Megakaryositler ve trombositler

Kemik iliğindeki Dev polyploid hücreler - megakariocitы - İlkel elemanlar, olan trombositler oluşan - trombositler.

Bu ön-madde hücreleri kaynağı olarak hizmet mielopoэza, unipotent bölünme ve olgunlaşmasında dönüm, duyarlı hücreler trombotsitopoetinu (UCHTK). Aşağıdaki gibi, bu dizi hücreler daha fazla olgunlaştırmasıdır: UCHTK > megakarioʙlast > promegakaryocyte (olgunluk bazofilik megakaryosit I derecesi) > olgunluk granül megakaryosit II derece > Plaka-Megakaryosit olgunluk III derece.

Normal koşullar altında, megakaryositik olgunlaşma bir dizi 55-94 saat içinde değişmekte iken. Vücut trombotsitopoetin oluşan değilse, kalıtsal trombositopeni formunun tipik olan, Hücrelerin olgunlaşma aşamasında durdurmak UCHTK.

Oluşturulmasından sonra megakaryoblasts Hücre bölünmesi durur pratik, ancak yoğun endomitosis düzenlenen. Her bir hücre artar belirlenen bu kromozom sonucunda 2 için 4, 8, 16, 32 ve hatta 64. Farklı megakaryositlerin poliploidi derecesi değişir, ancak hücrelerin hakimdir 8- ve 16-kat kromozom, en azından bir dizi ile hücreleri ise 8 Neredeyse orada.

Hücre boyutunda keskin bir artış eşlik poliploidi gelişimi, temel olarak sitoplazması içinde artışa. Bunun bir sonucu olarak, megakaryositler, II ve III elde tutulacak çapı 60-100 mikron ulaşmak, ve bazen daha.

Megakarioʙlast

Megakarioʙlast - Yuvarlak şekil hücre, Diğer patlamalarından büyüklüğü farklı değildir, ama çekirdeğinin bir kaba yapısı ile. Çekirdek veya tek yuvarlak, ya da bu ikisinin oluşmaktadır, birbirlerine morumsu kahverengi karanfil yakından bitişik. Bu yoğun renkli olan, Kafes ile veya kromatin bir arapsaçı içine dokunmuş, Bu bir ya da daha fazla ihtiva eder nukleol. sitoplazma bazofylna, Tahıl yoksun, Bu çekirdeği nispeten dar ağızlı çevreler.

Çok güçlü bir stimülasyon thrombocytopoiesis megakaryoblasts ince sivri oluşabilir ile, hangi ilkel mavi trombositler otshnurovyvayutsya. Ancak, bu tür plakaların ana kaynağı olan promegakariotsity.

Promegakariocity

Promegakariocity, veya bazofilik megakaryositler olgunluk I derecesi - Büyük polyploid hücreler (30Çapı -60 mikron) iri yapısı ile yoğun boyanan çekirdek, çöküntüler bulduğu, sarmaş dolaş olma, lobülasyon. Hücrelerin büyük boyutlu sitoplazmasında kütlesindeki artış temel olarak belirlenir, hangi bazofilik ve tahıl neredeyse tamamen yoksun korur, ama bazen bir kaç Azürofilik granüller görmek mümkündür.

Thrombocytopoiesis uyarıldığında (örneğin, trombositopeni için) promegakariotsitov önemli tahıl içermeyen mavi trombosit çok sayıda ayrı başlar, bazen anne hücrenin sitoplazmasında büyük parçalarını andıran. Düşünen, trombositler yarabilir promegakariotsity, Bazı yazarlar daha doğru megakaryositlerin olgunluk derecesini ben onları bazofilik çağırmak düşünün.

Olgunluk Granül megakaryositler II derece

Olgunluk Granül megakaryositler II derece, Onların isimleri bellidir olarak, özelliği, Hücrenin Sitoplazma bol Azürofilik granülasyon ile dolu olduğunu, basophil kaybetme, ve kırmızımsı-mor renkte boyanmış. Hücre boyutu daha da güçlenir (60 100 m veya daha fazla) sitoplazma lehine nükleer sitoplazma oranında daha fazla değişikliklerle. Çoğaltılmış bozulma ve çekirdeklerin parçalanması, sepet şeklini alır, zincir, boynuzları, vb. P.

Laminer megakaryositler vade III derece

Laminer megakaryositlerin ise sitoplazmada olgunluk III derece sadece bol ase bulunursa- rofilnaya tahıl, fakat lipit, protein zarların da net bir yakın-örgülü ağ, bu hücrelerin bir çoğulluğu içine sitoplazma böler, bunların her biri trombosit geleceği. Kabuk megakaryositlerin türetilen Ayırma membranı, hücrelerin vrastaya sitoplazma, dalları ve birbirleri ile birleştirmek.

Belirtilen verilere göre, 3000-4000 trombositler etrafında her olgun megakaryosit formları, ve bu hücrelerin otshnurovka kademeli oluşmaz, nasıl olur yaylım. Bu nedenle, kemik iliği smear megakaryokit ortaya, Yeni çöktürülmüş trombositlerin yüzlerce çevrili (İnme üretiminde genellikle sürgülü megakaryositlerin arkasında "lekeli" vardır, Bir kuyruklu bir tren veya kuyruğu gibi). Geçmişte organizmanın artan ihtiyaçları ile grenli ve hatta bazofilik megakaryositlerinin kolayca ayrılmış trombositler ve megakaryositler vardır (promegakariotsitov). Kan akışı içine, kemik iliğinden trombositlerin çok hızlı elüsyon not edilebilir, myelogram Bu bağlamda, Normal ya da yüksek total içerik megakaryositik hücre sayısı ile birlikte, hücre sayısını azaltmıştır, olgunluk derecesine ulaşan III, ve hücreler,, Sadece otshnurovavshimisya trombositler çevrili.

Yakın zamana kadar, böyle bir resim, idiyopatik trombositopenik purpura karakteristik ve trombositlerin varlığının kısa bir süre ile trombositopeni her tip, yanlışlıkla yavaş olgunlaşma işareti ve verimlilik eksikliği olarak yorumlanır (fonksiyonel özürlülük) megakariotsitov. Şu anda, ancak bu görüşlerin tam bir başarısızlıkla sonuçlandı. Özellikle, olgunlaşma eksikliği (nedozrevanie) trombosit üretiminde bu hücrelerin erken harcama rezervi ile ilişkili megakaryositler zaman immün trombositopenik, Büyük mavi olgunlaşmamış trombositlerin kandaki artmış miktarda kanıtladığı gibi, Yoksun granulomera, ve şiddetli kısalma (birkaç saat) hastanın kan dolaşımında etiketli az trombosit süresi.

Literatüre göre, Kemik iliği punktat hücrelerinin megakaryositik sayısı farklı olabilir - dan 0,01 için 1,8 %, ve bu rakam, gibi diğer parametreler normal myelogram olarak, göre dikkate alınmalıdır. Klinik önemi norm sadece marjinal sapmalar var: amegakarioцitoz - Kemik iliğinden hücre Neredeyse tamamen kaybolması veya gipermegakariotsitoz - Onların sayısında önemli bir artış. Ancak bu durumda, öğrenmek gerekir, değişiklikler trombosit gözlenen değişiklikler ile tutarlı nasıl kanda saymak. Yani, amegakariotsitoza kanda Kemik İliği trombositlerin sürekli normal numarasını belirlemek, elbette, bir obje, ve o herhangi bir önem vermemelisiniz. Karşısında, trombositopeni ya kemik iliğinde megakaryositlerin normal ya da yüksek düzeylerde altında oluşabilecek (Vücutta trombositlerin hızlandırılmış bir kayıp ya da artan tüketim için tipik olan), ve amegakariotsitoze at, hangi nedeniyle trombosit üretimini azaltır.

Belirli bir tanısal değeri, çeşitli megakaryositik serisinin kemik iliği hücrelerinde saymıştır. Normalde 2-6 % Bu hücreler megakaryoblasts teşkil, 5-20 % -promegakariocity (bazofilik megakaryositler), 60- 70 % - Grenli ve laminer megakaryositler ve yaklaşık 20 % - Metamegakariotsity ve çıplak çekirdekler.

Trombositler – Zimmermann corpuscle

Trombositler, ya da plateletler - Hücre çekirdeğinin yoksun, sitoplazmasından oluşan ve megakaryositlerin membranlar. Onlar basık, mercekte yuvarlak veya oval bir form var. Araştırma altındaki bir yüzey ile temas ettiği zaman, kan damarları hasar olduğunda, yanı sıra biyolojik olarak aktif madde bir dizi etkisi altında (ADF, Adrenalin ve diğerleri.) onlar hızla şişer, sakküler biçim kazandığı, Birçok ipliksi formu ve ağaç çekimleri, yalancı ayak. Bu büyük genç trombositleri geçmesi Özellikle kolay, Bu nedenle, elektronik Microphotograms genellikle düzensiz bir poligon şeklindedir.

Normal trombosit Boyutları arasında değişen 1,5 için 3,5 m, ve, genç hücre, böylece daha büyük ve daha ağırdır. Bu nedenle trombotsitometriya (tanım eritrotsitometricheskoy Fiyatı-Jones eğrisi gibi), yoğunluk gradyan ağırlıkça aynı zamanda bunların ayrılması, Bu önemli tanısal değere sahiptir. Normal olarak, yaklaşık 30 40 % trombositler genç nüfusları vardır; bunlar daha büyük bir çapa sahip 2,5 m.

Mor trombotsitopenicheskoy idiopaticheskoy içinde (ITP) ve diğer trombositopeni, Kemik iliğinde trombositlerin üreme gücü ile devam, Çapı 4-5 mikron kan düzeylerini artırır makrotrombotsitov, Birçok grensiz mavi kan trombositler dahil olmak üzere, nedozrevshih bazofilynыh megakariotsitov arasında otshnurovavshihsya.

Trombosit kalite konjenital defektler dev olabilir zaman (megatrombotsitы) - Çapı 6-10 mikron kadar, karakterize edici özelliği,, özellikle, trombotsitodistrofii için (Bernard-Soulier hastalığı) ve Meah-Hegglina anomaliler, ya da çok küçük - daha az 1,5 m (sendromu Wiskott-Aldrich sahip).

Boyut ve trombositlerin kütlesinin belirlenmesi zaman büyük diagnostik değere sahip olan, Farklı biçimleri trombositlerin dağılımında analizi trombotsitogrammy uç düzeyde değişebilirliği bulunan, Bu nedenle ekran normal trombotsitogrammu başarısız. Bu nedenle, trombositler bağlantıları fizyolojisi ve patolojisi modern ders kitaplarında trombotsitogrammu için, genellikle, hayır, Bu zaman alıcı, tam sayım boşuna vurgulayan.

Geleneksel ışık mikroskobu trombositlerin bulunan tahıl merkezi bölümü - granulomer ve periferik vitreus tane serbest bölge - gialomer. Ancak, ayrım birçok hücrede, trombosit yabancı yüzeyi ile temas nedeniyle, Bulunan, ve tane eşit içlerindeki edilemez.

Bunlar elektron mikroskobu gösterisi, Trombositler, Diğer hücreler gibi, Üç katmanlı yapısında lipid-protein zar ile kaplı, kompoze sialoglikoproteiny, kasılma protein - actomyosin (trombostenin), adenylcyclase, Ryad glikosiltransferaz, fosfolypydnыe mykromembranы, kan pıhtılaşmasını aktive (faktör 3 Trombosit, veya kan tromboplastin). Bu maddelerin Eksikliği, kalıtsal özellik numara thrombocytopathy, Bu patoloji ve trombosit disfonksiyonu altında yatan.

Ne zaman Glanzmann trombastenisi (Glanzmann hastalığı) herhangi bir makro moleküler glikoproteinlerin trombosit membranları, zaman adenylcyclase değil, ve bunu kalıtsal trombotsitopaty biri. d.

Trombosit dış kabuk 10 bir protein tabakası kalınlığı ile kaplı 20 nm, burada, bazı plazma proteinlerinin önemli bir miktar konsantre edilir, kan pıhtılaşma faktörleri de dahil olmak üzere (Ben, 8., 11., XIII ve diğ.), von Willebrand faktör, Bazı immünoglobülinler ve diğer proteinlerin. Trombositlerin membranlar üzerinde bu maddelerin bazıları için özel reseptörleri vardır. Trombositlerin bu sitoplazmik "atmosfer", Diğer kan hücrelerinin mahrum kim, Yerel hemostatik reaksiyonlar uygulanmasında büyük önem taşımaktadır.

Kabuk trombosit Derin kıvrım ve bir kanal sayıda oluşturur, Hücrenin içine nüfuz ve farklı yönlere onu delici. Bu trombosit süngerimsi bir yapı verir, Onun kabuk tabakası çevreleyen hücrelerin derin tabakalarında ve plazma protein ile iyi bir temas sağlar, Çeşitli biyolojik olarak aktif maddelerin çevre ayrılmasını kolaylaştırır, tam bir hemostaz için büyük önem taşımaktadır. Seçim faktörleri, plazma reaksiyon kurtuluş trombosit denilen.

Trombosit Elektron mikroskobu aşağıdaki yapısal elemanları bulunan:

1. Membran invajinasyonları ve kanalların enine ve uzunlamasına kesitler;
2. yoğun granül veya hücrelerin çok sayıda, Bu ATP birikimi ve depolama yeridir, ADF, Serotonin, kalsiyum, muhtemelen, faktörü 4 Trombosit (antigeparinovogo). Bu granüller ve içerik tepki ve hemostatik uygulanmasında büyük önem yayın sırasında çevreye salınır;
3. a-гранулы, lizozomların analoglandır, asit hidrolazların ve katepsinler oluşan (Eğitim aynı büyüklükte hakkında, olarak yoğun granüller, ancak orta veya düşük yoğunluklu);
4. mitoxondrii, ya da β-zerreler, az, Düşük yoğunluğa sahip olan ve yapı içinde nispeten basit;
5. glikojen granülleri - yoğun, düzensiz konturlu, bireysel taneler oluşan;
6. ve mikrotübül mikromembran, hücre zarı ve aktomiyosin kontraktil protein içeren bitişik - trombostenin, trombosit şeklinde değişikliklere bağlı olduğu, kap içinde konsolidasyon ve trombosit tıkacın sıkıştırma, Bir kan pıhtısı geri çekme;
7. yapı, ribozomlar tekabül eden.

Insan kanı içindeki normal trombositler ' arasında değişen 180 için 320 T 1 l. Onların yaşam süresi yaklaşık 7-10 gündür, tarafından 1/4 için 1/3 dalakta biriken temin trombositler, burada her bir trombosit yaklaşık tutar 1/4 Hayatının bir parçası.

Ne zaman splenomegali, hipertansiyon ve diğer nedenlerle bir dizi portal nedeniyle, Dalak trombosit havuzu artar ve sırasıyla azalır, kandaki bu hücrelerin içerikleri. Trombosit önemli bir kısmı kılcal endotelyumu ve diğer küçük gemiler emer. Onların ölüm nedenleri arasında ikinci ana yer dalak olduğunu, ve portal hipertansiyon - ve karaciğer.