Akciğer naklinin tanımı
Operasyon, hastalıklı veya hasar görmüş akciğerleri çıkarır. Ölen donörden sağlıklı akciğerler ile değiştirilir. -Ebilmek var olmak yeniledim bir veya her iki akciğer. Bazı kalp nakli akciğerlerle aynı anda yapılır. В этом случае процедуру называют пересадка комплекса “сердце-легкие”.
Akciğer nakli nedenleri
Bir akciğer nakli yapılır, geri döndürülemez tedavi etmek, hayatı tehdit eden akciğer hastalıkları, gibi:
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığının son aşaması (KOAH), kronik bronşit ve amfizemi içeren;
- Mukovystsydoz;
- Pulmoner hipertansiyon;
- Alfa-1 antitripsin eksikliği (Genetik hastalık);
- Sarkoidoz;
- Akciğerlerde şiddetli yara izi veya bronşiyollerde iltihaplanma.
Akciğer naklinin olası komplikasyonları
Akciğer nakli planlanıyorsa, Eğer olası komplikasyonlar hakkında bilmeniz gereken, bu içerebilir:
- Enfeksiyon;
- Kanama;
- Nakledilen akciğerlerin reddi (vücudun bağışıklık sistemi yeni akciğerlere saldırır);
- Hastalık, immünsüpresan almakla ilişkili (artan enfeksiyon ve kanser riski);
- Sorunlar, anestezi ile bağlantılı;
- Ölüm.
Biz işlemden önce doktorunuzla bu riskleri tartışmak gerekir.
Akciğer nakli nasıl yapılır??
Işlem için Preparasyon
Önce, akciğer nakli nasıl yapılır, sağlık değerlendirmesi yapılacak, karar vermek, bu operasyon için uygun musun. Değerlendirme sırasında, bu genellikle hastanede kalmayı gerektirir, testlerin bir kısmı veya tamamı yapılır:
- Tıbbı muayene;
- Kan testleri;
- Doku tipleme;
- Электрокардиограмма – тест, Hangi kalp kasının içinden elektrik akımının ölçülmesiyle kalp aktivitesini algılar;
- КТ грудной клетки – типа рентгена, hangi bilgisayarı kullanan, vücudun içinde fotoğraf çekmek için;
- Эхокардиограмма – тест, Hangi ses dalgalarını kullanır (ultrason), boyutunu incelemek, şekil ve kalbin hareketi;
- Akciğer fonksiyon testleri, akciğer fonksiyonunun ölçülmesi;
- Рентгеновское исследование функции легких – тест, Akciğerlerdeki kan ve havanın hareketini analiz eden;
- Катетеризация сердца – специальный инструмент вводится в сердце через вену или артерию (Genellikle kol veya bacakta), kalp ve kan akımı ile ilgili sorunları tespit etmek.
Donör sıkıntısı var, böylece uzun bir süre için bir nakli bekleyebilirsiniz. Sen tavsiye bir cep telefonu giymek, bu yüzden doktor size ulaşabilir, donör organların kullanılabilir hale gelirse. Bazı durumlarda, sağlıklı bir aile üyesi akciğer bağışı yapabilir, sadece bir akciğer nakline ihtiyacınız varsa.
Prosedüre run-up:
- Biz hastaneden eve operasyon için bir gezi düzenlemek ve gerek. Dışında, Biz evde bakım organize etmek gerekir;
- Siz doktorunuza danışmadan yeni bir ilaç alamaz;
- Uyuşturucu almış hakkında doktorunuza danışın. Eğer istenebilir ameliyat öncesi bir hafta bazı ilaçlar alarak durdurmak için:
- Anti-enflamatuar ilaçlar (örneğin, aspirin);
- Kan incelticiler, klopidogrel gibi (Plaviks) veya varfarin;
- operasyon öncesi gece hafif bir yemek yiyebilir. Gece yemeyin veya içmeyin.
Anestezi
Используется общая анестезия, hangi blok ve uyku operasyon sırasında hastanın ağrı destekler. Kol veya el intravenöz olarak uygulandığında.
Akciğer nakli prosedürünün tanımı
Tek bir akciğer nakli için, doktor yandan bir kesi yapacak, yaklaşık olarak geri çekiliyor 15 koltuk altına bakın. Her iki akciğer nakli için doktor göğsün alt kısmına bir kesi yapacaktır..
Bir kalp-akciğer makinesine bağlı olacak (AIK) ve yapay havalandırma. Bu cihaz, ameliyat sırasında kalp ve akciğer işlevini yerine. Ardından, doktor kaburganın küçük bir bölümünü çıkaracak. Bu, ciğerlerinize erişime izin verecektir.. Eski akciğerler ana kan damarlarından ve bronşlardan ayrılacaktır.. Sonra yeni akciğerler yerleştirilecek, Bundan sonra doktor onlara kan damarları ve bronşlar diker.
Akciğer naklinden hemen sonra
Bir yoğun bakım ünitesinde olacak (ORIT) sırasında 2-3 günler. Doktor ve hemşireler hayati belirtileri izleyecek.
Akciğer nakli ne kadar sürer?
- 4-8 bir akciğeri nakletmek için saatler;
- 6-12 çift akciğer nakli için saat.
Пересадка легких – будет ли это больно?
Ağrı kurtarma sırasında hissedilecek. Doktor ağrı ilacı verecek.
Akciğer naklinden sonra ortalama hastanede kalış süresi
Bu işlem, bir hastanede gerçekleştirilir. Durdurulması Genellikle süresi 7-10 günler. Doktor kalış süresini uzatabilir, Donör organların reddedilmesi belirtileri, ya da başka bir sorun varsa.
Akciğer nakli sonrası bakım
Doktorunuza danışın, o duş güvenli olduğunu, yıkanmak, ya da suya cerrahi siteyi maruz.
Hayatınızın geri kalanında yeni akciğerinizi veya akciğerlerinizi sağlıklı tutmak için aşağıdakileri yapın:
- Immünsupresif ilaçlar alın. Bu ilaçlar vücudun yeni akciğerleri reddetmesini önlemeye yardımcı olacaktır.;
- Регулярно выполняется биопсия легких. Düzenli aralıklarla akciğer dokusu örneği alınır, sapmaları kontrol etmek:
- Nakilden sonraki ilk yılda her üç ayda bir;
- İkinci yılda yılda iki kez;
- Sonraki yıllarda yılda bir;
- Kan testleri yapın;
- Sıcaklığınızı düzenli olarak ölçün, kilo ve kan basıncı;
- Yaşam tarzı değişiklikleri yapmanız gerekiyor, gibi:
- Tütün dumanına ve diğer toksik elementlere maruz kalmaktan kaçının;
- Akciğer kapasitesini korumak için egzersiz yapın;
- Tuz alımını sınırlayın, yağ ve kolesterol oranı yüksek yiyecekler, tatlılar ve alkol.
Akciğer naklinden iyileşme yaklaşık altı ay sürecektir.
Akciğer naklinden sonra bir doktorla iletişim
Hastaneden taburcu olduktan sonra bir doktoru görmek gerekir, Aşağıdaki belirtilerden Eğer:
Enfeksiyon belirtileri, dahil ateş, озноб – поскольку вы подвержены повышенному риску заражения из-за приема иммуносупрессивных препаратов;
- Kırmızılık, ödem, artan ağrı, kanama veya akıntı kesi;
- Öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı, ya da şiddetli mide bulantısı ya da kusma;
- Balgam üretiminde artış (sümük);
- Kan tükürme;
- Nefes darlığı nedeniyle geceleri uyanma;
- Ani baş ağrısı veya güçsüzlük hissi;
- Ağırlık ya da kan basıncı değişiklikleri;
- Göğüs ağrısı veya çarpıntı, kalp atışı eksikliği, duygu kalp atışı geçer;
- Ağrı, yanan, idrarda sık idrara çıkma ya da kalıcı kanama;
- Aşırı yorgunluk ve ayaklarda şişme.