TSYPRYNOL

Aktif madde: Siprofloksasin
Ne zaman ATH: J01MA02
CCF: Florokinolon antibakteriyel ilaç
ICD-10 kodları (tanıklık): A40, A41, A54, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, K05, K12, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, Z29.2
Ne zaman CSF: 06.17.02.01
Üretici: KRKA d.d.. (Slovenya)

Dozaj formu, kompozisyon ve paketleme

Pills, Film kaplı beyaz, yuvarlak, mercek biçiminde, Eğimli kenarlar ve bir tarafında bir çentik ile.

Yardımcı maddeler: Sodyum karboksimetil nişastası, Kolloidal silika, susuz, Kroskarmeloz sodyum, magnezyum stearat, povidon, mikrokristal selüloz, propilen glikol, talk, Titanyum dioksit (E171).

kaplama filminin bir bileşim: gipromelloza, propilen glikol, talk, Titanyum dioksit.

10 PC. – kabarcıklar (1) – karton paketleri.

Pills, Film kaplı beyaz, Oval, mercek biçiminde, bir tarafında bir çentik ile.

Yardımcı maddeler: Sodyum karboksimetil nişastası, Kolloidal silika, susuz, Kroskarmeloz sodyum, magnezyum stearat, povidon, mikrokristal selüloz.

kaplama filminin bir bileşim: gipromelloza, propilen glikol, talk, Titanyum dioksit.

10 PC. – kabarcıklar (1) – karton paketleri.

Pills, kaplanmış beyaz veya hemen hemen beyaz, Oval, her iki tarafında bir çentik ile.

Yardımcı maddeler: mikrokristal selüloz, sodyum nişasta glikolat, povidon, sodyum karboksimetilselüloz, kolloidal silikon dioksit,, magnezyum stearat, hidroksipropil (gipromelloza), propilen glikol, talk, Titanyum dioksit (E171).

10 PC. – kabarcıklar (1) – karton paketleri.
10 PC. – kabarcıklar (2) – karton paketleri.

Infüzyon için konsantre çözelti net olarak, renksiz veya hafif yeşilimsi sarı renkli çözelti, mekanik kirliliklerin olmadan.

Yardımcı maddeler: laktik asit, hidroklorik asit, disodyum эdetat, Su d / ve.

10 ml – ampul (5) – ambalajları Valium planimetrik (1) – karton paketleri.

Infüzyon için çözüm net, sarımsı-yeşilimsi.

Yardımcı maddeler: Sodyum laktat, sodyum klorit, hidroklorik asit, Su d / ve.

50 ml – şişeler (1) – karton paketleri.

Infüzyon için çözüm net, sarımsı-yeşilimsi.

Yardımcı maddeler: Sodyum laktat, sodyum klorit, hidroklorik asit, Su d / ve.

100 ml – şişeler (1) – karton paketleri.

Infüzyon için çözüm net, sarımsı-yeşilimsi.

Yardımcı maddeler: Sodyum laktat, sodyum klorit, hidroklorik asit, Su d / ve.

200 ml – şişeler (1) – karton paketleri.

Farmakolojik etki

Antimikrobiyal geniş spektrumlu florokinolon. Etkili bakterisidal. Bu enzimin DNA giraz bakterileri inhibe, böylece kırık DNA replikasyonu ve bakteri hücre proteinlerinin sentezi. Damızlık mikroorganizmalar üzerinde etkisi Siprofloksasin, ve mikroorganizmalar, Bu dinlenme aşamasında olan.

Hazırlık Gram-negatif bakterilere karşı etkili: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus harika, Proteus vulgaris, Serratia solgunluğu, Hafniya caddesi, Edwardsiella pm, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; hücre içi mikroorganizmaları: Lejyonella pnömofili, Brucella türleri, klamidya enfeksiyonları, Listeria monocytogenes, Tüberküloz, Mikobakteri kansasii, Mycobacterium avium-hücre içi; Gram-pozitif bakteriler: Streptococcus türleri. (KDV. Streptokok pyogenes, Streptokok agalactiae), Stafilokok türleri. (KDV. Stafilokok aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus adam, Staphylococcus saprophyticus). Çoğu stafilokoklar, Dayanıklı Metisilin, Siprofloksasin dayanıklı ve.

C ilaç orta duyarlı Streptokok pnömonisi, Enterococcus faecalis.

C ilaç dayanıklı Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophila, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroitler.

Treponema pallidum karşı ilacın etkisi understudied.

Tsiprinol alırken^® diğer antibiyotiklere karşı direnç gelişimine hiçbir paralel yoktur, giraz inhibitörleri grubundan ait değil, Bu o bakterilere karşı yüksek verimli yapıyor, aminoglikozid dirençli olan, Penisilin, sefalosporinler, tetrasiklin.

Farmakokinetik

Emme

Oral siprofloksasin sindirim kanalından hızla emilir sonra. Yeme emilimini yavaşlatır, ama C üzerinde hiçbir etkisi_maksimum ve biyoyararlanımı. Biyoyararlanım değişir 50% için 85%. C_maksimum bir dozda ilacın ağızdan tatbikattan sonra, sağlıklı gönüllülerde serumunda 250 mg, 500 mg, 750 mg 1000 yoluyla elde mg 1-1.5 h ise 0.76 mg / ml, 1.6 mg / ml, 2.5 mg / ml 3.4 mg / ml, sırasıyla.

Dağıtım

Siprofloksasin yaygın dokuların ve vücut sıvılarının dağıtılır, Yüksek konsantrasyonlarda safra kurulmuş iken, ışık, böbrek, karaciğer, safra kesesi, rahim, meni, Prostat dokusu, mindalinax, Endometrium, fallop tüpleri ve yumurtalıklar. Yukarıda dokularda siprofloksasin konsantrasyonu, serumdan daha. Siprofloksasin iyi göz sıvılarına da, kemik, bronşiyal sekresyon, tükürük, cilt, kas, Plevra, periton ve lenf. Beyin omurilik sıvısı, az miktarda nüfuz eder, olmayan iltihaplı meninkslerde siprofloksasin konsantrasyonu 6-10% Serumda bulunan mesafede, ne zaman iltihaplı – 14-37%. Nötrofillerde siprofloksasin konsantrasyonu 2-7 kat daha yüksek, serumdan daha.

v_D olduğunu 2-3.5 l / kg.

Plazma proteinlerine bağlanma – 30%.

Bu plasental bariyeri geçtiğini nüfuz.

Metabolizma ve atılım

Karaciğerde biyolojik olarak transforme (15-30%) inaktif metabolitlerin oluşumu ile (diétilciprofloksacin, oluşturucu sulphociprofloxacin, oksiciprofloksacin, formylciprofloxacin). Idrar ile esas olarak yaz (50-70%); 15-30% – Dışkı ile. T_1/2 olduğunu 3-5 hayır.

Özel klinik durumlarda farmakokinetik

Kronik böbrek yetmezliği T_1/2 artar 12 hayır.

Tanıklık

Enfeksiyon-enflamatuar hastalıklar, malarya enfeksiyonlarına hassas sebep, Dahil:

- Solunum yolu enfeksiyonları;

- Bir kulak enfeksiyonu, burun ve boğaz;

- Böbrek ve idrar yolu enfeksiyonları;

- Genital enfeksiyonlar (belsoğukluğu, prostatit, adneksïtı, puerperal enfeksiyon);

- Sindirim sistemi enfeksiyonları (KDV. ağız, Dişler, ağız), safra kesesi ve safra yolları;

- Deri enfeksiyonları, mukozal doku ve yumuşak;

- Kas-iskelet sistemi enfeksiyonu;

- Sepsis;

- Peritonit;

- Bağışıklık sistemi zayıflamış hastalarda enfeksiyonların önlenmesi ve tedavisi (immünosüpresanlar ile tedavi sırasında).

Dozaj rejimi

mod ayrı ayrı ayarlanabilir, enfeksiyonların konumu ve şiddetine bağlı olarak, vücudun durumu, yaş, vücut ağırlığı, böbrek hastaları.

At komplikasyonsuz böbrek ve idrar yolları İlaç için reçete 250 mg 2 kez / gün, at Komplike – tarafından 500-750 mg 2 kez / gün.

At alt solunum yolu hastalıkları – tarafından 250 mg 2 kez / gün, içinde ağır vakalarda – tarafından 500-750 mg 2 kez / gün.

At belsoğukluğu ilaç tek doz reçete 250-500 mg.

At enterit, Şiddetli kolit, jinekolojik enfeksiyonlar, prostatit, osteomielite – tarafından 500-750 mg 2 kez / gün.

Için ishal – tarafından 250 mg 2 kez / gün.

Için cerrahi alan enfeksiyonlarının önlenmesi – tarafından 500-750 Günde mg.

tedavi süresi, hastalığın şiddetine bağlıdır.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar Oral uygulama için tek doz ortalama günlük dozun yarısı.

At kronik böbrek yetmezliği İlaç kreatinin klirensi göre reçete.

Hastalar, hemodiyaliz ya da periton diyalizi, diyalizden sonra ilaç reçete doz 250-500 mg 1 bir kez her 24 hayır.

Tabletler aç karnına alınmalıdır, Bol sıvı içmek.

Belki / ilacın tanıtımı ile. Doz Tsiprinola^® Bu hastalığın şiddetine bağlı olarak belirlenir, enfeksiyonun türü, vücudun durumu, yaş, vücut ağırlığı, böbrek hastaları.

Ortalama tavsiye edilen tek doz – 200 mg (at şiddetli enfeksiyonlar – 400 mg), giriş çokluğu – 2 kez / gün; tedavi süresi – 1-2 haftanın, Eğer gerekliyse – daha dayanıklı.

Ilaç / jet halinde uygulanabilir, ancak daha fazla tercihen / süzülmesini 30 m (200 mg) ve 60 m (400 mg).

At Akut gonore Bir kez tanıtıldı 100 mg.

Için Ameliyat sonrası enfeksiyonların önlenmesi – için 30-60 operasyon öncesi dakika / enjekte 200-400 mg tsiprinol^®.

Yan etki

Sindirim sisteminden: mide bulantısı, kusma, ishal, psevdomembranoznыy kolit, tantana, iştah azalması, kolestatik sarılık (Özellikle karaciğer hastalığı öyküsü olan hastalarda), hepatit, gepatonekroz, Karaciğer transaminazlarında artış, Alkalin fosfataz, LDH, bilirubin.

Merkezi ve periferal sinir sistemi kaynaktan: baş ağrısı, baş dönmesi, yorgunluk, kaygı, titreme, intrakranial hipertansiyon, Periferik paralgeziya, uykusuzluk, kabuslar, karışıklık, depresyon, halüsinasyonlar ve psikotik reaksiyonlar diğer belirtiler (bazen devlet ilerledikçe, hangi hasta kendine zarar olabilir), bayılma, migren, Serebral arterlerin trombozu.

Duyu itibaren: tat ve koku bozuklukları, görme bozukluğu (diplopi, renk değişikliği), kulak gürültü, işitme kaybı.

Kardiyovasküler sistem: taşikardi, anormal kalp ritmi, hipotansiyon, gelgit (/ in tanıtımı at).

Hematopoetik sistemde itibaren: eozinofilija, lökopeni, trombositopeni, nötropeni; mümkün granulozitopenia da giriş / at, anemi, trombositoz, gemoliticheskaya anemi.

Kas-iskelet sistemi kısmında: nadiren – artrit, tendinit, tendon rüptürü; arthralgia, kas ağrısı (/ in tanıtımı at).

Üriner sistemin itibaren: kristallurija, interstisyel nefrit, glomerülonefrit, dizurija, poliüri, albüminüri, hematüri, üre artması, kreatinin; idrar retansiyonu, Böbrek fonksiyonlarında azalma azotvydelitelnoy.

Alerjik reaksiyonlar: kaşıntı, kurdeşen, anjioödem, Stevens-Johnson sendromu, arthralgia; vaskülit, uzlovataya эritema, eksüdatif eritema multiforme, Lyell sendromu (/ in tanıtımı at).

Advers Etkiler, kemoterapötik eylemle ilişkili: kandidiaz.

Diğer: jeneralize güçsüzlük, fotosensitivite; artan terleme, giperglikemiâ (/ in tanıtımı at).

Lokal reaksiyonlar: / in tanıtımı at – Ağrı ve yanma, flebit.

Kontrendikasyonlar

- Psevdomembranoznыy kolit (için / in);

- Glikoz-6-fosfatdegidrogenazы eksikliği (için / in);

- Gebelik;

- Emzirme (emzirme);

- Çocukluk ve ergenlik kadar 18 yıl;

- Siprofloksasin ve florokinolonların grubun diğer ilaçlara karşı aşırı duyarlılık.

DAN dikkat serebrovasküler için ilaç reçete, serebrovasküler bozukluklar, akıl hastalığı, epilepsi, nöbetler, böbrek veya karaciğer yetmezliği, yaşlı hasta.

Gebelik ve laktasyon

İlaç gebelik ve emzirme sırasında kontrendikedir (emzirme).

Dikkat

Sırasında veya siprofloksasin şiddetli ve uzun süreli ishal tedavisi sonrası gelişimine psödomembranöz kolit tanısını dışlamak gerekir, hangi ilacın derhal kesilmesini ve uygun tedavi gerektirir.

Eğer tendon veya tenosinovit tedavinin ilk işaretleri ağrı yaşarsanız nedeni kesilmelidir, florokinolonlarla tedavi sırasında inflamasyon ve hatta tendon rüptürü izole vakaları tarif.

Kristalüri gelişimini önlemek için işlem sırasında tavsiye edilen günlük doz, kabul edilemez artış. Hastalar normal idrar çıkışı ve idrar asit reaksiyonu korumak için bol sıvı almalıdır.

Çünkü tedavi tsiprinol sırasında mümkün ışığa^® Doğrudan güneş ışığına maruz bırakmayın.

Yeteneği üzerine etkileri araç ve yönetim mekanizmalarını sürücü

Ilaç uygulanmasında faaliyetleri potansiyel olarak tehlikeli aktivitelerden kaçınmalıdır, psikomotor reaksiyonlarının yüksek konsantrasyon ve hız gerektiren.

Aşırı doz

Tedavi: spetsificheskiy panzehir bilinmeyen. Gastrik lavaj gösteriliyor, hastanın izlenmesi, Gerekli semptomatik tedavi ise. Bu vücuda sıvı yeterli akışı sağlamak için gerekli olan. Hemodiyaliz ya da peritoneal diyaliz ile siprofloksasinin az miktarda elde edilebilir (daha az 10%).

İlaç Etkileşimleri

Bir uygulama içinde tsiprinol^® siprofloksasin ddl absorpsiyon magnezyum ve alüminyum tuzları didanosin içerdiği siprofloksasin ile komplekslerin oluşmasına bağlı olarak azalmış.

Hepatositlerin siprofloksasin mikrozomal oksidasyon işlemlerinin azalmış aktivite konsantrasyonu artar ve teofilin ve diğer ksantinler yarı ömrünü nedeniyle.

Siprofloksasin eşzamanlı uygulama ve oral antidiyabetik ilaçlar ile, protrombin endeksi bir azalma var Antikoagülanlar.

Siprofloksasin ve NSAID eşzamanlı uygulama ile (asetil salisilik asit hariç) Bu nöbet riskini artırır.

Antasitlerle ile eş zamanlı tedavi, gibi preparatlar, Alüminyum iyonları içeren, Çinko, demir ve magnezyum, Siprofloksasin emilimini azaltabilir, böylece bu ilaçların uygulama arasındaki aralık en az olmalıdır 4 hayır.

Siprofloksasin ve siklosporin nefrotoksisite eşzamanlı uygulama ile son yoğun.

Metoklopramid Siprofloksasin emilimini hızlandırır, bu, plazmada maksimum konsantrasyona ulaşmak için zaman azaltır.

Ürikozürik ilaçların birlikte uygulanması daha yavaş eleme yol açar (için 50%) ve siprofloksasin plazma konsantrasyonunu artırmak.

Diğer antimikrobiyal maddeler ile kombinasyon halinde (Beta-laktam antibiyotikleri, aminoglikozidy, klindamiцin, metronidazol) Genellikle gözlenen sinerji. Tsiprinol^® Bu seftazidim ve azlosilin enfeksiyonları ile bir arada kullanılabilir, Pseudomonas spp.'nin neden olduğu; mezlosilin ile, azlosılın ve diğer beta-laktam antibiyotikler – streptokok enfeksiyonları; izoksazolpenitsillinami ve vankomisin – stafilokok enfeksiyonlar; metronidazol ve klindamisin – anaerobik enfeksiyonların altında.

Eczanelerin arz Koşulları

İlaç reçete altında yayınlandı.

Koşullar ve şartlar

İlaç ışık ve nemden uzak tutulmalıdır, 25 ° C'yi geçmeyen sıcaklıkta çocukların ulaşamayacağı. Raf ömrü – 5 yıl.