Akut pankreatit – hastalığının tedavisi. Belirtiler ve akut pankreatit, hastalıkların önlenmesi

Akut pankreatit – Bu hastalık nedir? Akut pankreatit pankreas aşırı inflamatuar bir hastalıktır, giderek aseptik, işaret türü, nekrobiozom pankreatocitov nedeniyle, Sonraki Distrofi ve nekroz bezi ve ikincil enfeksiyon ile enzim autoagressiej yanı sıra.

Bu hastalık mortalite kadar yüksektir, çok sayıda modern tedavi yöntemleri varlığı ne olursa olsun, ve hakkında 10-15% (yıkıcı formları- 40-70%).

Akut pankreatit – Neden

Akut pankreatit bir hastalık polijetiologichnym olduğunu. Ana etiyolojik faktörler arasında:

• alkol bağımlılığı, parti vekilleri alkol;
• Safra sistemi patolojisi (şişlik veya Oddi sfinkter spazmı, cholelithiasis, Safra yolları, konjenital anomalileri, papillit, vb.);
• tek tip metabolik veya yağlı gıda;
• cerrahlık (gastrektomi koruyarak mide, gastrektomi, Distal gastrektomi, vb.);
• Pankreatik travma;
• Çeşitli nedenlere bağlı şok (Kardiyojenik, anaflaktik, septik, Hipovolemik, vb.);
• enfeksiyöz ajanlar (Coxsackie virüs, sitomegalovirüs, Kabakulak virüsü, virüs hepatit, Mikoplazma, askaridы, Lejyoner hastalığı, vb.);
• Bazı ilaçlar kabulü (tiazidы, merkaptopurin, furosemid, hormonlar, Eritromisin, Salicylates, vs.);
• hormonal ihlali (gebelik, Hiperparatiroidizm, vb.);
• genetik faktörler (Gen mutasyonu, trypsinogen aktivasyonu için sorumlu);
• Otoimmün mekanizmalar;
• Neoplazmlar pankreas ve papilla;
• zehirli yılan, Akrepler ve böcekler.

Akut pankreatit belirtileri

Akut pankreatit için tarafından ani başlangıçlı karakterizedir (sık sık, uzun yağlı aldıktan sonra, Akut, kızartmaları veya alkol). Belirtiler bir üçlü tarafından karakterize (Triad'ın-Mondor):

• epigastrik ağrı, sol veya sağ hypochondrium, zona doğa, arka irradiirujushhaja;
• kusma, rahatlama getiren değil;
• tantana (şişkinlik hissi).

Vücut sıcaklığı ilk subfebrilnaya, Ancak, ne zaman pankreatik nekroz gelişimi yoğun bir doğa. Ne zaman büyük pankreonekroze darlığı yaşayabilirsiniz, siyanoz, taşikardi, Arteryel hipotansiyon çöküşü kadar, karışıklık.

Akut pankreatit – Teşhis

• fizik muayene;
• biyokimyasal kan analizi (amilaz, lipaz, bilirubin, tripsin, enzimleri ve diğerleri.);
• idrar biyokimyasal analiz (etkinlik amilazы vardır);
• Pankreasın Ultrasonografi;
• Radyografi karın organları;
• Karın bilgisayarlı tomografi;
• Manyetik rezonans görüntüleme;
• özofagogastroduodenoskopi (Üst gastrointestinal sistem endoskopik incelenmesi);
• anjiyografi;
• Laparoskopik yöntem.

Akut pankreatit – Sınıflandırma

В зависимости от этиологии острый панкреатит разделяют на билиарный и небилиарный. В зависимости от тяжести течения – нетяжёлый, ağır ve yıldırım (son derece ağır) Akut pankreatit.

Akut pankreatit aşağıdaki çeşitleri iltihabı şeklinde verilen:

• Akut interstisyel (otjochnyj) pankreatit;
• Akut pankreatik nekroz (nekrotizan pankreatit).

Son, sırayla, Enfeksiyon varlığı ile ayırabilirsiniz (enfekte veya aseptik) ve yaygınlık, yani:

• sınırlı pankreonekros (daha az nekrozu 30% bezi parankimi);
• ortak (30-50% parankimi nekrozu);
• Toplam (veya subtotal'no-toplam) pankreas parankimi yarısından daha pancreatonecrosis vurdu.

Akut pankreatit – Hastanın eylemleri

Yukarıdaki belirtilerle karşılaşırsanız acilen özel tıbbi bakım talep gerekir.

Akut pankreatit tedavisi

Akut pankreatit hastalarında acilen Hastaneye yatırılması. Hemen antishock tedavisi yapılan, yeterli Analjezi, solunum ve hemodinamik destek, pankreas işlev salgılanması bastırmak, антибиотикотерапия. При тяжёлом и крайне тяжёлом течении острого панкреатита обычно показано хирургическое вмешательство.

Akut pankreatit – Komplikasyonlar

Karmaşık akut pankreatit enzimatik peritonit olabilir, biliarnaja hipertansiyon, Akut aseptik parapankreaticheskie sıvı, Akut kanama, enzimatik kolesistit, gnoynыy peritonit, Abdominal apse, Flegmon Retroperitonal lif, tüketiyor, CVIS, septisemi, şok, DIC, solunum, kalp yetmezliği, Böbrek ve/veya Karaciğer yetmezliği, ciddi metabolik bozuklukları.

Akut pankreatit Önleme

Önleme tedavisi ve rasyonalizasyon beslenme bağlılığı içerir, aşırı miktarda alkol içme oruç, zamanında gastrointestinal sistem hastalıkları tedavisinde.