Zatürree – durumu ve balgam

Zatürree - Akciğer dokusunda inflamatuar bir süreç var. Anatomik pnömoni özkaynak ayrılır, segmental, vb. Bilateral pnömoni sık sık lokalizasyonu gözlenir.

Pnömoni çoğu Bu bulaşıcı bir kökene sahiptir, toksik ve alerjik zatürree oluşabilir rağmen. pnömoni etkeni pnömokok olabilir (Streptococcus pneumonia), streptokokk, aurococcus, Klebsiella pneumonia, tüberküloz, virüs, vb.

Pnömokok pnömonisi

Klinik pnömokok pnömoni ani başlangıçlı ile karakterizedir, titreme, baş ağrısı, böğür ağrısı, derin bir nefes büyüyen, nefes darlığı, yüksek ateş (kadar 39-40 ° C'ye kadar), kuru öksürük.

Hastalığın erken safhalarında pnömokok zatürree lobar klasik durumlarda (Sahne gelgit) patolojik belirgin kızarıklık ve şişme yayılması, burada, bir akışkan kadar mikroorganizmalar algılandığında. Mezhalveolyarnyh kılcal duvarlar genişletilmiş ve kanla dolu, kırmızı kan hücrelerinin bir karışımı ile seröz sıvı ile dolu alveolar boşluğun, beyaz kan hücreleri ve epitel hücreleri. Bu adım, seröz akut iltihabıdır, eritrositler ve fibrin birikimi amplifikasyon diyapedez kırmızımsı veya kahverengimsi renk ile kalın viskoz ve yapışkan mukus salınımı ile karakterizedir. Mikroskopik incelemede, kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri bir az sayıda tespit etmek mümkündür, yağlı infiltrasyon alveolocytes, bronşların münferit epitel hücreleri, voloknistыy fibrin ve bir çok martensit.

Sahne gelgit kırmızı hepatization bir faza giriyor, hangi akciğer etkilenen lob, yoğun kahverengimsi-kırmızı olur. Hiperemi Bulunan alveol ile birlikte, Kırmızı kan hücrelerinin bol miktarda bir katkı ile fibrin örgü bir kitle dolu, Tek lökositler ve alveol hücreleri. Kırmızı hepatization Hastanın aşamasında pas renkli balgam yetersiz miktarda öksürükler (yabancı maddeler gemosiderina). Mikroskopik incelemede, bu fibrin bir sürü bulundu, korunmuş kırmızı kan hücrelerinin küçük bir miktar, alveolocytes, yağlı infiltrasyon hangi. Yavaş yavaş lökositlerin sayısının artırılması. Ayrıca, alveol sıvı birikmesi, Kızarıklık kaybolur (kısmen, görünüşe göre, kılcal eksuda sıkıştırma sonucu), kırmızı kan hücrelerinin diyapedez durdurulur, ve alveol kalan kırmızı kan hücreleri hemoliz ve çürümesine maruz.

Hiperemi kesilmesi ve eksüda kaybolması, kırmızı kan hücrelerinin beyaz kan hücresi sayımı bir artışla (gri hepatization adım). Bu dönemde pek çok Balgam beyaz kan hücreleri içeren, yağlı dejenerasyon ve kısmen mola tabi ki, şekillendirme döküntü. Ayrıca retiküler fibrin bulundu, Ayrı kırmızı kan hücreleri ve yağ infiltrasyonu ile alveolocytes.

Alveol yetki döneminde makrofajlar ile doldurulur, içerdiği Streptococcus pneumoniae ile lökositleri absorbe olan. Beyaz kan hücrelerinin proteolitik enzimler sıvılaştırılmış fibrin ölümü de gösterime girdi, ve eksüda sıvı hale, irin gibi çeşitli miktarlarda dışarı ayakta. Bundan başka, beyaz kan hücreleri ve fibrin sayısı giderek azalır, Balgam sonuna kadar.

Şu anda, sıkı klasik evreleme hastalığın yokluğu kanıtladı. Aşama gri hepatization hastalığın 2-3rd günde gözlenebilir, ve kırmızı hepatization - daha sonraki bir tarihte.

Staphylococcal pnömoni

Nadiren, Genellikle grip salgını ile bağlantılı olarak. Akuttur, ağır, genellikle yıldırım. vücut sıcaklığı 39-40 ° C'ye yükseldi, karışık bir zihin, göğüs ağrısı, nefes darlığı, öksürük. Bronş mukoza iltihaplı ve kısmen soyulmuş olur. Mikroskopik nötrofilik granülositlerin bol infiltrasyonu ile yıkıcı değişikliklere göre belirlenir. Daha az ciddi durumlarda, bronşlara ve alveollere iltihap ile doldurulur.

Balgam muko-pürülan ya da pürülan, Bu eritrositlerin farklı sayıda içerebilirler. Pnömoni sürü farklı boyutlarda abse oluşumu ile çürümeye tabi olabilir. Bu gibi durumlarda balgam bazen elastik lifler içerir. Hastaların yarısında kan çalışmada hafif bir lökositoz saptandı. Sola nötrofilik kayması var var, artmış eritrosit sedimantasyon hızı. Eosinopenia oluşabilir şiddetli hastalık olarak. İdrar Protein işaretlenir, mikrogematuriâ, silindirler.

Streptokok pnömoni

Streptococcus pneumoniae nadirdir. Kızamığa karşı geliştirin, boğmaca, grip ve diğer akut ve kronik solunum yolu enfeksiyonları. Hastalık pnömoni küçük odakları görünümü ile başlar ve hızlı bir şekilde birleşik odaklar oluşturmak ilerler. Temelde akciğer alt lobu etkileyen. Akut pnömoni sırasında, ağır, Tekrarlanan titreme ve ateş. 50- 70 % eksüdatif plörezi ile komplike pnömoni vakaları. Balgam pürülan mukus veya muko-pürülan, kanla çizgili, Bu streptokok çok sayıda içerir. Alveolocytes enflamasyon doğasına bağlı olarak daha fazla ya da daha az miktarda ortaya çıkar, bunlar yağlı gözlemlenebilir. Kanda yüksek lökositoz orada (20-30 T 1 l) sola kayma ile. 10-151 vaka bakteriyemi tespit.

Kronik pnömoni

Hastalık akut pnömoni sertleşmemiş bulaşıcı doğası sonucudur. Kronik pnömoni tanısı hastaların uzun süreli gözlem yoluyla koymak güvenli, radyolojik akciğer aynı bölgede inflamasyon çıkışını doğruladı tekrarı periyodik olarak. Terleme dışında diğer akut hastalık döneminde, zayıflık, balgam artışı ile öksürük hastalarda ateş, Hangi cerahatli olur. Mikroskopik balgam harap nötrofilik granülositlerin gibi çok sayıda bulunan, bronş ve alveol bireysel epitel hücreleri.

Periferik kanda bir sola kayma ile ılımlı lökositoz gözlenmiştir, artmış eritrosit sedimantasyon hızı. Faaliyet biyokimyasal göstergeleriyle tarafından, Onun akut kaygı hiperglobülinemi, α1 artış, b- и Cı-глобулинов, gaptoglobina, Fibrinojen ve sialik asit.