REKORMON®
Aktif madde: Epoetin beta
Ne zaman ATH: B03XA01
CCF: Arttığından in Stimülatörü
ICD-10 kodları (tanıklık): D63, P 61.3
Ne zaman CSF: 19.01.02.01
Üretici: F.Hoffmann-La Roche Ltd.. (İsviçre)
İLAÇ FORM, KOMPOZİSYON VE AMBALAJ
S / C uygulama için bir çözelti ilaç için Valium homojen toz veya beyaz renk gözenekli kitle şeklinde: Solvent – Renksiz, şeffaf sıvı; Hazırlanan çözelti, – Renksiz, açık ya da biraz altındaydı sıvı.
1 kartuş | |
Epoetin beta | 10 000 ME |
-“- | 20 000 ME |
Yardımcı maddeler: üre, sodyum klorit, sodyum hidrojen fosfat, sodyum dihidrojen, kalsiyum klorür, polisorbat 20, glisin, L-lösin, L-izolösin, L-treonin, L-glutamik asit, L-fenilalanin.
Çözücü: benzil alkol, benzalkonyum klorür, Su d / ve (1 ml).
İki bölüm kartuşları solvent ile (1) – karton paketleri.
giriş I / O ve p çözüm / renksiz, berrak veya hafif bulanık.
1 ampin | |
Epoetin beta | 1000 ME |
-“- | 2000 ME |
Yardımcı maddeler: üre, sodyum klorit, sodyum hidrojen fosfat, sodyum dihidrojen, kalsiyum klorür, polisorbat 20, glisin, L-lösin, L-izolösin, L-treonin, L-glutamik asit, L-fenilalanin, Su d / ve.
0.3 ml – ampin (3) Iğnelerle Dahil d / ve (3 PC.) – ambalajları Valium planimetrik (2) – karton paketleri.
giriş I / O ve p çözüm / renksiz, berrak veya hafif bulanık.
1 ampin | |
Epoetin beta | 10 000 ME |
-“- | 20 000 ME |
Yardımcı maddeler: üre, sodyum klorit, sodyum hidrojen fosfat, sodyum dihidrojen, kalsiyum klorür, polisorbat 20, glisin, L-lösin, L-izolösin, L-treonin, L-glutamik asit, L-fenilalanin, Su d / ve.
0.6 ml – ampin (3) Iğnelerle Dahil d / ve (3 PC.) – ambalajları Valium planimetrik (2) – karton paketleri.
giriş I / O ve p çözüm / renksiz, berrak veya hafif bulanık.
1 ampin | |
Epoetin beta | 30 000 ME |
Yardımcı maddeler: üre, sodyum klorit, sodyum hidrojen fosfat, sodyum dihidrojen, kalsiyum klorür, polisorbat 20, glisin, L-lösin, L-izolösin, L-treonin, L-glutamik asit, L-fenilalanin, Su d / ve.
0.6 ml – ampin (1) Iğnelerle Dahil d / ve (1 PC.) – ambalajları Valium planimetrik (1) – karton paketleri.
0.6 ml – ampin (1) Iğnelerle Dahil d / ve (1 PC.) – ambalajları Valium planimetrik (4) – karton paketleri.
Farmakolojik etki
Uyarıcı gemopoaiza. Epoetin beta – glikoproteid, aşağıdakilerden oluşan 165 amino asitler, hangi, mitogennym faktörü ve hormon ayırt etme, kısmen deterministic progenitör hücre arttığından kırmızı kan hücrelerinin oluşumu teşvik.
Rekombinant Epoetin beta, genetik olarak ortaya çıkan, onun amino ve uglevodnomu bileşimi aynı insan jeritropojetinu olduğunu.
İçinde/ve s/giriş kırmızı kan hücre sayısını artırır sonra Epoetin beta, ve Retikülosit hemoglobin düzeyi, demir hız dahil yanı sıra (59Fe) hücrelerde, özellikle arttığından uyarır, leikopoez etkilemeden. Zitotoksicski epoetina beta ilik veya bulunamadı insan deri hücreleri.
Farmakokinetik
Emme
Beta epoetina bioavailability s/için ne zaman giriş 23-42%. Ne zaman s/ilaç tanıtımına uremyei uzun indüksiyon hastalarda serum ilaç konsantrasyonları Yaylası sağlar. Tmaksimum – 12-28 hayır.
Dağıtım
vD eşit veya gizli 2 kez aşıyor,.
Kesinti
Uremyei olan hastalarda ve sağlıklı T gönüllü1/2 Bu açık/giriş 4-12 hayır. T1/2 Terminal aşama ne zaman s/için daha fazla giriş, Sonra açma/giriş ve ortalamalar 13-28 hayır.
Özel klinik durumlarda farmakokinetik
Beta epoetina farmakokinetik hepatik yetmezliği olan hastalarda araştırılmamıştır.
Tanıklık
-Kronik böbrek hastalığı hastalarda semptomatik anemi, diyaliz;
-hastalarda semptomatik anemi böbrek Genesis, hala diyaliz almayan;
— tedavi semptomatik yetişkin tümör katı ve hematolojik nemieloidnymi ile anemi (kansızlık), Kemoterapi alırken;
-kan bağışları artırmak için, Sonraki autotransfuzii yönelik ((c) kayıtlı thromboembolitic olayların ve sadece orta anemi (kansızlık) olan hastalar için risk dikkate alarak (Yarım pansiyon 100-130 g/m veya 6.21-8.07 mmol / L), demir eksikliği), Eğer almak yeterli kan olamaz, bir planlı büyük jelektivnoe cerrahi kan büyük miktarda gerektirebilir (≥ 4 birim kadınlar veya erkekler birimleri 5 ≥);
-Preterm bebeklerde anemi önlenmesi, tartı doğdu 750-1500 Gebeliğin 34 hafta g.
Dozaj rejimi
Kronik böbrek hastalığı olan hastalarda anemi tedavisi
N/a veya/sırasında girin 2 m. Hastalar, arteriovenoznyj şant diyaliz sonunda sonra içinde gemodialise. Hastalar, hemodiyaliz almayan, Uyuşturucu s/c girmek için tercih edilir, Periferik damar ponksiyon önlemek için.
Tedavi-hemoglobin dizin amacı (Nr) 100-120 g / l. Nr geçmemelidir 120 g / l. Ne zaman daha fazla Nr artırmak 20 g / l (1.3 mmol / L) için 4 hafta doz azaltılmalıdır. Arteriyel Hipertansiyon olan hastalarda, kardiyovasküler ve serebrovasküler hastalıklar haftalık artış hemoglobin ve hedeflerini tek tek tespit edilmelidir, Klinik bağlı. Hastanın en az doz seçmek için izleme dikkatli olmalıdır, ilacın etkisi maksimum sağlamak yeterli. Tedavi Rekormonom® düzenlenmektedir 2 Faz.
Faz düzeltme. P /, Başlangıç dozu – 20 LU / kg 3 Haftada. İle yetersiz Nr artırmak (daha az 2.5 g/m haftada) doz arttı her 4 hafta 20 LU / kg 3 Haftada. Toplam haftalık doz ilacın da günlük giriş ayrılabilir.
B /, Başlangıç dozu – 40 LU / kg 3 Haftada. Yetersiz artış ile Nr bir ay doz için arttırılabilir 80 LU / kg 3 Haftada. Gerekirse, daha fazla doz tarafından artırılmalıdır 20 LU / kg 3 Haftada, aylık aralıkları ile.
Giriş yöntemi ne olursa olsun, maksimum doz aşmamalıdır 720 IU/kg / hafta.
Devam terapisi. Hedef Nr korumak için (100-120 g / l) içinde doz azaltılmalıdır 2 önceki doz zamanlardan. Daha sonra doz tek tek seçmek destekleyen, aralıklarla 2 veya 4 haftanın. Ne zaman s/için giriş hafta doz enjekte edilebilir 1 veya bölme 3 veya 7 Tanışma/hafta. Ne zaman giriş fonunda stabilize 1 Haftada bir kez giriş gidebilirsiniz 1 bir kez her 2 haftanın, Bu durumda, dozu arttırmak gerekebilir.
Tedavi Rekormonom®, genellikle, uzun vadeli yürütülen. Gerekirse, istediğiniz zaman durdurulabilir.
Katı ve hematolojik tümörleri nemieloidnymi olan hastalarda semptomatik anemi tedavisi, Kemoterapi alırken
İlaç s / c uygulandığı, bir başlangıç dozunda 30 000 IU haftada (450 Beni / kg / hafta), bir kez ya da haftalık doz paylaşımı 3 veya 7 tanıttı.
Rekormonom tedavisi® Ne zaman gösterir ND ≤ 110 g/l (6.83 mmol / L). Nr oranını aşmaması gerekir 130 g / l (8.07 mmol / L).
Nr artırırken 10 g / l (0.62 mmol / L) içinden 4 haftanın – Terapi aynı doz devam etmelidir.
Ne zaman Nr daha az zam 10 g / l (0.62 mmol / L) içinden 4 haftanın – dozu iki katına.
Nr hiçbir artış ise 10 g / l (0.62 mmol / L) içinden 8 hafta – tedavi kesintiye, tk. Rekormonom tedaviye yanıt® olası.
Tedavi için devam edilmelidir 4 hafta kemoterapi dolduktan sonra.
maksimum doz geçmeyen 60 000 Beni bir hafta içinde.
Bireysel hasta doz için Nr hedef ulaştığında tarafından azaltılmalıdır 25-50%.
Nr birikmesi daha önlemek için 130 g/m daha fazla doz azaltma gerektirebilir.
HB daha fazla, göre 20 g / l (1.3 mmol / L) ay başına, azaltılması gereken Rekormona doz® üzerinde 25-50%.
Sonraki autohemotransfusions için kan almak için hasta hazırlanması
B / (sırasında 2 m) ya da s /, 2 bir hafta kez 4 hafta. Nerede, Ne zaman bir hastada Hematokrit (≥ 33%) kan örnekleme için izin verir, Rekormon® Yordamın bitiminde girmeniz gerekir.
Tedavi boyunca bir Hematokrit geçmemelidir 48%.
Doz belirleme hekim ve cerrah transfuziolog tek tek, hangisi, Ne kadar kan hasta ve onun jeritrocitarnogo rezerv alınır:
1. Kan hacmi, hangi hastadan alınacak, beklenen kan kaybı üzerinde bağlıdır, Kan ve hastanın genel durumu korunması kullanılabilir yöntemleri; O-meli var olmak yeterli için, başka bir donörden kan nakli önlemek için.
2. Kan hacmi, hangi hastadan alınacak, birimleriyle ifade edilir (1 birim eşdeğer 180 ml eritrositler).
3. Bağış olasılığı bağlıdır, başlıca, Hastanın kan hacmi ve kaynak Hematokrit. Her iki göstergeleri endojen kırmızı kan rezerv belirlemek, hangi aşağıdaki formülle hesaplanır:
Endojen kırmızı kan rezerv kan hacmi = [ml] x (Hematokrit – 33) :100
Kadınlar: kan hacmi [ml] = 41 [ml / kg] x vücut ağırlığı [kg] + 1200 [ml]
Erkekler: kan hacmi [ml] = 44 [ml / kg] x vücut ağırlığı [kg] + 1600 [ml] (Ne zaman vücut kitle indeksi ≥ 45 kg).
Kullanılmak Rekormona göstergeler® ve onun tek doz nomograms uygun olarak belirler, gerekli kan hacmi ve endojen jeritrocitarnogo temelinde rezerv. maksimum doz geçmeyen 1600 IU/kg / hafta açık/giriş ve 1200 IU/kg / hafta s/için ne zaman giriş.
Prematüre bebeklerde önlenmesi anemi
Sadece spric-tubikah içinde kullanılan ilaç. N/a doz girin 250 LU / kg 3 Haftada, En Erken, tercihen itibaren 3 günlük yaşam, sırasında 6 hafta.
Içinde Çocuklar ve Ergenler uyuşturucu doz yaşın üzerinde bağlıdır: genellikle, daha küçük yaş, Rekormona çok daha yüksek doz® Gerekli. Ama ilaç bireysel yanıt öngörülen edemiyor çünkü, Bu standart dozu ile başlamak tavsiye edilir. At anemi tedavisi, Kronik böbrek hastalığı ile ilişkili, Rekormon® ne de tayin Çocuklar kadar 2 yıl.
Klinik çalışmalarda yaşlı hasta dozları değiştirmeniz gerekir tanımlı değil.
İlacın Kullanım Şartları
Su-tüp uyuşturucu Rekormon ile® Yemek hazır. Çözümünün sterildir ve koruyucu içerir. Sadece ışık şeffaf veya biraz altındaydı çözümü uygulamak, hiçbir görünür kirleri içerir. Bir miktar uyuşturucu yerleştirmeye spric-tüp çıktıktan sonra Eğer, Onun kabul edilemez yeniden giriş.
Kullanım bir şırınga-tüpler
Enjeksiyon önce ellerini yıkamalı.
1. Bir spric-tubik onun paketinden çıkarın ve kontrol, çözüm şeffaf, renksiz ve hiçbir görünür kirleri içerir. Başlığını şırıngadan çıkarın.
2. Ambalaj bir iğne çekin, şırıngayı takın ve koruyucu kapak iğne kaldırma.
3. Şırınga ve iğne havayı çıkarmak, dikey olarak şırınga tutarak, Yavaşça pistonu iterek. Pistonu kadar basın, Süre sprite gerekli doz Rekormona kalır değil®.
4. Bir alkol Pamuk yün ile enjeksiyon yerinde cilt temizlemek. Başparmak ve işaret parmağı cilt kat al. Şırıngayı iğneye yakın tutmak, Deri altına iğne tanıtmak. Çözüm Rekormona girin®. Hızlı bir şekilde iğne kaldırmak ve yerine steril enjeksiyon kuru Pamuk yün itmek.
Kartuş Rekormonom ile® spric-rucki için bir iki parçalı toner kartuşu Reko-kalem., liofilizat için çözüm p/giriş ve çözücü koruyucu madde içeren. Hazır çözüm kartuş spric Reko kalem kolu talimatlarına tanıtım yoluyla elde edilir.
Rekormonom kartuş® Sadece şırınga kolu Reko-kalem kullanılmalıdır. Spric-rucki Reko-kalem için bir iğne kullanmanız önerilir (örneğin, iğne “Penfajn”). Kartuşu depolanan hazır çözüm 1 ay ile 8° c arasında bir sıcaklık-2 °. Kartuş şırınga kalem yükledikten sonra Reko-kalem çıkar dolaptan yalnızca enjeksiyon sırasında.
Yan etki
Kardiyovasküler sistem: sık sık – ortaya çıkması veya varolan hipertansiyon güçlendirilmesi (>1%, <10%), Özellikle hızlı artış gematokrita durumunda; hipertonik Kriz olaylar ensefalopati (baş ağrısı ve karışıklık, duyu ve motor bozukluklar – Konuşma bozuklukları, yürüyüş, sınırlar-klonicakih garipleşti kadar), Kanser hastalarında tromboembolik komplikasyonlar (>0.1%, <1%) ve hastaların, autotransfuzii için hazırlanıyor (uyuşturucu ile açık nedensel ilişki yüklü değil).
CNS: >1%, <10% – baş ağrısı, KDV. ani migren gibi baş ağrısı.
Hematopoetik sistemde itibaren: trombosit sayısında keskin artış (normları dışında değil ve sürekli tedavi ile ortadan), özellikle sonra açma/ilaç giriş; <0.01% – trombositoz; >0.01%, <0.1% – Pulmoner şant (Belki de Eğer yetersiz geparinizacii), özellikle hastalarda daha düşük cehenneme doğru bir eğilim veya arteriyovenöz fistül komplikasyonlar ile (KDV. stenoz, anevrizma).
Alerjik reaksiyonlar: nadiren (≥ arasında 1/10 000 ≤ için 1/1000) -deri döküntüsü, kaşıntı, kurdeşen; nadiren (≤ 1/10 000) – anafilaktoid reaksiyonlar.
Laboratuvar parametreleri: Hb artan serum ferritin konsantrasyonu konsantrasyonu azalma, serum demir Exchange göstergeleri azalma; uremyei-geçen hiperkalemi olan hastalarda (Açık nedensel bağlantı ilaç kabulü ile yüklü değil), giperfosfatemiя. Preterm bebeklerde – serum ferritin konsantrasyonu azalma (>10%), trombosit sayısı hafif bir artış, özellikle ile 12 hayat 14 gün.
Diğer: enjeksiyon bölgesinde reaksiyonlar; grip benzeri semptomlar (tedavisinde özellikle erken; genellikle kadar zayıf veya orta derecede ifade edilen ve birkaç saat veya gün sonra kaybolur), KDV. ateş, titreme, baş ağrısı, bacaklarda veya kemik ağrısı, genel kırıklık.
Postmarketingovoe izleme: Süre terapi Rekormonom® tek tek servis taleplerini kayıtlı (0.107 kazalar 10 000 hasta-yıl Rekormona uygularken® anemi böbrek Genesis/ve c/a tedavisi için ve 0.158 kazalar 10 000 hasta-yıl s/için ne zaman giriş Rekormona® anemi (kansızlık) böbrek Genesis tedavisi için) Kısmi krasnokletochnoj aplazii (PKKA), anti-EPO antikorları nötralize oluşumu ile neden.
Kontrendikasyonlar
-Akut miyokard infarktüsü veya inme sırasında önceki ay;
— kararsız angina veya Ven Trombozu riski derin (Ne zaman Venöz tromboemboli geçmiş) -Ne zaman donör kan Ototransfüzyon için artırmak için atama;
- Kontrolsüz hipertansiyon;
- Yaşa kadar olan çocuklar 3 yıl (için kartuşları ile liofilizatom için çözüm p/giriş);.
- Ilaca karşı aşırı duyarlılık;
-benzoik asit-metabolitu Benzil alkol hipersensitivite (Rekormona uygularken® spric-rucki Reko-kalem için).
DAN dikkat anemi retraktör blasttransformirovannyh hücreler zaman huzurunda uygulamak, trombositoz, epilepsi ve kronik Karaciğer yetmezliği; daha az doğum ağırlığı 50 daha fazla autotransfuzii için kan bağışları artırmak için kg.
Gebelik ve laktasyon
Rekormona güvenlik bilgileri® Gebelik, Doğum ve emzirme saatinde (emzirme) postregistracionnom uygulamada alınan.
Gebelik sırasında veya doğum, Rekormon sırasında® dikkatli reçete edilmelidir, Kullanım Gebelikte ve teslim sırasında yeterli deneyim değil çünkü.
Endojen Eritropoetin secretiruetsa anne sütü ve yenidoğan sindirim sistemi üzerinden tamamen absorbe. Emzirme veya devamı terapi Rekormonom devamı arasında seçim® yapmak, çocuk için anne ve emzirme faydaları ihtiyacını akılda rulman
IN deneysel çalışmalar gösterileri, o Epoetin Beta yok teratogenicity hayvanlarda vardır..
Dikkat
Sağlıklı insanların yetersiz uygulama (örneğin, doping olarak) keskin bir artış sert kapak neden olabilir, hayatı tehdit edici komplikasyonlara tarafından dolaşım sisteminden eşlik etti..
Çünkü bazı durumlarda anafilaktoid reaksiyonlar, ilk doz bir Doktor gözetiminde olmalıdır.
Düzenli olarak trombosit performansını izlemeniz gerekir, Hematokrit ve terapi Rekormonom iken Hb®.
Rekormon dikkatli olmanız gerekir® Anemi retraktör blasttransformirovannyh hücreleri huzurunda ne zaman, epilepsi, trombozitoze ve kronik Karaciğer yetmezliği. Tedavi Rekormonom başlamadan önce® B vitamini eksikliği hariç tutmalıdır12 ve folik asit, t. için. tedavinin etkinliğini azaltmak.
Demir eksikliği tedavi Rekormonom başlangıcı öncesinde dışlamanız gerekir®, yanı sıra gibi terapi tüm süresi boyunca. Gerekirse, ek tedavi uyuşturucu demir klinik öneriler doğrultusunda atanabilir.
Şiddetli formları Fenilketonüri hastalarının tedavisinde kurtuluşu olarak fenilalanin varlığı dikkate almalıdır: her su-tüp-up için 0.3 mg (dozajlarda 1000 BEN, 2000 BEN ) ya da 0.6 mg (10 000 BEN, 20 000 BEN, 30 000 BEN), Her kartuşta – için 0.5 mg.
Efekt eksikliği. Kısmi Yanıt tedavi anlamına gelir en yaygın nedenleri, arttığından teşvik, demir eksikliği ve inflamasyon (yükselmeye veya aşamalı metastatik kanser sonucu olarak). Aşağıdaki iki koşul tedavi anlamına gelir etkinliğini azaltacaktır, arttığından teşvik: Kronik kan kaybı, kemik iliği fibrozis, Alüminyum konsantrasyonu keskin artış, Hemodiyaliz kaynaklanan, folik asit ya da vitamin b eksikliği12, gemoliz. Tüm dışlanan listelenen durumunu ve hasta gözlenen Eğer Hb, ani bir düşüş, retikulozitopenia ve èritropoètinu bulunan antikor, kemik iliği PKKA dışlamak için bir çalışma. Rekormonom terapi PKKA gelişimi ile® durdurmalısınız, ve hastalar için diğer tedavi arttığından uyarıcı ile aktarılmamalıdır. PKKA, aynı anti-EPO antikorlar tarafından neden, Terapi arttığından uyarıcı ile ilişkilendirilebilir, KDV. ve Rekormonom tedavi ile® (0.107 kazalar 10 000 hasta-yıl Rekormona uygularken® anemi böbrek Genesis/ve c/a tedavisi için; 0.158 kazalar 10 000 hasta-yıl s/için ne zaman giriş Rekormona® anemi (kansızlık) böbrek Genesis tedavisi için). Bu hastalar tedavi Rekormonom aktarmak için tavsiye edilmez® Şüpheli veya Eritropoetin antikorları nötralize varlığını doğruladı.
Tümör büyüme üzerindeki etkisi. Jepojetiny çoğu büyüme faktörleri, Bu temelde kırmızı kan hücrelerinin oluşumu uyarır. Èritropoètinovye reseptörleri çeşitli tümör hücrelerinin yüzeyinde mevcut olabilir. Sen cant'silmek, bunun anlamı, arttığından teşvik, her türlü malignite ve büyümesini.
Kanser hastaları epoetinom Beta Anemi tedavisinde klinik araştırmalarda istatistiksel ses bozulma hayatta kalma ve ilerleme tümörlerin kayıtlı değil.
Hastalarda kronik böbrek hastalığı veya malign tümörler, Kemoterapi alırken, CEHENNEM ve geçerli varolan hipertansiyon bozulma yetiştirme bölümleri karşılaşabilirsiniz, özellikle keskin artış Hb içerik. Reklam ilaç ile ortadan kaldırılabilir, etkisi tedavi Rekormonom geçici bir mola yokluğunda®. Bu düzenli olarak reklam izlemek tavsiye edilir (tedavisinde özellikle erken), KDV. Diyaliz hastalarında böbrek anemi Genesis oturumları arasında. Kronik böbrek hastalığı olan bazı hastalarda bile normal veya düşük reklam ensefalopati hipertansif kriz belirtileri ile oluşabilir. Acil tıbbi konsültasyon gerektirir ve özellikle ani akut baş ağrısı migrenepodobnykh karşılaşırsanız.
Tedavi sırasında Rekormonom® Bu belirli aralıklarla kan serum potasyum seviyesini izlemek için tavsiye edilir. Geçici olarak giperkaliemii Rekormon iptal etmek gerektiğinde® Potasyum konsantrasyonu normalize etmek.
Hb daha yüksek içerik nedeniyle Hemodiyaliz oturumu sırasında heparin artış bir kronik böbrek hastalığı olan hastalarda doz. PD sisteminin yetersiz geparinizacii ile mümkün tıkanıklığı. Biz erken şant revizyon ve tromboz zamanında önlenmesi tavsiye (örneğin, asetilsalisilik asit kabulü).
Belki de ılımlı bir doz bağımlı artırmak trombosit sayısı normal sınırlarda içinde, özellikle sonra açma/randevu Rekormona®, Sonraki bağımsız dönmek ile devam eden tedavisi ile normal değerleri. Ilk 8 hafta-in üniforma tedavi gerekli haftalık taksitli ve, özellikle, Trombosit.
Eğer Rekormon® döşenmiş önce çit Otolog kan bağış, Bağış yordamı tavsiyeleri takip etmeli:
– Sadece Hematokrit değeri ≥ hastalarda kan alınabilir 33% (ya da en azından hemoglobin 110 g / l (6.83 mmol / L));
– özel dikkat ağırlığında hastalarda egzersiz az 50 kg;
– kan hacmi, zabiraemyj, -meli değil aşmak 12% hasta hesaplanan kan hacmi.
Hastalarda trombosit sayısındaki artış, Rekormon alma® önce çit Otolog kan bağış, Bu nedenle, trombosit indirme sayısını belirtir. Tedavi Rekormonom® 150 saat 10 artış trombosit, daha kesmeleri9/l veya trombozitoze,.
Tedavi Rekormonom® Bu hastalar gösterir, homolog kan nakli önlemek en önemli olan, oranı riski-polza homolog zaman dikkate alarak kan nakli.
Trombosit sayısı Belki hafif bir artış preterm bebeklerde anemi önlemede (kadar 12-14 gün), Bu nedenle düzenli olarak trombosit izlemek için tavsiye edilir.
Rekormona kullanmak için karar® nefrosklerozom olan hastalarda, Diyaliz almayan, ayrı ayrı alınması gereken, tk. Bu tamamen böbrek daha hızlı bozulma olasılığını dışlamak mümkün değildir.
Çoğu durumda, artan hemoglobin serum ferritin konsantrasyonu azalır ile. Bu nedenle, tüm hastalarda renal anemi Genesis ve serum ferritin konsantrasyonu ile daha az 100 µg/l veya transferrin doygunluğu daha az 20% Oral demir takviyesi önerilir (Fe2+) doz 200-300 mg / gün.
Kanser ve hematolojik hastalıklar tedavi uyuşturucu demir hastaları aynı ilkelere tutun, mielomna hastalığı olan hastalarda, Başlatan kemoterapi ya da Kronik Lenfositik Lösemi transferrin doygunluğu ile daha az 25% Sen-ebilmek girmek 100 MG Fe3+ Her hafta/ın. Erken çocuk oral tedavi uyuşturucu doz demir 2 MG Fe2+ günlük en kısa zamanda tayin edilmelidir (En geç – hayat 14 gün). Doz demir serum ferritin düzeyine bağlı olarak ayarlamak. O sıkıca aşağıda devam ederse 100 mcg/ml veya diğer işaret-in demir eksikliği var, doz demir takviyesi için artırılmalıdır 5-10 demir eksikliği belirtileri rahatlatmak için mg/gün ve Davranış Terapisi.
Önce planlanan büyük operasyonel müdahale ürün epoetina beta faydaları dikkate alarak ve tromboembolik komplikasyon riski artan orta anemi olan hastalar.
Hastalar, Sonraki autotransfuzii için kan vermeye hazırlanıyor, Çünkü onlar bir yönergeler için geçici demir eksikliği var., oral tedavi uyuşturucu demir (Fe2+) doz 300 mg/gün Rekormonom terapisi ile aynı anda başlamalıdır® ve göstergeler ferritin normalize etmek devam etmek için. Eğer, Sözlü ikame tedavisi demir rağmen, demir eksikliği belirtileri geliştirmek (ferritin düzeyi ≤ 20 µg/l veya transferrin doygunluğu daha az 20%), Demir giriş/bölümünde ek düşünmek gerekir. Çözüm Rekormona® Kartuş Benzil alkol bir koruyucu olarak içerir., Yeni doğan nörolojik ve diğer komplikasyonlar neden mümkün, bazen ölümcül sonuçlara yol.
Yeteneği üzerine etkileri araçlar ve yönetim mekanizmalarını sürücü
İlacın etkisi sürücü ve mekanizmaları ile çalışmak için yeteneği üzerinde çalışma değil gerçekleştirdik. Eylem ve güvenlik profili mekanizması dayanarak, Rekormon® Bu bir etkisi yoktur.
Aşırı doz
Tedavi dizin Rekormona® çok geniş, Ancak, bir terapi tedavi başlangıcında bireysel yanıt dikkate almalıdır. Mümkün aşırı farmakodinamiceski yanıt, yani. aşırı eritropoez ile kardiyovasküler komplikasyonlar yaşamı tehdit eden.
Hb yüksek orandaki varsa geçici olarak kesintiye tedavi Rekormonom gerek®. Gerekirse, flebotomiâ yapılabilir.
İlaç Etkileşimleri
Defa alınan verilerin herhangi bir etkileşim Rekormona belli etmedi® Diğer ilaçlarla.
Uyumsuzluğu önlemek veya ilacın etkinliğini azaltmak için size değil diğer çözücü kullanıp diğer uyuşturucu veya enjekte edilebilir çözümler ile ilaç karışımı
Eczanelerin arz Koşulları
İlaç reçete altında yayınlandı.
Koşullar ve şartlar
Liste B. İlaç çocukların ulaşamayacağı saklanmalıdır, 8 ° C, 2 ° 'lik bir sıcaklıkta ve karanlık bir yerde; Donma yok. Raf ömrü – 2 yıl.
Autoinjector eklenen bir kartuş Reko kalemle depolanabilir 1 ay bir sıcaklık 2-8° c.