STERICEF

Parenteral uygulama için geniş spektrumlu bir sefalosporin antibiyotiği 'III üretimi. Bakteriyel hücre duvarı sentez bastırılmasına bakterisidal aktivitesi. Gram-negatif ve gram-pozitif mikroorganizmaların çoğu beta-laktamaz dirençli Farklı. Aşağıdaki mikroorganizmalara karşı aktif: Gram-pozitif aeroblar – Stafilokok aureus (suşları dahil, Penisilinaz), Stafilokok epidermidis, Streptokok pnömonisi, Streptokok pyogenes, Streptokok viridans; Gram-negatif aerobik: Acinetobacter calcoaceticus'dan, Enterobacter aerojenleri, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenza (KDV. suşları, şekillendirme penisilinaz), Haemophilus parainfluenza, Klebsiella türleri. (KDV. Klebsiella pnömonisi), moraxella catarrhalis, (suşlar da dahil olmak üzere penitsillinprodutsiruyuschie), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (KDV. suşları, şekillendirme penisilinaz), Neisseria meningitidis, Proteus harika, Proteus vulgaris, Serratia türleri. (KDV. Serratia solgunluğu); Seçilen Pseudomonas aeruginosa suşları da duyarlıdır; anaeroblar: Bacteroides fragilis), Clostridium. (Clostridium difficile'den başka), Peptostreptokok türleri. Bu, aşağıdaki organizmaların çoğunu suşlarına karşı in vitro etkinliğe sahip, Bunun klinik önemi bilinmemektedir rağmen: Farklı Citrobacter, citrobacter freundii, Providencia spp., Rettgeri Providence, Salmonella spp., (включая Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptokok agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Sefalosporinlere karşı Metitsillinoustoychivye stafilokoklar, KDV. seftriakson, D grubu streptokok ve enterokok suşları birçok, KDV. Enterococcus faecalis, seftriakson da dayanıklı.

Bakteriyel enfeksiyonlar, duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu: Karın enfeksiyonlar (peritonit, gastrointestinal sistemin enflamatuvar hastalıkları, Biliyer, KDV. kholangit, safra kesesi ampiyem), üst ve alt solunum yolu hastalıkları (KDV. zatürree, Akciğer apsesi, ampiyem), kemik enfeksiyonları, eklemler, deri ve yumuşak doku, ürogenital bölge (KDV. belsoğukluğu, pyelonefrit), Bakteriyel menenjit ve endokardit, septisemi, enfekte yaralar ve yanıklar, şankroid ve sifiliz, Lyme hastalığı (ʙorrelioz), Tifo, salmonelloz, Salmonella taşıyıcı. Ameliyat sonrası enfeksiyonların önlenmesi. Bağışıklık sistemleri zayıflamış olan kişilerde bulaşıcı hastalıklar.

Aşırı duyarlılık (KDV. diğerlerine. sefalosporinler, Penisilin, karbapenemler).C bakımı. Yenidoğanlarda hiperbilirubinemi, Prematüre bebekler, Böbrek ve / veya karaciğer yetmezliği, nespetsificheskiy yazvennыy kolit, эnterit veya kolit, antibakteriyel ilaçların kullanımı ile ortaya çıkan, gebelik, emzirme.

Alerjik reaksiyonlar: ateş, eozinofilija, deri döküntüsü, kurdeşen, kaşıntı, eritema multiforme eksudatif, şişme, anafilaktik şok, serum hastalığı, titreme. Lokal reaksiyonlar: / in tanıtımı at – flebit, ven boyunca ağrı; / M tanıtım – enjeksiyon bölgesinde hassasiyet. Sinir sisteminden: baş ağrısı, baş dönmesi. Üriner sistemin itibaren: oligurija. Sindirim sisteminden: mide bulantısı, kusma, tat bozukluğu, tantana, Stomatit, glossit, ishal, psödomembranöz enterokolit; psevdoholelitiaz safra kesesi (“sulu çamur”-sendrom), kandidiyazis, vs.. superinfekcii. Hemopoeziste yanından: anemi, lökopeni, lökositoz, lenfopeni, nötropeni, granülositopeni, trombositopeni, trombositoz, ʙazofilija, hematüri; Burun kanaması, gemoliticheskaya anemi. Laboratuar bulguları: artırmak (azalma) protrombin zamanı, aktivite artışı “Karaciğer” transaminaz ve alkalin fosfataz, giperʙiliruʙinemija, giperkreatininemiя, üre artan konsantrasyonlarda, glikozüri.

B /, / M. Üzerinde Yetişkin ve çocuklar 12 yıl – tarafından 1-2 g 1 günde bir kez, ya da 0.5-1 g her 12 hayır, günlük doz geçmemelidir 4 g. Yeni doğmuş bebekler için (için 2 Güneş) – 20-50 mg / kg / gün. Bebek ve çocuklarda kadar İçin 12 günlük doz – 20-80 mg / kg. Çocuklarda tartı 50 kg bir yetişkin için kullanılan daha yüksek dozlar. Doz fazla 50 vücut ağırlığına göre mg / kg şeklinde tatbik edilmelidir / infüzyon içinde 30 m. Ders süresi, hastalığın doğasına ve ciddiyetine bağlıdır. Belsoğukluğu – / M bir kez, 250 mg. Ameliyat sonrası komplikasyonların önlenmesi için – tek, 1-2 g (enfeksiyonun şiddetine bağlı olarak) için 30-90 dakika ameliyat öncesi. Kolon ve rektum operasyonları ile 5-nitroimidazoller grubu, ilacın daha fazla enjeksiyon tavsiye. Bebeklerde ve küçük çocuklarda bakteriyel menenjit – 100 mg / kg (ama fazla 4 g) 1 günde bir kez. tedavi süresi patojen bağlıdır arasında olabilir 4 Neisseria meningitidis gün 10-14 duyarlı suşlar Enterobacteriaceae gün için. Cilt enfeksiyonları ve yumuşak dokular olan çocuklar – Günlük doz, 50-75 mg / kg 1 günde bir kez, ya da 25-37.5 mg / kg 12 hayır, daha fazla yok 2 g / gün. Vb Şiddetli enfeksiyonlarda, içinde. Yerelleştirme – 25-37.5 mg / kg 12 hayır, daha fazla yok 2 g / gün. orta kulak iltihabı – / M, tek, 50 mg / kg, daha fazla yok 1 g. Kronik böbrek yetmezliği doz ayarlaması olan hastalar gerekli olduğunda uzay aracı aşağıda 10 ml / dakika. Bu durumda günlük doz geçmemelidir 2 g. Hazırlama ve uygulama çözümleri Koşulları: Sadece taze hazırlanmış çözümleri kullanın. / M 0.25 veya 0.5 İlacın gr içinde çözülmüş 2 ml, ve 1 g – içinde 3.5 ml 1% Lidokain. Tavsiye artık girmek 1 tek kalçaya g. I / enjeksiyon için 0.25 veya 0.5 g içinde eritildi 5 ml, ve 1 g – içinde 10 Enjeksiyon için ml su. Yavaşça / girmek (2-4 m). In / infüzyon için çözündürüldü 2 g 40 ml, yok ​​Ca2 içeren (0.9% NaCl çözeltisi, 5-10% Üzüm şekeri, 5% levulose çözüm). Dozlar 50 mg / kg ya da daha fazla damla in / uygulanmalıdır, sırasında 30 m.

Seftriakson hastanede sadece kullanılan. Eşzamanlı şiddetli böbrek ve karaciğer yetmezliği At, hastalar, hemodiyaliz, Düzenli olarak, plazmada ilaç yoğunluğunu belirlemek için. Uzun süreli tedavi düzenli olarak izlenmelidir resim periferik kan, Karaciğer ve böbreklerin fonksiyonel durumu. Nadir durumlarda, safra kesesi ultrason karartma işaretli, tedavinin kesilmesinden sonra kaybolur hangi. Bu olgu sağ üst kadranda ağrı eşlik bile, bir antibiyotiğin atanması devamını önerir ve semptomatik tedavi yapmak. Tedavi sırasında etanol kullanımını kontrendike – muhtemel etkileri disulfiramopodobnye (Yüzün kızarma, karın krampları ve mide bölgesi, mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, kan basıncında düşme, taşikardi, nefes darlığı). Taze fiziksel çözümler seftriakson hazırlanmış ve kimyasal olarak stabil 6 saat oda sıcaklığında. Gerekirse, emzirme sırasında randevu emzirmeyi durdurmak gerekir. Yaşlı ya da işlev kaybı hastalar K vitamini gerekebilir.

Seftriakson ve aminoglikozidler birçok Gram-negatif bakterilere karşı sinerjik var. Etanol ile Uyumsuz. NSAIDler, vs.. Trombosit agregasyon inhibitörleri kanama olasılığını artırır. Birlikte uygulama ile “döngü” diüretikler, vs.. nefrotoksik ilaçlar nefrotoksisite riskini artırır. Çözümleri ile uyumlu bir farmasötik, Diğer içeren. antibiyotikler.