Paraproctitis
Paraproctitis rektum çevresindeki doku iltihabı anlamına gelir. Bu geliştirir, Ne zaman katı dışkı ya da güçlü bir ıkınmayı sahip geçiş mukozasını gözyaşları, geçtiği enfeksiyon nüfuz.
Daha, Ancak, mikroplar rektum sinüsler aracılığıyla dokuya tanıtıldı, alt bölümünde yer alan. Bu nedenle, enfeksiyon dokuya yayılır ve daha sonra ülser oluşturulan. ikinci deri veya mukoza altında konumlandırılabilir. Derin cepler bile altında, pelvis dokusu ve pelvik periton bulunan.
Akut apse Çoğu durumda bu çalışma çağındaki kişilerde görülür: 75% Hastaların yaşı vardır 30 için 60 yıl. Erkekler acı 3 daha muhtemel kere, kadınlardan daha. Başlangıç, genellikle, akut. Bu anüs ağrı ve görünüm olarak ifade edilir, hangi başlangıçta engel sit, yürümek, Daha sonra şiddeti artar ve kalıcı hale.
Çok yakında sıcaklığı yükselir, titreme görünür, keyifsizlik, kanda değişim. Bazen kabızlık katıldı, işeme. Bazı durumlarda, ağrı değil ön plana çıkıyor, (a) genel belirtiler — içinde sıcaklık artışı, titreme, zayıflık.
Bu klinikte hasta bile ufak ağrı veya belirsiz dolgunluk hissi için doktora dikkat etmeleri gerekmektedir, anüs rahatsızlık, rektumda yabancı cisim hissi. Bu doktor şüpheli yardımcı olacaktır, ve dolayısıyla, zamanında ve doğru tanı.
Tanı paraproctitis
derin ülser pelvis yer almaktadır, zehirlenme daha belirgin genel belirtiler (zehirleme), ama zor tanımlamak ve enfeksiyon lokalize etmek için. Bazı durumlarda anüs bakıldığında, hemen teşhis edebilirsiniz: şişme, Krasnoja, anüs işaret civarında bir yerde cilt sıcaklığı artış, apse varlığı. Diğer hastalar, Özellikle odak derin, dışarıdan görünmez.
Bazen akut apse yavaş yavaş başlayabilir, küçük ağrıları görünümü ile, düşük sıcaklık. Bu tür belirtiler 3-4 tutulur, ve hatta 5 günler, Yavaş kreşendo.
Tedavi paraproctitis
Hastalığın hızlı gelişimi ile, hastalar erken doktora gitmek ve etkin yardım almak. Bununla birlikte, bazı durumlarda, tıbbi yardım ülserleri dış deri kırmaya önce bile. Bu ağrıyı azaltır, Sıcaklık düşüşü. Sonuç olarak, hasta bulur, O iyileşiyor, O kendinizi tedavi devam ediyor, Ben doktora gitmeyin. Bu brüt hatadır.
Bu davranış hastanın bir nükleer silahların yayılmasına karşı pürülan sürecinin ve akut iltihap yineleme için gerekli yol açabilir. Ne olursa olsun, ülser ya da değil algılandı, hasta bir cerrah veya proktologu danışmak gerekir. Akut paraproctitis bu hastalıkların değinmektedir, her durumda hastanın tedavi etmeye çalışmayın gerektiğini. Uygulamak ısı ya da soğuk, ve antibiyotik, Bazen acıyor, tek etkili tedavi iter, ve bazı durumlarda ülser teşvik.
Böylece, Eğer anüs ağrı varsa, sıcaklık artışı, ve yerel işaretlerin varlığı, şişme olarak, Derinin kızarma, Cilt sıcaklığı artabilecektir, Hasta bir doktoru görmek için gereklidir. Akut apse tedavisi tek yöntem - Cerrahi. Bu apse açmak için gerekli İçin. Ameliyat genel anestezi altında yapılır. kesim uzunluğu ve konum ülser konumuna bağlıdır.
Çocuklarda akut apse bazı ders özelikleri ve tedavi unutulmamalıdır. Çocuklarda hastalık nadir, içinde 40 kat daha az, yetişkinlerde daha. Akut apse Böyle nedenleri, pişik gibi, kazıma, hasar, Çocuklar daha sık, yetişkinlerde daha.
Çocuklarda akut apse tanısı koymak daha zordur, yetişkinlerde daha, O açıklamak zor olduğundan, ağrı kaynağı nerede, Çocuğun kaygı, sıcaklık artışı. Bu gibi durumlarda, anne dikkatlice cilt incelemek gerekir, dahil perine. Varsa apse şişmesi akut tespit edilebilir, kırmızılık, cilt gerilimi. Bu bulgular doktora zorunlu tedavi için nedeni. Çocuklar, hem de erişkinlerde olduğu gibi, Akut paraproctitis tedavisi sadece cerrahi olmalı.
Kronik apse
Kronik apse Akut apse sonraki aşamasıdır, Prjamej fistül bağırsak şeklinde kendini gösterir: oluşumu, akut apse geç veya radikal olmayan tedaviye atfedilebilir. Içinde 15% Akut paraproctitis olan hastalar, daha sonra rektal fistül kalması. Onlar iç olabilir (Rektum doku veya diğer organ lümeni nüfuz) ve dış (deri üzerinde açılan). ikincisi ilk daha sık görülür.
Anüs dış açılış etrafında dış deri fistüllerin bir kısmının genellikle delik fistül boyutu olduğunda 1-3 milimetre, hangi çok küçük bir miktar yayınlandı (1-2 Damlalar) pyo- ya da seröz-pürülan sıvı. Rektum içine nüfuz Bu fistül, hangi iç deliği vardır.
Küçük rektum dış fistül klinik belirtileri: küçük ağrıları, kaşıntı, namokanie, Derinin maserasyon. Fistül dış açılması kapanması durumunda ve durdurma irin ağrı yoğunlaştırır içinde, ateş, anüs şişmiş görünür. Cilde iç rektal fistül varlığında hiçbir delik vardır, fistül rektum lümenine açılır. Böyle bir fistül tanımak zordur.
rektum fistül tedavisi çok zordur. Sadece cerrahi bu acı kurtulmak yardımcı olabilir. Birçok farklı işlemler vardır, özü olan çoğu syringectomy olan. Bazı durumlarda, etkili, basit bir müdahale, Fistül duvarı kesmek için nasıl.
Biz tarihten biliyoruz, O Fransız Kral Louis XIV ("Güneş Kral") O fistül kronik paraproctitis rektum muzdarip. Uzamış konservatif tedavi başarısız oldu. Sonra mahkeme cerrah Felix özel kavisli bıçak çekti üretti, uç fistül sokulur ve kesilir. Kurtarma vardı. bıçak "Kraliyet bistoury" seçildi, ve operasyon moda oldu, ve yapay bazı dalkavuklar kendini fistül yapılan, Daha sonra ameliyat.
Belirtilmelidir, Ameliyat bazen atak oluşabilir bundan sonra. Bu karmaşık dallı fistül varlığı, hangi tamamen kaldırmak için her zaman mümkün değildir. Fistül bile küçük bir vuruş bırakmak nüks sonunda açar.