Vücuda ilaç uygulama yolları
Vücutta ilacın rotalardan, dağıtım ve eliminasyon sadece tedavi edici etkisi zamanlama bağlıdır, süresi ve şiddeti. uygulama yolu nedeniyle reçete amacına vücutta ilaç, dozaj formunun görünüşüdür, Bileşenlerin fiziko-kimyasal özellikleri, ve devlet, Organizmanın fizyolojik ve farmakodinamik özellikleri, Ana karakter ve komorbidite ve diğer göstergelerin varlığı.
Vücuda ilaç verilmesi için aşağıdaki yolu vardır: Enteral (kan yoluyla) ve Parenteral (gastrointestinal sistem atlayarak). Ilaç emilimi, emme yüzeyinin değeri ayarlandığında. Karşılaştırma için: cilt alanı - 1,72 m2, Işık - 70 m2; Toplam alanı, içinden bağırsakta emilimini, ulaşır 400-500 bağırsak mukozasının kıvrımları ile m2, villus ve mikrovillus engin sayısı.
Birçok ilaç oral yoldan (ağız yoluyla) - Bu uygulama en sık kullanılan yöntemdir, ve, emme atıfta, Genellikle epitel hücreleri GI membranı yoluyla taşınmasını, pH bağlı çeşitli departmanları değiştirir, emme birim hacmi başına yüzey alanı (sindirim sistemi boyunca), Doku perfüzyon, mukus ve safra hareketi, Epitel hücrelerinin membran özellikleri. ilaçlar, ağızdan alınan, Eğer kana olsun önce, iki doğal biyolojik filtre bariyer – mide-bağırsak mukozası ve karaciğer. Bu nedenle, ilaç uygulaması, bu yol en fizyolojik olduğunu.
Bununla birlikte, bazı ilaç maddeleri (benzilpenicillin, insülin ve diğerleri.) midenin asit ortamında veya bağırsaktaki enzimler tarafından tahrip, Bu nedenle bunlar sadece parenteral olarak uygulanabilir.
Parenteral uygulama için (intravenöz, intraarter, intramusküler, subkutan) dokuları ile temas halinde bir madde, genellikle, değişmemiş. Onlar, Biyolojik filtreler atlayarak, kan dolaşımına. İlaçların uygulama bu rota giren yabancı maddelerden vücudu korumak için idareli mümkün olduğunca kullanılmalıdır, alerjik reaksiyonlara ve enfeksiyon neden olabilir,. Genellikle, için kullanılan uygulama parenteral:
- acil tedavi, Eğer hızlı bir etki elde etmek istediğinizde (örneğin, pulmoner ödem intravenöz furosemid ile);
- ilaçların büyük hacimlerde uygulanmasının;
- İlaçların uzun süreli ilaç verme (intravenöz);
- İlaç idaresi, Yerel doku hasarına neden olabilecek (örneğin, sitotoksik maddeler).
Vazokonstriktör ve vazodilatör ajanlar teşvik, sırasıyla, yavaşlatmak veya enjeksiyon yerinde içine ilaçların emilimini hızlandırarak.
Kas içi ve deri altına ilaç uygulama deri üzerinden nüfuz etmek zorunda değildir, ancak kılcal damarların duvarlarına geçmesi gerekir. Nedeniyle kılcal damarların önemli faktör gözenekliliğine, emilme oranının saptanması, Bu, belirli bir kan akışı, maddelerin emilim hızı, büyük ölçüde enjeksiyon bağlıdır, ancak. Örneğin, biraz vaskülarize bölümünde intramüsküler diazepam emilimi daha düşük olabilir, oral uygulama sonrası daha. Kötü asitler ve bazlar çözünebilirliği az tuzlarının uygun koşullar emilir.
Kas içine ve deri altına enjeksiyon, sulu ve yağlı çözeltiler için, emülsiyonlar ve süspansiyonlar. emilme oranı çözücünün doğasına bağlıdır. ilaçlar, sulu çözeltilerden emilir, genellikle, yeterince hızlı, Diğer ilaçlar sistemi ise (süspansiyon, Yağlı çözeltiler,, emülsiyon) sürekli etki sağlamak, bu genel olarak tıbbi uygulamada kullanılan. Örneğin, kas içinden tatbik edildiği zaman 40% pH propilen glikol içinde fenitoin sodyum çözeltisi, 12 proishodit absorpsiyon propilen, ve doku akışkanları, Bir tampon olarak hareket eden, düşük bir pH, iyonu giderilmiş formu ve serbest asit arasında bir denge kayması. Zorlukla çözünür serbest asit çökeltileri, çok yavaş sonraki çözünme ve emilim (1-2 haftanın).
Daha az sıklıkla spinal ve intrakranial kullanılan (suboksipital, subaraknoid, subdural ve diğ.) enjeksiyon, Büyük tıbbi tecrübe gerektiren. Bu amaçlar için, steril, nötr berrak gerçek sulu çözeltileri. Eylem hızla gelişir.
İlaçlar, girdi dil altı ya da rektalno, portal ven ve karaciğer içine düşmemesi, en rasyonel uygulanan ilaçların bu yollar, önemli ölçüde ilk geçiş metabolizması sırasında tahrip edilir.
rektal yolu, ilaçların tercih edilir, hoş olmayan bir tadı vardır, koku veya tahriş edici, ve pediatri (Çocukların bilinçsizlik bir devlet olduğunda, Biz kusma eğilimi, karamsar ve ilacı reddediyorum). Rektal yoldan verilen bir ilaç istenmeyen yan etkilerin ihtimalini azaltır zaman, özellikle alerjik reaksiyonlar. Uygulama dil altı ve rektal yollarla ilaç hızlı bir emilme sağlayarak (7-10 Dk.).
Son yıllarda, bu geliştirilmiştir Soluk alma (solunum yolu ile) vücuda ilaç uygulama yoluna. , Yemeklerden önce veya daha sonra önerilen herhangi bir ilaç inhalasyon 1,5 saat yemeklerden sonra, "sınırlı" diyafram tam nefes izin vermez olarak.
Transdermal yolu, ve mukoza üzerinde ilaç uygulama yoluna çok çeşitli ve yaygın olarak vücuda lokal ve genel etkilere tıbbi uygulamada kullanılan. Bu yöntemler, güvenli bir ilaç uygulama kabul edilir, Uyuşturucu beri vücudun dışında ve doz değiştirilebilir. emme yüzey merhem içine ilaç uygulanan, Jeller, kremler, linimentler, sıkıştırır şeklinde sıvılar, Transdermal terapötik sistemler, yama, Tıbbi pansumanlar, vb. d. Uyuşturucu biraz sağlam deri yoluyla emilir. Bir yaraya uygulandığında delerek artar, hasarlı cilt, tıkayıcı pansuman olarak kullanımı.
Dozaj formları arasında, mukozaya uygulanan, En yaygın olarak kullanılan göz damlası, merhem, Polimer filmi, ve losyonlar durulama, ve spreyler, burun damlaları, kulak damlası. Bu durumda, tıbbi maddelerin etkinliği, bir çok aynı faktörlerden etkilenmektedir, önce atıf.
Maddelerin daha iyi emilmesini emilimi siteye iyi kan akışını teşvik, yanı sıra devlet. Durgunluk ilaçlar yavaş yavaş ve az miktarda genel dolaşıma girdiğinde. Bu durumda, uygulama yolu, vücuda bu ilaçlar tarafından seçilen, bu gövde içinde daha iyi emme ve dağıtım sağlar. Örneğin, bağırsak ve karaciğerde durgunluk azından dilaltı veya rektal ilaç tanıtmak için tavsiye edilir.