Bariatricheskaya ameliyatı – Ru başına obhodnoj želudočnyj anastomoz – Açık cerrahi

Açıklama gastrik bypass Roux

Ru başına Obhodnoj želudočnyj anastomoz – operasyon, Şişmanlık gerçekleştirilen. Mide ve ince bağırsak şeklini değiştirir, kilo kaybına yol açma:

  • Sınırlama yemek – mide, küçük bir kısmından küçük bir kese oluşturmak, hangi işlevlerini gerçekleştirir. Onun büyüklüğü aynı anda yemek büyük miktarlarda yemeye izin vermez;
  • Besin alımını sınırlayarak – Gıda, ince bağırsağın ilk kısmını pas geçer, hangi genellikle en besin emer.

Gastrik bypass Roux gerçekleştirmek için nedenleri

operasyon şiddetli obezite için kullanılan. Doktorlar göstergesi kullanın, vücut kitle indeksi denilen (BMI), obezite derecesini belirlemek için. Normal BMI – 18.5-25.

Gastrik Bypass – Aşağıdaki göstergeler ile insanlar için kilo kaybı olasılığı:

  • BMI daha fazla 40;
  • BMI 35-39.9 ve yaşamı tehdit eden hastalıklar, kalp hastalığı veya şeker hastalığı gibi;
  • BMI 35-39.9 ve ağır derecede özürlü olan, istihdam üzerindeki etkileyen, hareketlilik, aile hayatı.

Gastrik bypass cerrahisi başarısı daha yaşam tarzlarına bağlıdır. Doğru yaklaşım ile sağlıkta önemli bir gelişme olacağını:

  • Uzun vadeli ağırlık azaltma;
  • Birçok obezite ile ilişkili hastalıkların kayboluyor (örneğin, glukoz intoleransı, diyabet, uyku apnesi, yüksek tansiyon, Düşük Kolesterol);
  • Orada hareketliliği artırmak ve gücünü artıracaktır;
  • Ruh geliştirmek, özsaygı, yaşam kalitesi;
  • Bu kardiyovasküler hastalık ölüm riskini azalttığı olacak (örneğin, kalp krizi, inme) ve diğer nedenler.

Возможные осложнения при выполнении открытой операции обходного желудочного анастомоза по Ру

Önce, nasıl operasyonu gerçekleştirmek için, Eğer olası komplikasyonlar hakkında bilmeniz gereken, bu içerebilir:

  • Beslenme eksiklikleri – Sen vitamin almak gerekir, Yeterli B12 vitamini almak, demir ve kalsiyum;
  • Kanama;
  • Enfeksiyon;
  • Kan pıhtılarının oluşması;
  • Fıtık oluşumu;
  • Barsak tıkanıklığı;
  • Zımba bağlantısını kesme, karın boşluğuna gastrik sıvıların sızmasını neden;
  • Ishal, abdominal kramp ve kusma;
  • Damping – Bu tatlılar yedikten sonra oluşur, ince bağırsak yoluyla gıda hareket ederken çok hızlı ve neden terleme, yorgunluk, baş dönmesi, kasılmalar, ishal;
  • Genel anestezi komplikasyonları;
  • Ölüm – daha az görülür 1% hastalar.

Faktörler, Bu komplikasyonların içerir riskini artırabilir:

  • Sigara içme;
  • Kronik hastalık varlığı (örneğin, böbrek hastalığı);
  • Diyabet;
  • Yaşlılık;
  • Kalp veya akciğer hastalığı;
  • Kanama bozuklukları veya pıhtılaşma.

Nasıl açık cerrahi gastrik bypass Roux ise?

Cerrahi için hazırlanıyor

Bariatrik cerrahinin Her yöntemin belirli gereksinimleri vardır. Geçerli işlemi gerçekleştirmeden önce, muhtemelen, Ihtiyacın var::

  • Eksiksiz tıbbi muayene ve tıbbi öykü analizi;
  • Kilo girişimleri (yaklaşık 10%) Diyet ilaçların kullanımı vasıtasıyla;
  • Bir diyetisyen ile istişare;
  • Ruh Sağlığı Değerlendirilmesi.

Ameliyattan önce:

  • Hasta, işlem öncesi bazı ilaçlarını bir hafta alarak durdurmak istenebilir:
    • Bir miktar aspirin veya başka bir anti-enflamatuar ilaçlar;
    • Kan incelticiler, Warfarin gibi, klopidogrel (Plaviks);
  • Doktorunuza danışmadan herhangi bir yeni ilaç veya takviye almayın;
  • Bu ve hastaneden bir gezi düzenlemek için gerekli;
  • Bu iyileşme dönemi için bir ev yardımı organize etmek gereklidir;
  • Operasyon antibiyotik almaları gerekebilir önce;
  • Biz laksatif ve / veya lavman almak gerekir, bağırsak temizlemek için;
  • Operasyon öncesi gece, sadece hafif bir yemek olabilir. Yemek veya gece yarısından sonra hiçbir şey içmeyin, aksi belirtilen doktor sürece.
  • Biz ameliyat öncesi sabah duş ya da banyo almak gerekir.

Anestezi

Genel anestezi ile işlemi sırasında. Operasyon sırasında hasta uyuyor.

Usul Açıklaması

Bu ameliyat için hasta hazırlamak için, Hemşire ameliyat koluna venöz kateter girer. Bu işlem sırasında sıvıları ve ilaçlar ile hasta almak mümkün olacak. Doktor boğaz içine ağız yoluyla nefes için bir tüp koyacağız. Bu hasta ameliyat sırasında nefes yardımcı olacak. Aynı zamanda, bir kateter, mesane içine sokulur, idrar aktarmak için.

Karın karın boşluğu açılması için doktor bir kesi uzunluğu yapar 20-25 cm. Zımba kullanılacaktır, Midenin üst kısmındaki küçük kese oluşturmak için, hangi ağırlayacak 250-300 Gıda gram. O mide fonksiyonlarını yerine getirecektir. Normal bir mide gıda yarım kilogram kadar tutabilir.

Sonra, Doktor ince bağırsağa keser ve yaratılan torbaya ekler. Bundan sonra, gıda ince bağırsağın orta bölümüne yeni mide hareket edecek, Normal mide ve ince bağırsağın üst kısmını atlayarak.

Nihayet, ince bağırsağın üst bölümünde, ince bağırsağın orta bölümüne takılır. Bu sıvılar sağlayacak, Bu mide üretir, Orta bölümünde, ince bağırsağın üst kısmında aşağı.

Bypass tamamlandığında, kesiler dikilir kapalı zımba veya dikişler vardır.

Обходной желудочный анастомоз по Ру - открытая операция

İşlem sonrası

Hasta hayati fonksiyonlarını izlemek için kurtarma odasına gider. Ayrıca ağrı kesici tanıtmak için gereği üzerinde.

Ne zamandır ameliyat olacak?

İki saat.

Acıyor Will?

Anestezi ameliyat sırasında ağrı önler. Hastalar kurtarma sırasında kesi ağrı veya ağrı deneyimi. Doktorunuz ilaç olabilir, acıyı hafifletmek için.

Zaman hastanede geçirdi

kalış olağan uzunluğu 2-5 günler. Komplikasyonlar ortaya çıkması durumunda, Hastanede kalış süresi uzatılabilir.

Açık cerrahi gastrik bypass Roux postoperatif bakım

Hastanede

Hastanede, şu prosedür sırasında:

  • Sağlanan ağrı kesiciler;
  • Diyet:
    • Operasyonun gününde yemek ve içecek şey olamaz;
    • Mide koltuk ameliyat operasyon sonrası ertesi gün sızıntı X-ışını muayene yapılır. Bunu yapmak için, hastanın bir içki özel bir sıvı verilir, Daha sonra bir x-ray yapılan. Test pozitif ise, her 20 dk mevcut üzerinde 30 Kültür sıvısının mi. Sızıntı tespit edilirse, Güç intravenöz tarafından üretilecek;
    • Ameliyattan sonraki ikinci günde, alabilirsin 1-2 püresi yiyecek yemek kaşığı veya 30-50 sıvı mi, her 20 dakika;
  • Hastanede iken, Hasta, bu aşağıdakileri yapmak arzu edilir:
    • Bir spirometre kullan, derin nefes alın. Bu ışık ile sorunları engellemeye yardımcı olur;
    • Bacaklardaki kan akışını geliştirmek için elastik cerrahi çorap giymek için gerekli;
    • Yavaş yavaş her gün yürümek.

Huzurevleri

Doktorunuzun talimatlarını izleyin emin olun. Derhal sağlıklı bir yaşam tarzı başlatmak ve kötü alışkanlıklardan kurtulmak gerekir.

Ameliyattan sonra:

  • Biz yaklaşık doktora sormak gerekir, o duş güvenli olduğunu, yıkanmak veya suya cerrahi siteyi maruz;
  • Gastrik bypass cerrahisi için ameliyat sonrası iyileşme dönemi – 2-6 hafta;
  • Bu sürücü veya ağır bir şey kaldırmak imkansız, Doktor güvenli olduğunu söylüyor kadar. Bu, iki hafta ya da daha fazla sürebilir;
  • Ameliyat olası duygusal iniş ve çıkışlar ruh sonra;
  • Biz izlemek için doktorunuz ve desteği ile düzenli olarak bir araya gerekiyor.

Yeni mide, küçük bir yumurta büyüklüğünde, hızlı tokluk ulaşmasını sağlar. Böylece, Çok az miktarda almak ve çok yavaş yemek gerekir:

  • Biz ile başlamak gerekir 4-6 Günde yemekler 50-80 Bir seferde gram;
  • Ilk 4-6 hafta ameliyattan sonra, tüm gıda püre haline pureed gerekir;
  • Katı gıdalara geçiş sonra iyi çiğnenmiş olması gerekir;
  • Yeterli protein tüketmek gerekir;
  • Bu tatlı ve yağlı gıdalar önlemek için gerekli;
  • Çok fazla veya çok hızlı olursa, Bu şiddetli ağrı ya da kusmaya neden olabilir. Gıda alımı gerekli değilken acele.

Belki, ilaç almak zorunda kalacak, bu içerebilir:

  • Antasitler;
  • Ağrı kesici;
  • Vitamin ve mineral takviyeleri.

Aşağıdaki durumlarda hastaneye gitmek için gerekli olan

  • Enfeksiyon belirtileri vardır, ateş ve titreme dahil;
  • Kırmızılık, ödem, artan ağrı, kanama veya akıntı kesi;
  • Öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı veya şiddetli mide bulantısı veya kusma;
  • Artan karın ağrısı;
  • Dışkıda kan;
  • Idrar ile ilgili sorunlar (örneğin, ağrı, yanan, sık idrara çıkma, idrarda kan);
  • Sabit bulantı ve / veya kusma;
  • Ağrı ve / veya bacaklarda şişlik, ykrah, ayaklar, Ani göğüs ağrısı veya nefes darlığı;
  • Başka bir endişe verici belirtiler.

Başa dön tuşu