Stronsiyum ranelat
Ne zaman ATH:
M05BX03
Farmakolojik etki.
Kemik oluşumunu teşvik.
Uygulama.
Postmenopozal osteoporoz.
Kontrendikasyonlar.
Aşırı duyarlılık, gebelik, emzirme, yaş için 18 yıl (etkinlik ve güvenliği kanıtlanmamıştır), Ağır kronik böbrek yetmezliği (Cl kreatinin <30 ml / dakika).
Kısıtlamalar geçerlidir.
Kronik böbrek yetmezliği, KDV. ilerici, Venöz tromboemboli yakalanma riski daha yüksek (KDV. Venöz tromboemboli bölüm).
Gebelik ve emzirme.
Eksik gebelikte stronsiyum ranelat etkisine ilişkin klinik veriler. Hayvan deneyleri gösteride, Hamilelik sırasında yüksek dozlarda stronsiyum ranelat kullanımı yavrularında tersine, kemik soylarının gelişmesine yol açar. İlaç yanlış gebelik sırasında atandı ise, Tedavi derhal durdurulması gerektiğini.
Stronsiyum anne sütüne, Bu nedenle emzirme sırasında uygulanmamalıdır.
Yan etkiler.
En sık görülen yan etkiler mide bulantısı ve ishal vardı (özellikle erken tedavide).
yan etkilerin sıklığı: Sık sık (>10%), sık sık (>1%, <10%), bazen (>0,1%, <1%), nadiren (>0,01%, <0,1%), nadiren (<0,01%).
Sinir sisteminden: sık sık - Baş ağrısı; daha sık, plasebo ile karşılaştırıldığında, işaretlenmiş — bilinç ihlali (2,5 ve 2% sırasıyla), Hafıza düşüş (2,4 ve 1,9%) ve kramplar (0,3 ve 0,1%).
Sindirim sisteminden: çoğu zaman, mide bulantısı, ishal, scatacratia.
Cilt için: kez-deri iltihabı, egzama.
Laboratuar bulguları: kreatin fosfokinaz aktivitesinde geçici keskin bir artış (Kas-iskelet kesir) daha fazla 3 kere (çoğu durumda, otomatik olarak devam tedaviden normale döner ve düzeltme tedavisi gerektirmez).
Kardiyovasküler sistem: Venöz tromboemboli yıllık insidansı sonra 4 Tedavinin yıl oldu 0,7% göreceli risk ile 1,42 plasebo ile karşılaştırıldığında.
Işbirliği.
Gıda, KDV. mandıra, ve PM, Ca içeren2+, Stronsiyum ranelat% 60-70 biyoyararlanımını azaltır (giriş-değil aralığında daha az 2 hayır). Resepsiyon Al3+, Mg2+-ihtiva eden antasitler 2 stronsiyum ranelat almadan önce saat, veya birlikte, stronsiyum ranelat emilimini azaltır (% 20-25 AUC düşüş), antasitler üzerinden alırken ise 2 Saat stronsiyum ranelat emilim oranı uygulanması pratikte değişmeden sonra. Tetrasiklinler ve kinolonlar emilimini azaltır.
Aşırı doz.
Kadar doz ilacın tek bir dozu 11 g, çok dozlu (maksimum uzunluğu 147 d) doz 4 r herhangi spesifik semptomların gelişmesine eşlik değil.
Tedavi: Süt veya antiasit ilaçlar alma (gastrointestinal sistem içinde aktif maddenin emilimini azaltmak için), kusma indüksiyonu.
Doz ve Yönetim.
Içeride (seyreltik tozlar 1 çay fincanı), tercihen yatmadan önce, Öğünler arasında veya sonra 2 h tokluk, süt, süt ürünleri ve / veya gıda takviyeleri veya ilaçlar Ca2+. Günlük doz- 2 g. kalıcı tedavi kursu. Bitmiş süspansiyon hazırlandıktan sonra hemen alınmalıdır. Yaşa dayalı doz ayarlaması, hem de kronik böbrek olarak (Cı kreatinin 30-70 ml / dakika) ve karaciğer yetmezliği gerektirir.
Önlemler.
Klinik çalışmalardan elde edilen sonuçlar göstermektedir, Venöz tromboemboli yıllık insidansında artış eşlik eder Stronsiyum ranelat tedavisi, pulmoner emboli dahil. Bu olgunun sebebi şu anda yüklü değil. Olası bir riski ile venöz tromboemboli riski taşıyan hastalar veya hasta tedavi ederken, özel dikkat özgü belirti ve venöz tromboemboli semptomları dikkat edilmelidir, hem de komplikasyonların önlenmesi yeterli yürüten olarak.
Stronsiyum Ca konsantrasyonunu değerlendirmek için kolorimetrik yöntemler sonuçlarını etkileyebilir2+ Kan ve idrarda. Daha doğru bir değerlendirme için bu tür yöntemler kullanmak gereklidir, ICP ve atomik absorpsiyon spektrometresi ile atomik emisyon spektrometresi olarak.
Hazırlığı soderzhit fenilalanin, fenilketonüri olan hastalarda düşünülmelidir hangi.
Bu, sadece menopoz sonrası kadınların tedavisinde kullanılmak üzere tasarlanmıştır.