TSEFOPERUS

Aktif madde: Cefoperazone
Ne zaman ATH: J01DD12
CCF: III kuşak sefalosporinler
ICD-10 kodları (tanıklık): A39, A40, A41, A54, G00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Ne zaman CSF: 06.02.03
Üretici: Sentezi (Rusya)

Dozaj formu, kompozisyon ve paketleme

G / Ç için çözüm ve / m Toz beyaz veya sarımtırak bir renk tonu ile beyaz, kristal.

Şişeler (1) – karton paketleri.
Şişeler (5) – karton paketleri.
Şişeler (10) – karton paketleri.

Farmakolojik etki

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Etkili bakterisidal, mikroorganizmaların hücre duvarlarının sentezi kesintiye. Bu eylem geniş bir yelpaze var.

Gram-pozitif mikroorganizmalara karşı aktiftir: Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis è (suşları, üreten ve penisilinaz üreten değil), Streptokok pnömonisi, Streptokok pyogenes (A grubu beta hemolitik suşlar), Streptokok agalactiae (beta hemolitik B grubu suşu), Enterococcus faecalis, другие штаммы бета-гемолитических Streptococcus spp.; Gram-negatif mikroorganizmalar: Escherichia coli, Klebsiella türleri. (Klebsiella pneumoniae dahil), Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenza (suşları, продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы), Proteus harika, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia türleri. (KDV. Rettgeri Providence), Serratia türleri. (KDV. Serratia solgunluğu), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas türleri. (KDV. Pseudomonas aeruginosa), некоторые штаммы Acinetobacter spp., Neisseria gonorrhoeae (suşları, продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы), Neisseria meningitidis, Bordetella boğmaca, Yersinia enterocolitica; anaeroblar: Gram-pozitif ve Gram-negatif koklar (Peptokokus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.), грамположительные споро- и неспорообразующие анаэробы (Clostridium spp., Eubacterium spp., Lactobacillus spp.) и грамотрицательные (включая Fusobacterium spp., Bacteroides türleri. /KDV. Bacteroides fragilis/, Prevotella spp.).

Farmakokinetik

Emme

T_maksimum / M sonra – 1-2 hayır, после в/в – в конце инфузии, C_maksimum после в/м введения препарата в дозе 1 g 65-75 ug / ml, doz 2 g – 97 ug / ml; после однократного в/в введения в дозах 1 g, 2 g, 3 ve g'nin 4 г C_maksimum olduğunu 153 ug / ml, 252 ug / ml, 340 ug / ml, 506 ml / ug sırasıyla. C_maksimum в моче после в/м и в/в введения в дозе 2 g – 1000 мкг/мл и более 2200 ml / ug sırasıyla.

Dağıtım

Plazma proteinlerine bağlanma – 82-93%. Достигает терапевтических концентраций в перитонеальной, асцитической жидкости и спиномозговой жидкости (menenjit), idrar, safra, стенке желчного пузыря, ışık, mokrote, небных миндалинах и слизистой оболочке синусов, atria, böbrek, мочеточниках, prostat, яичках, rahim, фаллопиевых трубах, Kemikler, крови пуповины и амниотической жидкости. v_D – 0.14-2 l / kg.

Kesinti

T_1/2 – 1.6-2.4 hayır, независимо от способа введения, 2.8-4.2 hayır – hemodiyaliz, 2.2 hayır – у новорожденных и детей от 2 Aylar önce 11 yıl. Выводится с желчью – 70-80%, böbrek – 20-30% değişmemiş olarak.

Özel klinik durumlarda farmakokinetik

У пациентов с нарушенной функцией печени и обструкцией желчевыводящих путей Т_1/2 olduğunu 3-7 hayır, выведение с мочой – 90% ve dahası. Даже при тяжелых поражениях печени в желчи достигаются терапевтические концентрации, ve t_1/2 удлиняется только в 2-4 kere.

У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью цефоперазон может кумулировать.

Tanıklık

- Üst ve alt solunum yolları enfeksiyonları;

- İdrar yolu enfeksiyonları;

- Karın enfeksiyonlar (peritonit, kolesistit, kholangit);

- Sepsis;

- Menenjit;

- Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları;

- Kemik ve eklem enfeksiyonları;

- Pelvik organların Enfeksiyon ve iltihabi hastalıklar (endometrit, гонорея и другие инфекции половых путей).

Karın sonrası enfeksiyon komplikasyonları önlenmesi, Jinekolojik, кардиоваскулярных и ортопедических операций.

Dozaj rejimi

Препарат вводят в/м и в/в (bolus veya infüzyon).

Yetişkinler bir günlük dozda tatbik edilen ilaç 2-4 g, 2 kez / gün. At ciddi enfeksiyonlar Doz arttırılabilir 12 g / gün: tarafından 2-4 g her 8 ya da h 3-6 g her 12 hayır. Лечение может быть начато до получения результатов исследования чувствительности микроорганизмов.

At неосложненном гонококковом уретрите – / M dozu 500 mg doz.

Için postoperatif komplikasyonlar önlenmesi – BEN /, tarafından 1 ya da g 2 d 30-60 dakika ameliyat öncesi, с повтором каждые 12 hayır (в большинстве случаев в течение не более 24 hayır). At операциях с повышенным риском инфицирования (örneğin, операциях в колоректальной области), или если возникшее инфицирование может нанести особенно большой вред (örneğin, при операциях на открытом сердце или протезировании суставов), профилактическое применение препарата может продолжаться в течение 72 Ameliyat sonrası saat.

Пациентам с почечно-печеночной недостаточностью daha fazla değil atama 2 g / gün. Пациентам со скоростью клубочковой фильтрации ниже 18 ml / dakika, serum kreatinin içeriği veya 3.5 mg / ml – daha fazla yok 4 g / gün.

At изолированной печеночной недостаточности Doz azaltılması gerektirmez, если пациент не получает максимальной дозы, tk. компенсаторно возрастает почечная экскреция препарата до 90 % ve dahası.

Içinde çocuklar суточные дозы составляют 50-200 mg / kg vücut ağırlığı 2 kabul (her 12 hayır) veya daha fazla, Eğer gerekliyse. Yenidoğanlar (daha az 8 günler) препарат назначают каждые 12 hayır.

Препарат в дозах до 300 мг/кг/сут применяется без осложнений у детей раннего возраста и детей с тяжелыми инфекциями, включая бактериальный менингит.

Hazırlık ve uygulama şartları

Для приготовления растворов для в/м введения могут использоваться следующие растворители: стерильная вода для инъекций, 0.9% sodyum klorür çözeltisi, 0.5% Lidokain hidroklorür, которые добавляют к 1 г цефоперазона в объеме 3 ml. При в/м введении препарат вводится глубоко в ягодичную мышцу. Свежеприготовленные растворы цефоперазона хранят не более 24 ч при температуре от 5° до 25°С.

При струйной в/в инъекции максимальная разовая доза цефоперазона для взрослых составляет 2 g, Çocuklar için 50 mg / kg vücut ağırlığı, при этом продолжительность введения должна быть не менее 3-5 m. Раствор для в/в введения готовят ex tempore. В качестве растворителей могут использоваться 5% Üzüm şekeri (Glikoz), 0.9% sodyum klorür çözeltisi, раствор Рингера лактата, стерильная вода для инъекций.

Для капельного в/в введения 1 г цефоперазона растворяют в 5 enjeksiyon için steril su mi, полученный раствор добавляют к инфузионному раствору до концентрации 20-100 mg / ml. Продолжительность введения в зависимости от объема раствора может составлять от 10 için 30 dakika ve daha fazlası.

Yan etki

Sindirim sisteminden: mide bulantısı, kusma, ishal, psevdomembranoznыy kolit, Karaciğer transaminaz ve alkalen fosfataz artışı.

Pıhtılaşma sisteminin bir parçası olarak: kanama (K vitamini eksikliği), gipoprotrombinemii, artan protrombin zamanı.

Hematopoetik sistemde itibaren: anemi, nötropeni.

Laboratuar bulguları: giperkreatininemiя.

Alerjik reaksiyonlar: kurdeşen, makülo-papüler döküntü, ateş, eozinofilija, eritema multiforme, Malign eksudatif eritem (Stevens-Johnson sendromu), Pozitif Coombs testi.

Lokal reaksiyonlar: / in tanıtımı at – flebit; i / m yönetimi – enjeksiyon bölgesinde hassasiyet.

Kontrendikasyonlar

- Ilaca karşı aşırı duyarlılık, KDV. diğer beta-laktam antibiyotikleri.

DAN dikkat renal ve / veya karaciğer yetmezliği olan hastalarda reçete edilmelidir, Arabalar (KDV. tarih), gebelik, emzirme.

Gebelik ve laktasyon

При назначении в периоде лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Dikkat

Цефоперус^® может применяться при комбинированной терапии в сочетании с другими антибиотиками.

Больным с повышенной чувствительностью к пенициллину препарат необходимо назначать с большой осторожностью.

В случаях обтурации желчных протоков, тяжелого заболевания печени или сопутствующего нарушения функции почек, может появиться необходимость в изменении режима дозирования.

Длительное применение может привести к развитию устойчивости возбудителя.

В период применения препарата может иметь место ложноположительная реакция на глюкозу в моче с раствором Бенедикта или Фелинга.

Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола, tk. kalkınma disulfiramopodobnyh reaksiyonları (yüz yıkama, karın krampları ve mide bölgesi, mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, kan basıncında düşme, taşikardi, nefes darlığı).

Hastalar, придерживающихся неполноценной диеты или имеющих нарушение всасывания пищи (örneğin, kistik fibroz), а также пациентов, находящихся в течение продолжительного времени на парентеральном питании, может возникнуть дефицит витамина К. Таким больным должен осуществляться контроль протромбинового времени, при необходимости им показано назначение экзогенного витамина К.

Aşırı doz

Belirtileri: возможно развитие эпилептического припадка.

Tedavi: седативная терапия с применением диазепама.

İlaç Etkileşimleri

При одновременном применении с этанолом возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

Dolaylı antikoagülanlar, Heparin, тромболитики при одновременном применении с Цефоперусом^® увеличивают риск возникновения гипопротромбинемии, kanama.

Аминогликозиды и “döngü” диуретики при одновременном применении с Цефоперусом^® повышают нефротоксичность, особенно у лиц с почечной недостаточностью.

Hazırlıklar, tübüler sekresyonunu azaltır, повышают концентрацию препарата Цефоперус^® в крови и замедляют его выведение.

İlaç etkileşimleri

Aminoglikozidlerle ile uyumsuz ilaç (при необходимости проведения комбинированной терапии цефоперазоном и аминогликозидом назначают в виде последовательного дробного в/в введения препаратов, с использованием 2 отдельных в/в катетеров).

Eczanelerin arz Koşulları

İlaç reçete altında yayınlandı.

Koşullar ve şartlar

Liste B. ilacın bir kuru saklanmalıdır, ışıktan koruyarak, 25 ° C'yi geçmeyen sıcaklıkta çocukların ulaşamayacağı. Raf ömrü – 3 yıl.