Seröz sıvısında hücresel elemanların içeriği
Ana morfolojik unsurlar, punctates seröz boşluklar bulunabilir olan, vardır:
- kan hücreleri (eritrositler ve lökositler);
- mezoteliotsitov;
- gistiocitы.
Seröz Kırmızı kan hücreleri sıvılar
Alyuvar nedenine bağlı olarak değişen miktarlarda seröz sıvı içinde saptanan, Onların görünüşü nedeniyle (travma, habislik, Enfeksiyon, ve diğerleri.). Bu dejeneratif değişiklikler ile tespit edilebilir, sınırlamalar kanama statüsüne belirlenmesinde önemlidir, şiddeti ve süresi.
Seröz sıvıda Beyaz kan hücreleri
Nötrofilik granülositler
Seröz boşluklarında enfeksiyon penetrasyon ile iltihabi reaksiyon öncelikle parçalı nötrofil ortaya çıkması ile oluşur, dejeneratif bir dizi ile de karakterize edilebilir dışkıları: toksogennoy kum, hipersegmentasyon, vakuolyzatsyey tsytoplazmы vb.
Arka plan ve bol flora üzerinde döküntü bir dejeneratif çöküş aşamasında nötrofillerin varlığı (içi, ve hücre dışı) Bu sürecin ciddiyetini göstermektedir. Menşe doku bu arka plan mononükleer hücrelerinin görünümü inflamatuvar sürecin olumlu bir prognoza işaret.
Eozinofilik granülositler
Tek eozinofil granülositler seröz sıvı herhangi bir tespit edilebilir, Ancak bazen,, alerjik reaksiyonlar, özellikle, çok olabilir (için 90 %). Morfolojik olarak, bunlar eozinofilik granülositler kandan farklılık.
Lenfositler
Lenfositler daha dirençlidir, Parçalara nötrofilik granülositlerin daha, Onlar dejeneratif değişikliklere az maruz kalırlar ve hiçbir seröz sıvı içinde olan. Bazen dejeneratif değişti, lenfositler için yanlış buruşuk nötrofilik granülositler. Zor durumlarda, bu hücrelerin farklılaşması çekirdeğinin kromatin yapısı dikkat etmelidir. Belirli bir yapı gruboglybchataya ile karakterize edilen lenfositler için.
Monositler
Seröz sıvı içinde Monositler de daha dirençlidir, Parçalara nötrofilik granülositlerin daha. Morfolojik olarak, genellikle kan monositleri farklılık. Iltihaplı reaksiyonlar Onların görünüşü veya kantitatif artışı hoş bir işaretidir.
Seröz sıvı içinde plazma hücreleri
Plazma hücreleri (plasmacytes) seröz boşluklar inflamatuar sürecin uzun süreli doğası büyük miktarlarda saptanabilir.
Seröz sıvısında histiyositleri
Boyutunda çeşitli histiositler, şekil ve renk. Bunların çapı 10-30 mikron arasında değişmektedir. Bazı hücrelerde sitoplazmanın rengi mavi ışık, Diğerleri - koyu. Çekirdeklerde histiyositler kromatin ağı narin yapısı vardır, ovalnuyu veya bobovydnuyu formu (monotsitoidnыe), merkezi ya da dış merkezli olarak konumlandırılmış. Özünde 1-2 çekirdekçik olan, nedeniyle dejeneratif değişikliklere genellikle görünmez. Genellikle sitoplazma vakuolyzyrovana.
Seröz sıvı kronik inflamasyon Dev çekirdekli hücreler
Kronik inflamasyon Dev çekirdekli hücreler (Yabancı cisimlerin hücreleri) Nadir bulunan seröz sıvı, возникают в результате амитотического деления гистиоцитов и характеризуются следующими признаками:
- крупными размерами;
- круглой или овальной формой;
- мелкими, круглыми, мономорфными, компактными, беспорядочно расположенными ядрами без ядрышек;
- базофильной цитоплазмой без включений.
Макрофаги в серозной жидкости
Макрофаги морфологически чрезвычайно сходны с моноцитами. Onların sitoplazma bazofilik, бледноокрашенная, сетчатая, содержит вакуоли и азурофильную зернистость. Ядра довольно большие, чаще всего неправильной, иногда причудливой формы, хроматин ядер располагается в виде то более плотной и неравномерной, то нежной и равномерной сети. Ядрышки не всегда хорошо видны. Нередко в этих клетках обнаруживаются включения в виде эритроцитов, ядер лейкоцитов и других более или менее сохраненных клеток или только клеточные остатки и т. d.
Мезотелиоциты в серозной жидкости
Мезотелиоциты — это клетки однослойного плоского эпителия, выстилающие серозные оболочки плевральной, перикардиальной и брюшной полостей. Диаметр мезотелиоцитов достигает 25—30 мкм. Onların yuvarlak çekirdekleri, daha az oval, расположены центрально, иногда несколько эксцентрически. Хроматиновая сеть нежная, равномерная. Иногда в ядре видно небольшое ядрышко. Цитоплазма большая, чаще всего округлая, окрашивается по Паппенгейму в нежно-голубые тона.
Под влиянием различных раздражителей (enfeksiyon, hasar, ilaçlar) пролиферация мезотелия может усиливаться. При этом увеличиваются клетки, их ядра и ядрышки, усиливается базофилия цитоплазмы и ядрышек, так как в интенсивно пролиферирующих клетках увеличено содержание РНК. Цитоплазма приобретает неровные контуры, количество ее увеличивается. Нередко определяется митотическое деление ядер мезотелия. При пролиферации значительно увеличивается общее количество мезотелиоцитов. В результатах исследования нет необходимости подробно отражать морфологию пролиферирующих мезотелиоцитов, так как она является специфической; достаточно лишь указать их количество.
Различные патологические процессы сопровождаются однотипными дистрофическими изменениями мезотелиоцитов. Характерно разнообразие размеров и форм клеток. Ядра их пикнотичны или с разреженным рисунком хроматина, могут подвергаться лизису. Çok hücreli var. Цитоплазма мезотелиоцитов может иметь различную окраску, содержать грубые зернистые включения и подвергаться вакуолизации (köpüklü, перстневидные клетки).
Цитоморфологические изменения мезотелиоцитов пролиферативного и дистрофического характера особенно ярко выражены при хронической недостаточности сердца и почек. В серозной жидкости при этом обнаруживаются скопления клеток в виде пластов и железистоподобных структур. Иногда выявляются гигантские симпласты округлой или полигональной формы с большим числом различно окрашенных мономорфных укрупненных ядер, расположенных скученно или в виде кольца.
При остром воспалении мезотелиоциты становятся атипичными и напоминают клетки рака. Появляются крупные клетки с укрупненными гиперхромными ядрами, гипертрофированными ядрышками и интенсивно окрашенной, bazofylnoy sitoplazma. Встречаются гигантские многоядерные клетки с фигурами митоза и амитоза.
При механическом и химическом раздражении серозных оболочек (hızlı müdahale, попадание в серозную полость контрастной массы и пр.) увеличивается общее количество мезотелиоцитов, выявляется полиморфизм их ядер (причудливо-неправильной, подковообразной формы, в виде песочных часов и др.).
При доброкачественных опухолях матки и яичников в серозной жидкости из маточно-прямокишечного пространства мезотелиоциты располагаются в виде обширных скоплений. Отмечаются крупные гиперхромные ядра и выраженная базофилия цитоплазмы. Ядерный и клеточный полиморфизм отсутствует. Kafesler, оторвавшиеся от разрыхленных пластов мезотелия, напоминают гистиоциты (uzatılmış, с цитоплазматическими отростками).
При опухолевом поражении серозных оболочек в мезотелиоцитах обычно выражены дистрофические изменения: признаки пролиферации (множество железистоподобных структур, синцнтиальных образований и пр.) характерны для выраженного спаечного процесса, сопутствующего опухоли.
Mezoteliotsitah regenerativnogo ve degenerativnogo karakter değişiklikler Tanı zorlukları oluşturmak ve sık sık hatalı sonuçlara yol, Özellikle kötü huylu tümörlerin tanısında.