PILOTIMOL
Aktif madde: Pilokarpin, Timolol
Ne zaman ATH: S01ED51
CCF: Antiglaucoma ilaç
ICD-10 kodları (tanıklık): H40.0, H40.1, H40.2, H40.3, H40.4, H40.5
Ne zaman CSF: 26.01.01.09
Üretici: SENTEZ JSC (Rusya)
Dozaj formu, kompozisyon ve paketleme
Gözyaşı Bir saydam veya hafif bulanık, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.
1 ml | |
timolol (maleat şeklinde) | 5 mg |
пилокарпина гидрохлорид | 20 mg |
Yardımcı maddeler: benzalkonyum klorür, sodyum sitrat, vb ve /, limon asidi, hidroksipropil (gipromelloza), Su d / ve.
5 ml – flakon-capelnica polimer (1) – karton paketleri.
Пилотимол® МИНИ
Gözyaşı Bir saydam veya hafif bulanık, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.
1 ml | |
timolol (maleat şeklinde) | 5 mg |
пилокарпина гидрохлорид | 10 mg |
Yardımcı maddeler: benzalkonyum klorür, sodyum sitrat, limon asidi, hidroksipropil (gipromelloza), sodyum klorit, Su d / ve.
5 ml – flakon-capelnica polimer (1) – karton paketleri.
Farmakolojik etki
Antiglaucoma ilaç, Içerir 2 активных вещества.
Pilokarpin – холинергическое средство, стимулирующее м-холинорецепторы. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз и спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление. Уменьшение внутриглазного давления вызывается сокращением ресничной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, что приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной ткани, облегчая таким образом отток водянистой влаги. Действие пилокарпина начинается через 30-40 m, yoluyla ulaşır 1.5-2 ч и продолжается от 4 için 14 hayır.
Timolol – бета-адреноблокатор, предотвращающий связывание симпатомиметических нейромедиаторов с β1– и b2-adrenoreseptör. Снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги. Локализация действия тимолола – b2-адренорецепторы в ресничном теле. Проникая в системный кровоток путем абсорбции через слизистую оболочку глаза, носа и слезного тракта, может вызывать системные эффекты, характерные для бета-адреноблокаторов. Действие тимолола проявляется через 20 dk uygulamasından sonra, yoluyla ulaşır 1-2 ч и продолжается до 24 hayır.
При комбинации в одном препарате пилокарпин и тимолол взаимно усиливают действие друг друга.
Farmakokinetik
Emme
Пилокарпин хорошо проникает в роговицу. DANmaksimum пилокарпина в водянистой влаге достигает своего максимума через 30 m.
Тимолола малеат быстро проникает через роговицу в ткани глаза. DANmaksimum тимолола в водянистой влаге достигается через 1-2 hayır.
Dağıtım
Пилокарпин связывается во многих глазных тканях, что продлевает T1/2 из глаза. При инстилляции в конъюнктивальный мешок не проникает в системный кровоток.
Тимолол в незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые носа и слезного тракта.
Metabolizma
Пилокарпин не метаболизируется в водянистой влаге, а выделяется вместе с ней. Тимолол интенсивно метаболизируется в печени.
Kesinti
T1/2 пилокарпина из глаза равен 1.5-2.5 hayır. Однако эффект снижающегося внутриглазного давления продолжается несколько часов.
Тимолол выводится с мочой в неизмененном виде и в виде неактивных метаболитов. T1/2 тимолола составляет 4 hayır.
Уменьшая образование внутриглазной жидкости, тимолол снижает скорость выведения пилокарпина из глаза.
Özel klinik durumlarda farmakokinetik
У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола существенно превышает его Cmaksimum в плазме взрослых.
Tanıklık
— первичная открытоугольная глаукома;
— вторичная глаукома (KDV. увеальная, афакическая, posttravmatik);
- Zakrыtougolynaya glokom (в комбинации с миотиками);
— повышение внутриглазного давления после офтальмохирургических вмешательств.
Dozaj rejimi
Препарат закапывают в пораженный глаз по 1 damla 2 kez / gün.
Оценка терапии должна включать в себя измерение внутриглазного давления приблизительно через 4 Tedavi başlandıktan sonra hafta.
Yan etki
Görme organı kısmında: Lokal reaksiyonlar – гиперемия кожи век, yakıcı ve gözlerde kaşıntı, boğaz gözler, спазм цилиарной мышцы, индуцированная миопия, konjonktival hiperemi, слезотечение или уменьшение слезоотделения, fotofobi, снижение остроты зрения при недостаточном освещении, Kornea epitel ödeminden, кратковременное нарушение остроты зрения; .Aloe, konjonktivit; при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы), azaltılmış kornea duyarlılığı, sarkma, katarakt, kuru göz sendromu; nadiren – diplopi, ригидность радужки, киста радужки, Retina dezensersiyon.
Merkezi ve periferal sinir sistemi kaynaktan: parestezi, baş dönmesi, baş ağrısı, uyuşukluk, depresyon; halüsinasyonlar, karışıklık.
Kardiyovasküler sistem: kan basıncında düşme, bradikardi, ʙradiaritmija, AV блокада, kalp yetmezliği, kalp DURMASI, Geçici iskemik atak, çöküş.
solunum sistemi: rinit, burun tıkanıklığı, burun kanama, nefes darlığı, Bronkospazm, легочная недостаточность.
Sindirim sisteminden: mide bulantısı, kusma, ishal.
Üreme sistemi: нарушение половых функций, azaltılmış gücü.
Alerjik reaksiyonlar: kurdeşen.
Diğer: kas zayıflığı; Uzun süreli kullanım – artan terleme, asteni.
Kontrendikasyonlar
- Bronşiyal astım;
- Sinusovaya bradikardi (Kalp Atışı <50 u. / dak);
- AV-блокада II и III степени;
- Dekompanse kalp yetmezliği;
- Kardiyojenik şok;
— выраженная дистрофия роговицы;
— ирит;
— иридоциклит;
— ринит;
- KOAH;
- Çocuk yaşı;
- Ilaca karşı aşırı duyarlılık.
DAN dikkat следует применять препарат при отслойке сетчатки, цереброваскулярных нарушениях, diyabet, tirotoksikoz, gipoglikemii, пероральном приеме бета-адреноблокаторов, а также перед операциями под общей анестезией.
Gebelik ve laktasyon
Применение препарата Пилотимол® Gebelik sadece may, fetus için potansiyel risk daha ağır basar anneye faydaları amaçlanan zaman.
Gerekirse, emzirme sırasında kullanımı emzirmenin fesih konusunu karar vermelidir.
Dikkat
Перед началом лечения Пилотимолом® и Пилотимолом® МИНИ отменяют другие противоглаукомные лекарственные средства. Измерение внутриглазного давления проводят в разное время суток. При длительном назначении возможно развитие резистентности к препарату.
Глазные капли Пилотимол® и Пилотимол® МИНИ содержат в качестве консерванта бензалкония хлорид, поэтому их не рекомендуется применять при ношении контактных линз. Перед применением препарата следует удалить контактные линзы и снова установить их не ранее, göre 15 dakika.
Yeteneği üzerine etkileri araçlar ve yönetim mekanizmalarını sürücü
Следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем в темное время суток или при проведении работ при плохом освещении.
Aşırı doz
Belirtileri: bradikardi, kan basıncında düşme, Bronkospazm, Akut kalp yetmezliği.
Tedavi: главным образом симптоматическое. Атропин может быть использован в качестве антидота пилокарпина. Изопреналин можно вводить в/в для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма; doʙutamin – для лечения артериальной гипотензии.
İlaç Etkileşimleri
При одновременном применении Пилотимола® и Пилотимола® МИНИ с блокаторами кальциевых каналов или сердечными гликозидами – возможно нарушение AV-проводимости, острая левожелудочковая недостаточность или артериальная гипотензия.
Комбинированное применение Пилотимола® ilaçlarla, нарушающими депонирование катехоламинов (rezerpin) способствует развитию артериальной гипотензии (KDV. ortostatik), брадикардии и головокружения.
Одновременное применение Пилотимола® с бета-адреноблокаторами системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта.
Eczanelerin arz Koşulları
İlaç reçete altında yayınlandı.
Koşullar ve şartlar
Liste B. İlaç çocukların ulaşamayacağı saklanmalıdır, защищенном от света месте при температуре от 2° до 15°С. Raf ömrü – 2 yıl.