde mi, su giriş göstermektedir, belki, elektrolitler.

Tek bir enjeksiyon için önerilen doz.

Konvansiyonel anjiyografi

B / dijital substraksiyon anjiyografi (CSA)

CSA de büyük gemiler yürütmek Yetişkin Ultravist kullanmak^® Enjekte edilebilir çözeltiler 300 mg iyot / ml ve 370 hacminde mg iyot / ml 30-60 ml. İlaç hap bir oranda tatbik edilir 8-12 kübital damar ya da bir hızda ml / s 10-20 vena kava kateter yoluyla ml / sn. Damar duvarının Time iletişim kontrast maddesi azaltılabilir hemen Ultravist'in başlamasından sonra izotonik sodyum klorür solüsyonu hızlı bir bolus Resim^®.

Vnutriarterial'naâ CSA

Intra-arteriyel DSA sırasında konvansiyonel anjiografi kontrast ilacın Ultravist küçük miktarlarda girebilirsiniz içinde^® ve daha düşük konsantrasyonlar.

CT taraması (CT)

Mümkünse, Ultravyst^® bolus otomatik enjektör ile damara enjekte edilmelidir. Yavaş tarama yaklaşık yarısı doz bolus uygulanmalıdır Yalnızca, ve geri kalanı için 2-6 dakika ilacın kanda nispeten sabit bir konsantrasyon sağlamak için.

Spiral BT, özellikle çok katmanlı BT tek bir nefes tutma veri büyük miktarda almanızı sağlar. Teşhis / uygulanan w bolus optimum etki için (80-150 İlacın Ultravist ml^® enjekte edilebilir bir solüsyon halinde 300 mg iyot / ml) Hedef alanında (zirve, Zaman ve kontrast süresi) otomatik enjektörü kullanımı ve tarama öncesinde kontrast maddenin uygulanması başlangıcından itibaren zaman aralığını izlenmesi önerilmektedir.

Tüm vücut CT taraması

Kontrast madde ve tatbikat oranı, gerekli doz deneğin vücuduna bağlıdır, teşhis ve sorun çözüldü, Özellikle tarama ve görüntü oluşturma süresi farklardan.

Kafatasının BT taraması

Yetişkinler Aşağıdaki dozlarda tatbik.

Ultravyst^® enjeksiyon 240 mg iyot / ml: 1-2.5 ml / kg vücut ağırlığı.

Ultravyst^® enjeksiyon 300 mg iyot / ml: 1-2 ml / kg vücut ağırlığı.

Ultravyst^® enjeksiyon 370 mg iyot / ml: 1-1.5 ml / kg vücut ağırlığı.

B / ürografi

Olgunlaşmamış nefron böbreklerin fizyolojik zayıf konsantre yeteneği ile bağlantılı olarak çocuklar Bu kontrast madde nispeten yüksek dozlar gerektirir.

Önerilen doz Ultravist^®.

Gerekirse, bazı durumlarda, yetişkinlerde dozlar artabilir.

Enjeksiyon Ultravist sonra Zaman çerçevesi görüntüleri^® 300 mg iyot / ml ve Ultravist^® 370 tanıtan uzunlukta mg iyot / ml 1-2 m (3-5 Enjeksiyon Ultravist sonra min^® 240 mg iyot / ml) Böbrek parankiminde kadar 3-5 m (5-10 Enjeksiyon Ultravist sonra min^® 240 mg iyot / ml), ve renal pelvis ve üreter görselleştirilmesi için – 8-15 m (12-20 Enjeksiyon Ultravist sonra min^® 240 mg iyot / ml) Kontrast maddenin sonra başlar.

Hasta genç, Er resim çekmek. Normalde, sonra ilk resmi almalı 2-3 Kontrast maddenin verilmesinden sonra, dakikada. Içinde Yenidoğan, böbrek fonksiyon bozukluğu olan bebekler ve hastalar Daha sonraki bir tarihte fotoğraf çekme üriner sistem görselleştirme artırabilir.

Meninksler tarafından tanıtımı

Dozları, Yetişkin Bu klinik problem çözülmüyor bağlıdır, yöntem ve saha araştırması.

Ekipman varlığında, Hastanın vücudunu hareket ettirmeden bütün projeksiyonlar görüntü kaydetmenize olanak verir, ve floroskopi altında bir kontrast madde tanıtımı, Onlar küçük miktarlar yeterli tanısal ilaç olabilir.

Myelografi

Ultravyst^® 240 mg iyot / ml arasında bir dozda tatbik 12.5 ml. Maksimum doz Ultravist^® 240 mg iyot / ml (12.5 ml) iyot toplam doz karşılık gelen 3 ve g'nin birden fazla çalışma için olmamalıdır.

Kontrast madde inceledikten sonra bel bölgesinde yöneltilmelidir, Hasta pryamosidyachego pozisyonu veren ya da en azından yatağının seviyesinden 15 ° baş kaldırarak elde edilir 6 hayır.

Içinde çocuklar güvenlik ve etkinlik Ultravist^® miyelografide sırasında değil incelenmiştir.

Vücut boşluğuna tanıttı

At Holding artrografi, ERCP ve histerosalpingografi Bir kontrast madde giriş floroskopi altında uygulanmalıdır.

Dozaj, yaşa bağlıdır, vücut ağırlığı, hastanın genel durumu, hem de klinik olarak sorun çözüldü, Kullanılmış teknik ekipman ve saha araştırması.

At Artrografi döşenmiş 5-15 ml Ultravist^® 240 mg iyot / ml, veya Ultravist^® 300 mg iyot / ml, veya Ultravist^® 370 mg iyot / ml.

At histerosalpingografi döşenmiş 10-25 ml Ultravist^® 240 mg iyot / ml.

At ERCP ve Diğer çalışma boşlukları Doz çözüldü olan klinik sorunu ve işlenmiş yapının büyüklüğüne bağlıdır.

Yan etki

Yan etkiler genellikle hafiftir, Hafif ve doğada geçici ve iyonik olmayan maddelerin tanıtımı daha az yaygındır, iyonik ilaçlar uygulandığında daha. Bununla birlikte, ciddi ve hayatı tehdit eden reaksiyonların ihtimali, ölümcül gelişimine kadar.

Yan etkilerin sıklığı, aşağıdaki ölçeğe göre belirlendi: sık sık (≥1 / 100), seyrek olarak (≥1 / 1000, ancak <1/100), nadiren (<1/1000).

Idarenin tüm tipleri için

Alerjik reaksiyonlar: seyrek olarak – hipersensitivite reaksiyonları, anafilaktoid reaksiyonlar, kurdeşen, kaşıntı, isilik, эritema; nadiren – anafilaktik şok (ölümcül vakalar da dahil olmak), Vasküler ödem, mukokutanöz sendrom (örneğin, Stevens-Johnson sendromu veya Lyell sendromu).

Endokrin sisteminin bir parçası üzerinde: nadiren – tiroid fonksiyon değişiklikleri, tirotoksik kriz.

Merkezi ve periferal sinir sistemi kaynaktan: sık sık – baş ağrısı; seyrek olarak – baş dönmesi, kaygı; nadiren – parestezi, giposteziya, karışıklık, korku, uyarma, amnezi, konuşma bozukluğu, uyuşukluk, bilinç kaybı, koma, titreme, kasılmalar, parezi, felç, serebral iskemi, inme, prehodyashtaya korkovaya körlük.

Görme organı kısmında: seyrek olarak – bulanık görme, görme bozukluğu; nadiren – konjonktivit, lakrimasyon.

Duruşma organ kısmında: nadiren – işitme bozukluğu.

Kardiyovasküler sistem: seyrek olarak – Aritmi, vazodilatasyon; nadiren – çarpıntı, göğüs ağrısı, sızdırmazlık, bradikardi, taşikardi, kalp DURMASI, kalp yetmezliği, miyokardiyal iskemi, enfarktüs, siyanoz, artırmak veya kan basıncında azalma, şok, vazospazm, tromboemboli.

solunum sistemi: seyrek olarak – chikhaniye, öksürük; nadiren – rinit, nefes darlığı, mukoza zarının şişmesi, bronşiyal astım, disfonija, laringeal ödem, boğaz, dil, kişi, Bronkospazm, Gırtlak / farenks spazm, pulmoner ödem, solunum yetmezliği, solunum durması.

Sindirim sisteminden: sık sık – mide bulantısı; seyrek olarak – kusma, tat bozukluğu; nadiren – boğaz tahrişi, dysphagia, tükürük bezlerinin şişmesi, karın ağrısı, ishal.

Üriner sistemin itibaren: seyrek olarak – böbrek fonksiyon bozukluğu; nadiren – akut böbrek yetmezliği.

Bir bütün olarak vücut: sık sık – sıcaklık ya da ağrı hissi; seyrek olarak – keyifsizlik, titreme, artan terleme, bayılma; nadiren – solukluk, Vücut sıcaklığındaki değişimler.

Lokal reaksiyonlar: nadiren – ödem, lokal ağrı, hafif ateş ve şişme, damar dışı uygulama durumunda enflamasyon ve doku hasarı.

Beyin zarının altında uygulandığında

Yan etkilere ilaveten, Yukarıda listelenen, beyin zarının altında non-iyonik kontrast maddelerin tanıtımı, istenmeyen etkileri aşağıda.

Sık sık: nevralji, menenjizm.

Seyrek olarak: idrar yolları hastalığı.

Nadiren: parapleji, psikoz, aseptik menenjit, EEG değişiklikleri, sırt ağrısı, ekstremitelerde ağrı, Enjeksiyon yerinde ağrı.

ERKhP

ERCP'de esnasında istenmeyen etkilerine ek olarak, pankreas enzim seviyesini artırmak için genellikle mümkündür, nadiren – pankreatit gelişimi.

Kontrendikasyonlar

Hiçbir mutlak kontrendikasyonları.

Dikkatlice

Aşağıdaki uyarılar ve önlemler kontrast madde yönetiminin tüm yolları için geçerlidir, ama risk daha yüksektir kaydetti zaman damardan uygulama:

- Aşırı duyarlılık, özellikle ciddi kardiyovasküler hastalıklar varlığında;

- Tiroid disfonksiyonu;

- Yaşlı hastalar;

- Hastanın bir ciddi bir durumdur.

Damardan uygulama

Böbrek

Nefrotoksisite, denilen kontrast maddeler, hangi böbrek fonksiyonunun geçici bozukluğu olduğunu, yönetim Ultravist sonra oluşabilecek^®. Nadir durumlarda akut böbrek yetmezliği gelişebilir.

Risk faktörleri:

- Önceki böbrek yetmezliği;

- Degidratatsiya;

- Diyabet;

- Mnozhestvennaya miyelom / paraproteinemi;

- Ultravist'in tanıtımı^® tekrarlanabilir ve / veya yüksek dozlarda.

Kardiyovasküler hastalıklar

Ciddi kalp hastalığı veya ciddi koroner arter hastalığı olan hastalarda klinik olarak anlamlı hemodinamik değişiklikler ve aritminin gelişme riskini artırdığı. Valvüler ve pulmoner hipertansiyon kontrast madde verilmesi hastalıkları olan hastalarda belirgin hemodinamik ihlallerine yol açabilir. Reaksiyon, iskemik EKG değişiklikleri ve aritmiler ile ilgili ciddi, kardiyak patolojisi öyküsü olan yaşlı hastalarda ve hastalarda en sık.

Kontrast maddenin intravasküler uygulanması, kalp yetmezliği olan hastalarda akciğer ödemi neden olabilir.

Merkezi sinir sistemi bozuklukları

Nöbet veya diğer merkezi sinir sistemi bozuklukları öyküsü olan hastalar ilaca bağlı Ultravist tanıtımına nöbet veya nörolojik komplikasyon riski altında olabilir^®.

Feokromositoma

Feokromositoma hastalarında hipertansif kriz riski var. Önerilen premedikasyon alfa-bloker.

Oto-bağışıklık hastalığı olan hastalar

Şiddetli vaskülit veya sendromun durumlar vardır, Stevens-Johnson sendromu gibi, Otoimmün hastalık öyküsü olan hastalarda.

Myastenia

Myastenia gravis ve iyotlu kontrast maddelerin tanıtımı belirtilerini artırabilir.

Alkolizm

Alkol, akut veya kronik formu BBB geçirgenliğini artırabilir. Reaksiyonlara neden olabilir MSS beyin içine kontrast ajanın penetrasyonunu kolaylaştırmak.

Tanıtım beyin zarının altında

Önlemler nöbet öyküsü olan hastalarda, ilaç kullanmanız gerekir, tk. Onlar uyuşturucu Ultravist tanıtımıyla bağlantılı olarak nöbet riskini artırabilir^® beyin zarının altında. Bu nöbetlerin tedavisi için hazır olmalıdır.

Diğer vücut boşluklarına Giriş

Histerosalpingografi gebelik yapmadan önce ekarte edilmelidir.

Safra kanalı veya fallop tüplerinin iltihabı ERCP veya histerosalpingografi aşağıdaki reaksiyon riskini artırabilir.

Gebelik ve laktasyon

Gebe kadınlarda uygun iyi kontrollü çalışmalar yapılmamıştır. Gebelik mümkün olduğunca radyolojik incelemeler kaçınılmalıdır ise. Veya kontrast madde olmadan herhangi bir X-ışını inceleme, yararları dikkatle olası riski ile karşılaştırılmalıdır. Aynı zamanda hayvanlarda çalışmaların sonuçları gebelik insanlarda Iopromide teşhis amaçları hiçbir tehlike işaret, embriyo / fetüs gelişimi, doğum ve doğum sonrası gelişim.

İlaç Ultravist'in Güvenliği^® bebekler, Anne sütü, Bu çalışma yapılmamıştır. Atılım Ultravist^® Anne sütü önemsiz, ve bu olası değildir, bu bebekler için risk yarattığını.

Dikkat

Hasta için yemekten kaçınmalıdır 2 test öncesi h.

Önce ve damar Ultravist sonra^® ya da bir beyin zarının besleme sıvısı yeterli miktarda tüketmeleri gerekir, hangi multipl miyelom hastalarında özellikle önemlidir, diyabet, poliüri, hiperürisemi, ve bebekler gibi, küçük çocuklar ve yaşlı hasta.

Bebekler (bir yıla kadar) ve özellikle yenidoğan elektrolit dengesi ve hemodinamik bozukluklara bozulmasına duyarlılık ile karakterizedir. Özellikle dikkat kontrast maddenin bir dozunun verilmesi gerektiğini, teknik destek ve hastanın radyolojik inceleme.

Ultravyst^®, suda-çözünür, düşük osmolar kontrast madde olarak, yeni doğan bebeklerin rutin araştırmalar, kan için kullanılan, nedeni bebeklerin ve daha büyük çocuklar, bu hastalar aspirasyon riski var, karın boşluğuna bağırsak tıkanıklığı ve bağırsak gelen kontrast madde nüfuz.

Eğer heyecan bir devlet varsa, korku ve acı yan etki riskini veya reaksiyonların şiddetini artırabilir, Kontrast maddenin neden olduğu. Bu tür hastalar sakinleştirici atanabilir.

Kontrast madde, uygulamadan önce vücut sıcaklığına ısıtıldı, iyi tolere edilen ve çözeltisinin viskozitesindeki azalma nedeniyle uygulanması daha kolay. 37 ° C bir fırında ısıtılmıştır ilacın sadece miktarı, kullanılması beklenen.

Duyarlılığı testleri için kontrast madde küçük bir miktar kullanılması tavsiye edilmez, tk. hiçbir öngörü değeri vardır. Ayrıca, ciddi olumsuz reaksiyonlara neden olabilir kendisi gibi testlerini.

Bazen non-iyonik kontrast madde uygulamasından sonra hipersensitivite reaksiyonları veya kardiyovasküler ile idiosyncrasy diğer belirtileri gibi alerjik gözlenir, solunum ve cilt. Genellikle bu reaksiyonlar, şiddeti Şiddetli orta olabilir, dahil şok, Bir kontrast maddenin verilmesinden sonraki bir saat içinde meydana gelen. Ancak, nadir durumlarda gecikmeli tepkiler gelişebilir (gün saat).

Ultravist bilinen aşırı duyarlılığı olan hastalarda^® veya bileşenlerinden veya daha önce herhangi başka bir iyotlu kontrast maddeye aşırı duyarlılık reaksiyonu oluştu, Bu aşırı duyarlılık reaksiyonlarına yakalanma riski vardır (KDV. ciddi reaksiyonlar; Ancak, bu tür reaksiyonlar nadir ve öngörülemeyen), hangi gerektiren bir dikkatle fayda / risk oranı tartmak.

Alerjik reaksiyonların tehlikesi, aynı zamanda, astım ve diğer alerjik hastalıkların bir geçmişi olan artar.

Ciddi kardiyovasküler hastalığı olan hastalarda şiddetli ve hatta ölümcül yan etkileri riski artmıştır.

Nedeniyle işlem sonrası kontrast madde verildikten sonra şiddetli aşırı duyarlılık reaksiyonları olasılığına hastanın durumunu gözlemlemek için gerekli olan.

Her durumda, bir yardımcı olmak için istekli, Eğer istenirse, Acil hasta.

Bir kontrast madde tanıtılması aşırı duyarlılık reaksiyonları durumunda olmalıdır, gerekirse uygun tedavi başlatmak, derhal durdurulmalı ve, tercihan / bölgesindeki. Bu nedenle, bir kontrast madde giriş / 'için esnek bir kateter kullanımı tavsiye edilir. Acil durumlarda o acil önlemler almaya muktedir, hazır gelen ilaçlar olmalıdır, Suni solunum için endotrakeal tüp ve aparat. Bu dikkate alınmalıdır, hastalar, beta bloker alarak, ilaçlara karşı aşırı duyarlılık reaksiyonlarının tedaviye dirençli olabilir, beta-agonist aktivitesi olan. Hastalarda iyodin içeren kontrast maddeleri kullanılarak dikkatli alınmalıdır, Beta-bloker.

Premedikasyon sırasında SCS kullanılması tavsiye edilir.

Özellikle dikkatle bilinen ya da şüphelenilen hipertiroidi ya da guatr olan hastalarda olmalıdır risk / yarar oranı tartmak, tk. İyotlu kontrast maddeler onlara hipertiroidi veya tirotoksik krize neden olabilir. Yönetim Ultravist önce tiroid fonksiyon değerlendirilmesinde ihtiyacını dikkate almalıdır^® ve / veya bilinen ya da şüphelenilen hipertiroidi olan hastalarda önleyici tedbir tiriostatik tedavisi atamak.

Vasküler patoloji ve nörolojik bozukluklar, tipik yaşlılarda bulundu, İyot kontrast ajanlara istenmeyen reaksiyonların riskini artırabilir.

Nebhodimo çalışması dikkatle ciddi genel durumu olan hastalarda değerlendirilmelidir.

Tüm hastalar, Ultravist tanıttı^®, Tedaviden önce ve sonra, tercihan, damar içi infüzyon yoluyla, kontrast maddenin verilmesinden önce, yeterli hidrasyonunun sağlanması gerekir, kontrast madde böbrekler tarafından görüntülenen olmayacak ise.

Böbrek kontrast ortamı çıkarmadan önce nefrotoksik ilaçlar şeklinde böbrekler üzerinde ilave yük dışlamak için gerekli olan, Oral holetsistograficheskih fonları, böbrek kan akımının kısıtlanması, renal arter anjiyoplasti, majör cerrahi.

Bu başlangıca böbrek fonksiyon kurtarma kontrast madde yeni bir çalışmanın giriş ertelemek gerekir.

Hastalar, diyaliz, uygulanan kontrast maddeleri diyaliz işlemi atılır.

Intrakranial tümör veya metastaz varlığı, ve epilepsi, kontrast madde verildikten sonra sarsıcı atakların sıklığını artırabilir. Nörolojik komplikasyonlar serebral anjiyografi veya benzeri çalışmalar sırasında daha sık meydana.

Bakım nöbet eşiğini düşürmek imkanı ile ilgili olarak alkol ve uyuşturucu bağımlılığı olan hastalarda çalışma sırasında alınmalıdır.

Iyonik olmayan kontrast ajanlarının özelliklerinden biri organizmanın normal fizyolojik fonksiyonlar üzerindeki son derece düşük bir etkisi olduğunu. Iyonik olmayan kontrast madde, in vitro olarak daha az pıhtılaşma önleyici aktiviteye sahip yüzden, iyonik daha. Bir dizi faktör, Kontrast maddenin özelliklerine ek olarak, Bu tür çalışma süresi olarak, enjeksiyon sayısı, kateter ve şırınga özellikleri, hastalık ve tedavi aşamasında, Bu tromboembolik komplikasyonlar etkileyebilir. Bu nedenle, geminin kateterizasyon sırasında dikkate bu faktörleri almalıdır ve teknoloji anjiyografi uygulanmasına özellikle dikkat, ve tuzlu su ile durulayın kateteri (isteğe bağlı olarak heparin eklenmesiyle) ve prosedürün süresini en aza indirmek için, tromboz ve emboli riskini en aza indirmek için.

Yerine cam şırıngaların plastik kullanımı azaltabilir, ama, in vitro pıhtılaşma olasılığını ortadan kaldırmaz.

Bakım nedeniyle tromboz ve emboli riski homosistinürili hastaların çalışmada alınmalıdır.

Miyelografide sonra en yan etkiler bir kontrast madde verilmesinden sonra bir kaç saat içinde gelişir. Bu dönemde, hastanın durumunu takip etmelidir. Epilepsi öyküsü olan hastalar, veya ilaç tedavisi gören, Biz beyin zarının altında bir kontrast madde getirilmesi ile çalışma sırasında uygun ilaçlarla tedaviye devam etmelidir.

Bakım nöbet eşiğini düşürmek imkanı ile ilgili olarak uyuşturucu bağımlılığı ve alkolizm hastalarının çalışmada alınmalıdır.

Miyelografi sonra daha kontrast madde enjeksiyonu sonrasında hasta hamle veya ıkınma kaslarınızı, daha çok biyolojik sıvıların diğer alanlarda ile karıştırılır, Ankete katılan alana ilgisi olmayan. Bunun bir sonucu olarak, yoğunluk kontrast normalden daha hızlı azalır.

Rahatsızlığı ortadan kaldırmak için, beyin omurilik sıvısı kaybının neden olduğu, Hasta hakkında dinlenme gerekir 18 hayır. Bu süre boyunca, yan etki olasılığını sağlamalıdır. Nöbet aktivitesi için azaltılmış eşik olan hastalar birkaç saat için özellikle yakın gözetim altında olmalıdır.

Aşırı doz

Hayvanlarda akut toksisite çalışmasında tedavi Ultravist sonrası akut zehirlenme riski ortaya^®.

Damardan uygulama

Belirtileri: Sıvı ve elektrolit dengesinin olası ihlali, böbrek yetmezliği, kalp-damar sistemi ve pulmoner komplikasyonları.

Tedavi: sıvı seviyesini kontrol etmek için gerekli, elektrolitler, böbrek fonksiyonu. Doz aşımı tedavisi hayati fonksiyonlarını koruyarak yönelik olmalıdır. Ultravyst^® Diyaliz ile vücuttan çıkarılabilir. İnsan vücudunda ilacın damardan tatbikat aşan bir yanlış doz halinde, infüzyonla su kaybı ve elektrolitler telafi etmek için gerekli olan. En az renal fonksiyon izleme çalışması için gerekli olan 3 günler.

Gerekli olduğu takdirde, insan vücudundan kontrast maddenin hemodiyaliz ana parçası elde etmek için de kullanılabilir.

Beyin zarının altında tanıtılması

Ciddi nörolojik komplikasyonların gelişmesi Belki. Dikkatlice hastanın durumunu izlemek için tavsiye edilir.

Hazırlık Ultravist'in büyük miktarlarda önlemek için^® Beynin ventriküller kadar kontrast madde olası tam aspirasyon olarak yapılmalıdır. Ilacın hatalı aşırı doz halinde beyin zarının altında uygulandığında, Eğer dikkatli bir şekilde ilk en az sinir sistemi bozukluklarını ifade belirtilerini izlemek gerekir 12 hayır. Bu belirtiler arttırılması veya iyileştirilmesi olabilir refleksler, kas tonik-klonik spazmlar, Ciddi durumlarda – jeneralize nöbetler, hipertermi, sersemlik ve solunum depresyonu.

İlaç Etkileşimleri

Hastalar, biguanidler alarak, İlacın Ultravist damardan enjeksiyon at^® kümülatif etkisi mümkün biguanid ve laktik asidoz gelişimine olan. Bu komplikasyonu önlemek için, biguanidine ve durdurma kullanımı 48 radyoopak araştırma kadar h en azından yenilemek değil 48 Bir kontrast maddenin verilmesinden saat sonra. Sadece böbrek fonksiyon restorasyonu sonrasında olmalıdır kendi resepsiyon yenilemek.

Ultravist'in eşzamanlı kullanılması^® ve nöroleptikler ve antidepresanlar nöbet eşiğini düşürebilir, reaksiyonların riskini artıran, Bir kontrast ajanı kullanımı ile ilişkili.

Hastalar, beta bloker alarak, ilaçlara dirençli olabilir, beta-agonist aktivitesi olan, aşırı duyarlılık reaksiyonları tedavisinde kullanılan.

Gecikmeli reaksiyon (örneğin, ateş, isilik, Semptomlar, grip benzeri, eklem ağrısı ve kaşıntı) kullanarak kontrast ajanlar daha sık hastalarda görülmektedir, Interlökin alma.

Enjeksiyon Ultravist sonra birkaç hafta içinde^® Tiroid thyritropic izotopların emilmesindeki bir azalma, hangi tiroid hastalıklarının tanı ve tedavisi için onların etkinliğini azaltır.

Eczanelerin arz Koşulları

İlaç reçete altında yayınlandı.

Koşullar ve şartlar

İlaç ışık ve X-ışınlarından uzakta muhafaza edilmelidir, 30 ° C'yi geçmeyen sıcaklıkta çocukların ulaşamayacağı. Raf ömrü – 3 yıl.