Karaciğer sirozu – Semptomlar, tanılama, tedavi – Siroz ilk işaretler
Karaciğer ve portal hipertansiyon fonksiyonel başarısızlık değişen derecelerde ciddi belirtileri olan bir kronik ilerleyici bir hastalık. Karaciğer sirozu öncü rol gelişimi alkollü etkileri aittir, Hepatit B virüsü, C, Ge etkileri ve bazı toksik ilaç.
Siroz Klinik belirtiler
Sık burun kanamaları, zayıflık, yorgunluk, sakatlık azaltılması, iştah azalması, kararsız sandalye, karın şişliği, Sağ karın ağrısı ağrıyan, kaşıntı, ateş, ateş.
Muayenede, hastalar kendilerine deri ve mukoza görünür sarılık dikkat, karın ön duvarının damarları ("Medusa'nın Başı"), kırmızılık (hiperemi) Deri avuç içi, karın inceledi genişlemiş karaciğer, dokusu ve şekli değişiklik.
Laboratuvarda çalışma karaciğer fonksiyon testleri oranları artmış kaydeden (ARAÇLAR, Itibariyle, GGT, alkalin fosfataz). Ancak, telafi siroz karaciğer enzim düzeyleri normal olabilir. Önemli bir artış sonuca sirozu olan in alkolik hepatit gözlenebilir; keskin bir düşüş - son dönem sirozlu, neredeyse hiç işleyen hepatositlerde olduğunda.
karaciğer sirozu klinik tanısı
Siroz klinik tanısı karaciğer biyopsisi ile teyit edilmelidir.
Karaciğer biyopsisi kontrendikasyonları vardır: ve kanama bozuklukları, Kan kaybı ile ilişkili; Laboratuvar parametrelerindeki değişiklikler (kan pıhtılaşmasının oranındaki azalma, Azalan trombosit, protrombin); Semptomatik assit (periton boşluğuna serbest sıvı varlığı).
En önemli mikroskobik kriter siroz dahil: karaciğer parankimi yenilenme düğümler, düzensiz mimari (farklı boyutlarda hepatositleri, hepatik levhaların kalınlaştırılmış, dengesiz ! vasküler lümeni, ve diğerleri değişir.). Siroz aktif ve inaktif aşama vardır. Aktif siroz mezenkimal hücre infiltrasyonu mikroskopik bulguları dile, Karaciğer parankimi ve bağ dokusu, hepatosit nekrozu olayları dile. Inaktif siroz mezenkimal hücre infiltrasyonu eksik Zaman, hepatosit nekrozu fenomeni var.
Portal hipertansiyon şiddeti kriterlere dayalı sahnede ve sirozun şiddeti klinik değerlendirme, karaciğer yetmezliği varlığı, Biyopsi örneklerinin histopatolojik incelenmesi, Klinik bulgular.
Karaciğer sirozu tedavisi
Yeterli tedavi siroz etkisiyle ilerleme olmamalı, Hatta geri döndürülemez ise. Temel tedavinin büyük bir rol sirozu hastalarında tedavisinde, semptomların iyileşmesi, Komplikasyonların önlenmesi.
Telafi siroz ise özel diyet önerileri gerekli değildir! Hastalar hafif fiziksel iş yapabilir, zorla duruş ile ilgili değil, Uzun süreli yürüyüş veya ayakta, Yüksek veya düşük sıcaklıklara maruz kalma.
Portal hipertansiyona zaman hastalar yorucu egzersiz kaçınmalısınız, artan intraperitoneal basınca neden.
Dekompanse işlemde, son dönem siroz hastalarında hastanede yatak istirahati ve tedavi gösteren.
Interferon viral siroz terapötik etkisini telafi zaman ifadesine randevuya azalır (Hepatit C virüsünün arka aktif sirozu olan hastalar). Otoimmün siroz atanan hormonların aktif aşamasında (prednizolon). Son evre, siroz, bunların kullanımı gösterilmemiştir, Onlar bağlılık enfeksiyon ve sepsis teşvik beri, böbrek ve karaciğer ensefalopati, Bu hastaların ömrünü kısaltır.
Portal hipertansiyon hastalarında gösterdiği karaciğer sirozu cerrahi tedavisi. Karaciğer sirozlu hastalarda cerrahi tedavi kontrendikasyonları ilerici sarılık ve ileri yaş 55 yıl.
Semptomatik tedavi enzim hazırlıkları atanması, safra asitleri içermeyen (kaş kalemi, Fort mezim), ifadesine eubiotics tayin (ʙifikol, baktisubtil ve diğ.).
Tahmin siroz
karaciğer sirozu prognozu birçok faktöre ve trudnopredskazuem bağlıdır. ciddi koşulların bir dizi karmaşık siroz klinik seyri, Böyle özofagus varis olarak, splenomegali, assit, hepatik ensefalopati, gepatocellûlârnaâ kanseri.
