Tıbbi amaçlar için çoğunlukla kullanılan 3 tip strophantus: Van strofant, Strophantus strophantus kıllı ve pürüzsüz, Bir yıllık tropik odunsu kadar sarmaşık hangi 4 m, ailelerin kutrovыh (Apocynaceae). Tedavi edici amaç olgun tohum ile kullanılan, Kime çoğu uyuşturucu strophanthin k.

Strophanthus kimyasal bileşimi

Strophanthus tohumları içinde kardiyak glikozit-strophanthin içerir. K-strophanthin ve p-strophanthin bitki türüne bağlı olarak ayırt (ouabain). Dışında, strophanthus Kombe içeren strofantozzid tohumları, cimarin, cimarol, glûkocimarol, Gel′vetikozid, glûkogel′vetikozid, perilocimarin, èmiciarin. Strophanthus tohumları ŝetinistogo strofantozzid için keşfetti., cimarin, saponinler, karıştırmak, trigonelline ve yağ yağ, Ama strophanthus tohumları pürüzsüz, P-strophanthin ek olarak, reçine bulundu, Sabit yağ, saponinler, Kolin ve trigonelline.

Kimyasal bir steroid glikozid strophanthin olduğunu, geninom (aglikonom) strofantidin hangisi, ve şeker bölümü (glikolik) D-cimarozoj ve D-glukoz sunar. Genin — kalp aktivitesinin ana orta cardiotonicescoy glikosidler-karmaşık çekirdek ciklopentapergidrofenantrena içerir ve pâtičlennoe halka lactonnoe ile ne zaman desaturated₁₇.

Strophanthus hazırlıkları farmakolojik özellikleri

Strofantin deneysel olarak oldukça iyi okudu. Onun biyolojik aktivitesi aralıklar 43000-58000 buz, veya 5800-7100 CUD. Farklı hayvan izole koşulları kalp ve kalp üzerinde deneyler,'in situ olarak k-strophanthin-β kalp genliği artar, sesi kalp kasları artırır ve kalp azaltma yavaşlatır. Toksik dozda strofantin Sistol boyunca kalp krizi neden olur.

ECG ilacın etki altında kalma süresi kalp döngüsünün kısalma ve sistolik diyastolik süre uzatma değişiyor. Dışında, kurmak, Bu k-strophanthin-β, biraz reklam artırır, Nabız dalgasının genliği artar.

Deneysel kalp yetmezliği strophanthin eylem esas olarak etkisi ve dakika kalp iyileştirmede kendini gösteriyor, uzantısı diastolik basınç ile birlikte miyokard contractility düzeyini güçlendirmek için, kalp aktivitesinin en ekonomik modu oluşturur, enerji kaynakları restorasyonu için uygun koşulları sağlar.

Strophanthin cardiotonic eylem, diğer kardiyak glikosidler gibi, Miyokardiyal oksijen tüketimini artırmadan geliştirir, Bu tedavide büyük pozitif zaten. Strophanthin etkisi altında toplardamar tıkanıklığı azaltır, Venöz basınç ve toplam periferik direnci azalmıştır. Geliştirilmiş kan dolaşımı sonucu olarak, oksijenlenme kalp ve diğer organlar, diurez artırır, ödem azaltmak veya yok.

Olumlu etkisi inotropony strophanthin büyük ölçüde onun miotroponam kalp tarafından belirlenir. Glikozit Bradikardičeskoe etkisi ile artan Vagus geliştirir; sinoaortal′noj tarafından refleksleri mechanoreceptors alan düzeyini yükselterek onları Sistol sırasında zam cehennem denilen, ve Atriyoventriküler paket želudočkovomu darbeleri yavaşlatarak.

Kalp glikosidler, cardiotonic hareket mekanizması, strophanthin de dahil olmak üzere, Değil tamamen okudu ederken. Şu anda, ancak, bu inanılır, Bu iyonize kalsiyum içeriğini kalp glikosidler artırmak, hangi, protein troponin ile etkileşim, kalp kas protein sokratitel′nyj aktomiozin etkinleştirir, Kardiyak kasılma sonucu ve artar gücü olarak. Veri kullanılabilir ve kardiyak glikosidler aktomiozin üzerinde doğrudan eylem, strophanthin enerji metabolizmasına kafeste Miyokardiyum ve potasyum sodyum metabolizmasında etkinleştirme etkisi olarak. Sonuç olarak, sodyum iyonları hücre içindeki içeriği artar, ve potasyum iyonları azalır, Bu miyokard contractility karşılık gelen değişikliklere yol açar.

Ayrıca varlık katekolaminler karşılığında kalp kalp glikosidler etkilerini okudu ihtimali.

Strophanthus tıpta uygulanması

Strofantin -yüksek verimli ve hızlı glikozit. Ne zaman kar enjekte- diotoničeskoe eylem hemen ortaya çıkar veya daha sonra 3-10 dk, ulaştığı maksimum 30-90 dk ve birkaç gün veya daha fazla devam eden bir.

Strofantin, Ancak, vücuttan oldukça hızlı tamamen ortadan. Ilk 24 h yaklaşık ayrılır 7/8 vvvedennoj doz. Bu bağlamda, strophanthin zayıf toplu özelliklerini ifade. Strophanthin sindirim etkisiz, Ne kadar kötü emilir ve hızlı bir şekilde gastrointestinal sistem yok. Strophanthin esas böbrekler değiştirilmemiş bir biçimde ayrılır.

Strophanthin Akut kalp yetmezliği uygulamak, Akut Miyokard İnfarktüsünde gerekçesiyle de dahil olmak üzere; Kronik dolaşım yetmezliği II ve III sahne şiddetli formlarda, Özellikle tedavi uyuşturucu naperstanki etkisizliği ile. Tedavi strophanthin en iyi şekilde kalp dilatasyon etkisidir.

İnfarktüsü azalma artan, Ürün sosobstvuet büyük sınırdışı kan kalp boşlukları. Strophanthin, zayıf ifade etkisi vagus sinir sistemi ve kalp iletken sistem kullanımı normal nabız frekansı olarak kalp yetmezliği sağlar, ve ne zaman bradisistoličeskoj formu titreşim çarpıntı, yavaş Atriyoventriküler ventrikül iletim.

Yan etki. Aşırı dozda ilaç ve mide bulantısı görünür, kusma, ishal, Aritmi farklı türleri., sık sık ventrikül bigeminii türü, ayrışma hızı, Elektrik al′ternaciâ, parasistoliâ, ventriküler taşikardi. Daha az zaman geliştirilen etiyolojisi, atrioventriku ihlali- normal iletim. Dışında, Kalp glikosidler kas güçsüzlüğü neden olabilir, Baş ağrısı, alerjik deri döküntüleri, ruhsal bozukluklar (hypererethism, halüsinasyonlar), görme bozukluğu, renk algısı ve diğer olayları.

Toksik olayları ortadan kaldırmak için azaltılması gereken doz, wvedeniami uyuşturucu arasındaki aralıkları artırmak. İntravenöz Potasyum klorür damla önerilir. Ritim bozukluğu ortadan kaldırmak için, Potasyum uygulandıktan sonra kaybolan değil, reçete Inderal (propranolol) 10-30 mg doz içinde 3 günde bir kez. Kullanılan ilaçlar, bağlama kalsiyum iyonları (tetacin-kalsiyum, disodyum edetat), unitiol. Azaltmak için vagus siniri etkisi kalp başvuruyorsanız atropin, titreme ve Ventriküler fibrilasyon kaldırmak için — elektriksel stimülasyon.

Kontrendikasyonlar. Kalp kası ve kan damarları önemli organik değişiklikler yük taşıyan Strofantin, Akut bulaşıcı miocardite gibi durumunda yanı sıra, endokardite, önemli ölçüde cardiosklerose ifade. Eksik strofantin atrioventrikuliarna abluka olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır, tirotoksikoz, birlikte uyuşturucu kalsiyum ve hipoglisemi ile olarak yanı sıra.

Formülasyonlar, Dozaj ve uygulama uyuşturucu strophanthus

Strophanthus tentür (Strofanthi tentürü). Konsantrasyon mevcuttur 1:10 üzerinde 70 % alkol; biyolojik aktivite 1 ML 180-220 buz, veya 24-28 KED. Kronik kalp yetmezliği iç uygulanan, evre ı. Bir yetişkin için 5-8 damla atamak, Çocuk yaş bağlı olarak 1 için 5 damla günde 2 - 4 kez. Yetişkinler için yüksek, tek doz 10 damla (0,2 ml), Günlük - 20 damla (0,4 ml).

Strofantin-K (K-Strophanthin). beyaz kristal toz, Bu suda çözünür, alkol daha iyi çözünür. Ampul formunda verilen 0,05 % çözüm, Biyolojik Aktivite 1 22-29 buz ml eşittir, ya da 2.9-3.5 CUD. Yavaş yavaş enjekte (5-6 dakika içinde) ya da damla 0.5-1 ml (0,250.5 mg) 10-20 mi 5 %, 20 % veya 40 % glikoz çözüm veya Sodyum Klorür izotoniceski çözüm 1 zaman (nadiren 2 kere) günde.

Bazen reçete strofantin enjeksiyon. Ağrı ortadan kaldırmak için (daha önce enjekte rahatsız edici gibi uyuşturucu açık eylem nedeniyle 5 ml 2 % Novocaine.

Dikkatli ve hassas dozlarda ve göstergeler yönetir seçimine. Hasta diğer kardiyak glikosidler reçete, Ne yapman gerektiğini strofantina sonu uygulamadan önce: Sonra slabokumuliruûŝihsâ glikosidler hakkında 5 günler, 10-14 gün içinde belirgin bir kümülatif etkisi ile sonra uyuşturucu.

Viyana'da yetişkinler için en yüksek tek doz strofantina için 0,0005 g (0,5 mg), Günlük - 0,001 g (1 mg) ya da, sırasıyla, 1 ve 2 ml 0,05 % çözüm.