Sertakonazol

Ne zaman ATH:
D01AC14

Farmakolojik etki.

Dış ve topikal kullanım için antifungal madde. Sertakonazol geniş bir aktivite spektrumuna sahip imidazol türevleri ve benzotiyofen türevlerinin olan Patojenik mantar Candida spp. (KDV. Candida albicans, Candida tropikalis), diğer patojenik mantarlar (Pityrosporum orbiculare'nin, Malassezia spp.), dermatofitov (Trichophyton ve Microsporum), Gram-pozitif bakteriler (Streptokok spp., Stafilokok türleri), ve Gardnerella vaginalis, Enterococcus faecalis, Bacteroides spp., Trichomonas vajinalis.

Sertakonazol Lactobacillus spp canlılığını bastırmadığını. laboratuvar ortamında.

Terapötik dozlarda, bir mantar ve mantarstatik var. sertakonazol etki mekanizması ergosterol sentezini bastırmak için olan, Ana mantar hücre zarlarının bileşeni ve hücre duvarının bir bileşeni ile rekabetçi bir antagonizm - triptofan. Bu düzensizliği yol açar ve hücre zarının geçirgenliği artmış, Patojenin bozulması ve imha.

Farmakokinetik

Deriye uygulama sırasında elde edildikten sonra deri kornifiye katman bölgesindeki sertakonazol terapötik konsantrasyonlarda 30 dakika daha saklanır 48 hayır. Günlük kullanımda 14 gün artan miktarlarda sertakonazol kan ve idrarda tespit değildir.

Ve uzun bir süre boyunca saklanabilir vajina boşluğunda sertakonazol yüksek konsantrasyonlarda vajina içi uygulama sonrasında hem minimum inhibitör konsantrasyonlar önemli ölçüde daha yüksektir, ve C. albicans karşı mantar öldürücü konsantrasyon, C.glabrata ve diğer mantarlar, Candida cinsine ait değil. İntravajinal uygulama çevrimdışı sonra sistemik emilimi. Değiştirilmemiş sertakonazol bir serumda tespit edilmedi, İdrarda Ses.

Tanıklık

Cildin yüzeysel mantar enfeksiyonları: dermatofitozы; mikoz incik, ayaklar ve eller; mikoz gövdesi; sakal mikoz; kandidiaz; rengârenk (pityriasis) liken; seboreik dermatit.

Vajina mukoza enfeksiyonları, Candida türünden mantarların neden (vulvovajinal kandidiyaz).

Dozaj rejimi

Dış kullanılan 1-2 sırasında 2-4 hafta.

Intravaginal – 1 Zaman / içinde 7 günler.

Yan etki

Topikal olarak uygulandığında: hızla yerel eritematöz reaksiyonlar geçirerek.

Vajina içi uygulama olarak,: nadiren – yanma hissi, Vajinanın kaşıntı, kendilerini olan.

Kontrendikasyonlar

Aşırı duyarlılık sertakonazol için, imidazol türevleri.

Gebelik ve emzirme

Teratojenik etki. Sıçanlarda ve tavşanlarda oral uygulamadan sonra üreme çalışmaları kadınlar için hiçbir toksisite gösterdi, dozlar sertakonazol nitrat ile embriyotoksisite ve teratojenisite 160 mg / kg / gün (yüzey alanına göre MRDC aşan 40 sıçanlarda ve katı 80 tavşanlarda katı). Peri- ve oral uygulama, dozlarda ölü yavruların sayısında canlı doğum indeksi ve artış düşüşün ardından sıçanlarda doğum sonrası çalışma 80 ve 160 mg / kg / gün.

Yürütülen değil gebe kadınlarda sertakonazol nitrat yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar vardır. Vajina içi uygulama ve kutanöz sonra sistemik emilim eksikliği göz önüne alındığında, Gebelik sırasında sertakonazol nitrat kullanımı durumunda mümkündür, eğer fetus ve çocuğa yönelik potansiyel riskten fazla anneye potansiyel yararı.

Kategori eylemleri FDA neden - C.

Sertakonazol nitrat laktasyon kullanımına ilişkin yeterli veri yok. Bilinmeyen, Do insan sütünde sertakonazol nüfuz. Emzirme döneminde meme krem ​​uygulanan edilmemelidir. Gerekirse, kullanım sertakonazol laktasyon emzirmenin fesih konusunu düşünmelisiniz.

Dikkat

Oftalmik pratikte kullanılmaz. Krem uygulandıktan sonra asit deterjan kullanımını tavsiye edilmez (asidik ortam güçlendirilmiş üreme Candida spp.).

krem imidazollerin için kurulan aşırı duyarlılığı olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır (olası çapraz duyarlılık).

Tahriş veya duyarlılık reaksiyonları tezahürü gelişmesiyle birlikte krem ​​kullanımı durdurmak gerekir.

Karakteristik klinik belirtiler yokluğunda vajinal mukozada Candida yalnız algılama reçete için bir göstergesi olabilir. Kandidiyazis teyit ederse, Bu tespit ve faktörleri ortadan kaldırmak için denemek için tavsiye edilir, Mantarların ortaya çıkması ve gelişmesine elverişli. Ne zaman labia ve çevresinde eşzamanlı enfeksiyon (Candida vulvit) Bundan başka, bir krem ​​ile lokal muamele ile yapılmalıdır.

Ilaç uygulanmasında cinsiyet uzak durmak. Reenfeksiyon ürogenital önlemek için cinsel partner eşzamanlı tedavi düşünmeye teşvik. İlacın kullanımı ile eş zamanlı olarak kullanılmış prezervatif kırılması veya diyafram riski artar.

Tedavi menstruasyon sırasında yapılabilir.

İlaç Etkileşimleri

İntravajinal sertakonazol ve yerel sperm öldürücü kontraseptif ilaçların tavsiye edilmez eş zamanlı kullanımı, tk. sperm öldürücü etkisi zayıflatabilir.