Patolojik işlem gebelikte vajinal smear Özellikleri

Okumadan önce biz okumanızı öneririz: "Vajinanın durumunu değerlendirmek için kriterler"

Karmaşık gebelikte vajinal smear sitolojik resim gebeliğin bu dönem için tipik değildir ya da vuruş türlerinin herhangi eşleşmiyor, Fizyolojik hamilelik sırasında gözlenen. Bu gibi durumlarda, özellikle büyük önem dinamikleri vajinal smear çalışma içinde.

Erken düşüğün teşhisi

Gebeliğin sonlandırılması tehdidiyle hormonal bozukluklar ile ilişkili olabilir vajinal smear sitolojik resmi değiştirmek (Progesteron üretiminde azalma, Östrojen ve progesteron arasındaki orana ilişkin değişiklik, progesteron üretiminin azalması olarak ve, ve östrojen), ve genellikle tehdit kürtaj klinik semptomları önce, hangi zamanında tanı ve gerekli tedavi önlemleri için çok önemlidir.

Düşük yapma tehlikesi ile, hormon eksikliğinden dolayı, Vajinal smear en sık görülen üç tip:

• Östrojenik;
• Atrofik;
• Gerileyen, veya distrofik.

Vuruş östrojenik tipi progesteron üretiminde bir azalma ile gözlenen. Bu durumda, hücrelerin toplam sayısının arka azaltılması yüzey hücrelerinin miktarını artırır, CI ve EI 20 arttı 30 % önce ilk trimesterde ve ya daha fazla 10 % Gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterde veya daha fazla. Naviküler hücrelerin yüzdesini azaltır. Hücreler ayrıca düzenlenir, Hiçbir dikişler vardır.

Kurulmuş, bu kötü prognoz işareti kolpotsitogramma olduğunu, ne zaman yüzeysel hücre yüzdesi veya eşit kotoroya göstergeleri CI yaklaşımı.

Atrofik smear tipi Büyük çekirdeklerin epitelin alt katmanlarının küçük ara hücrelerin baskın özelliği, parabazal hücrelerin küçük bir miktarının varlığı, (için 1 % ve dahası). Hücreler, küçük gruplar halinde düzenlenmiş, Hiçbir dikişler vardır.

Gerileyen (distrofik) vuruş tipi. Vajinal epitelyum, tüm tabakaların Bulunan hücreleri, parabazal kadar. KI yükseltilebilir. Yer hücre ayırma, Hiçbir dikişler vardır.

Düşük yapma tehlikesi ile, hormon eksikliğinden dolayı değil,, ve diğer etken madde, Normal bir kolpotsito olabilir- Mantıksal resim.

Fetal durumunun teşhisi

Fetusun durumunun İhlali, ne olursa olsun nedeni, genellikle, nedeniyle fetusun kompleksinin fonksiyonu değişikliği ve östrojen üretimini azaltmak. baz colpocytologic çalışması olarak ikinci bir gerçektir fetusun durumunu değerlendirmek için.

Bu patolojide hamile kadınların vajinal smear içinde koyu renkli sitoplazmalı ve parabazal küçük ara hücrelerini tespit edilir. İçerik navicular hücreleri azalır veya tamamen yok olduğu. Yer hücre ayırma, yatak mevcut değildir ya da izole bulunmuştur, gevşetti.

Cinsiyet hormonlarının seviyesini düşürerek ve ilişkileri niceliksel tek değil, hücrelerde değil, aynı zamanda niteliksel değişiklikler, hangi patolojik boyanma boyutunu ve görünümünü azaltarak ibaret (eozinofili orta ve parabazal hücreleri). Bu değişiklikler hafif fetal hipoksi gözlendi, nicel daha.

Rahim içi fetal ölüm sitoloji smear çiftin üstünlüğü ile vajinal epitelin atrofi şeklinde tezahür edilebilir, bazalnыh hücreleri, ve proliferasyonu yüksek derecede.

Normal vajinal smear sitolojik resim her zaman fetüsün iyi durumda göstergesi değildir, estrojen üretimini azaltma fetal gelişim klinik belirtileri yansıtır, ancak çoğu durumda kolpotsitogramma.

Obstetrik patolojinin sitolitik ve inflamatuar tip vajinal smear tedavisi ancak uygun tedavi sonrası mümkündür.

Perenashivanie gebelik

Gerçek perenashivanie gebelik Fetal hipoksi ardından, kolpotsitogramma yüzden bu gibi durumlarda vajinal smear sitolojik resme karşılık, fetusun karakteristik bozukluklar. Gebelik perenashivanie smear koyu renkli sitoplazma ve parabasal hücreleri küçük ara hücreler içeren zaman. Yer hücre ayırma, Hiçbir dikişler vardır.

Bazı durumlarda, resim smear perenashivanie işaretlenmiş teslim tarihini yaklaşırken tipi. Gelecekte, smear dinamiklerinin çalışma parabazal hücrelerini ortaya.

Böylece, gebelik durumlarında perenashivanie vajinal smear dinamiklerini incelemek için de çok önemlidir.

Amniyotik sıvının boşaltılması

Eğer amniyotik sıvı sızıntı bir sıvı akıntı şüpheli Bir santrifüj tüpüne toplanır ve santrifüjlenir. İdrarda amniyotik sıvının ayırıcı tanısında boyaların kullanımı ile akışlı sıvı yerli ilaçların mikroskobik muayene kullanılır.

Amniyotik sıvı fetal epidermis gevreği unsurları vellus kıl ve yağ vardır.

Vellus saç Yerli hazırlanmasında saptanabilir. Tespit etmek için yağ damlacıkları, açık bir şekilde nativ hazırlanmasında görebilir olan, Kullanılmış Sudan III, yağ damlacıkları turuncu boyalı iken (mutfak eşyaları temiz ve yağsız olmalıdır). Bir renklendirici olarak kullanılan epidermis gevreği tanımlamak için 1 % eozin sulu bir çözeltisi.

Çamur santrifüj sıvıdan mikroskobik inceleme için yerli hazırlık hazırladı, sonra yavaşça kapak cam damla altında başvuran kapak cam ve Pasteur pipeti ile örtün 1 % Sulu eozin, hangi düzgün ilaç lekeleri. Daha sonra, aynı şekilde, su ile yıkandı, hazırlama. Fazla su (önce ve boyayı) filtre kağıdı karşı ucunda emilir. Mikroskopik inceleme altında, pembe arka planda görünen boyasız, fetusun epidermis iyi konturlu ölçekleri, sık sık yer alan kümeler. Ölçekler leke yok, Onlar Vernix kaplıdır beri. Vajinal mukoza epitel hücreleri parlak pembe boyalı. Amniyotik sıvı erken taburculuk sırasında Ölçekler ve yağ 99-100 bulundu % olgular.