Akut kolesistit – hastalığının tedavisi. Belirtiler ve hastalık akut kolesistit önlenmesi

Akut kolesistit – Bu hastalık nedir? Akut kolesistit belirsiz enflamatuar süreç olduğunu, Safra kesesi duvarlarda büyüyen, çoğunlukla safra geçiş ihlali nedeniyle (diğer bir deyişle, onun çıkış).

İçinde büyük çoğunluğu (için 95% olgular) cholelithiasis ve içinde bir komplikasyon olarak akut kolesistit gelişir 60% durumlarda bakteriyel kökenli var. Bu hastalık genellikle muzdarip kadınlar (içinde 3 erkeklere göre daha sık kez). Karın akut cerrahi patoloji yapısında akut kolesistit hakkındadır 15%.

Akut kolesistit – Neden

Akut kolesistit aşağıdaki nedenler:

• · повреждение стенок желчного пузыря камнями, olarak kanallarının tıkanıklığı yanı sıra (kal'kuljoznyj kolesistit, cholelithiasis);
• · бактериальное инфицирование желчи (Bakteriyel kolesistit, Streptococcus mutans çoğunlukla tarafından neden, stafilokoklar, klebsiellami, clostridia, e. coli ya da diğer patojenleri);
• · ферментативный холецистит, Bu enzimler patolojik türüdür, pankreas tarafından üretilen, Safra kesesi içinde;
• · гипертензия в желчевыводящих путях (Ne zaman strikture Terminal safra kanalı, küçük kerelik ve holecistoholangity);
• · пищевой фактор (overeating formunda diyet, Baharatlı ve yağlı gıdalar diyet büyük miktarda);
• · другие заболевания пищеварительной системы (Kronik antral gastrit ve gipoacidnyj gastrit nedeniyle koşulları ahilii safra kesesi patojenik flora penetrasyonu olasılığı arttı);
• · нарушение реологических свойств крови и местная ишемия слизистой желчного пузыря;
• · иммунодефицитные состояния;
• · васкулиты (Sistemik Lupus Eritematozus, uzelkovom periarteriite, vs.);
• · тяжёлые состояния, şok dahil olmak üzere (büyük operasyonları, yanıklar, septisemi).

Akut kolesistit belirtileri

Akut kolesistit Akut safra kolik ana klinik özelliği sağ hypochondrium yoğun yanıyor, epigastrium, irradiirujushhaja kürek kemiği altında, sağ omuz, Köprücük kemiği. Saldırı safra kolik kez diyet hataları zemin karşı oluşur., diğer bir deyişle, sonra yağlı büyük miktarlarda tüketmek, Baharatlı gıda, alkol, ya da güçlü duygusal stres arka planı. Ayrıca mide bulantısı görünümünü tipik, acı tadı ağız ve safra katkıları ile kusma. Vücut sıcaklığı artırabilir (daha sık subfebril'nyh numaraları). Ne zaman ortak safra kanalını tıkanıklık ikterichnosti neden olabilir (zheltushnosti) scleras ve cilt. Bu kuru dilde, yenilemesi.

Akut kolesistit – Teşhis

Ne zaman gastrojenterologom teftiş tanımlamak belirli pozitif (patognomonichnye) Kera belirtileri (doğru podreberie, derin palpasyonla ağrı), Grekova-Ortner (pokolachivanii sağ kaburga ark Palm kenar ile sağ podreberie ağrı), Murphy (nefes, derin palpasyonla ağrı nedeniyle doğru podreberie yetersizlik), Obraztsova (palpasyonla ağrı teneffüs edilmesi için artar) ve George buruş (acı palpasyonla alan doğru boyun kas).

Laboratuvar ve enstrümantal tanı yöntemleri, akut kolesistit kullanılan:

• genel klinik kan testi (nonspesifik iltihabı belirtileri arttı ESR, Sol shift ile lökositoz);
• · Kan Kimyası (bilirubinemiâ, desproteinemia, Karaciğer transaminazlarında artış, amilaz);
• · ультразвуковое исследование брюшной полости (Çift kontür ve safra kesesi duvarında kalınlaşma, gerilim kabarcık altında ULTRASONİK sensör, yanı sıra olarak safra kanallarının genişleme mümkün);
• irrigoskopi (ayırıcı tanı için karmaşık durumlarda);
• · эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (Safra fark endoskopik yöntem ayrıntılı bir çalışma).

Akut kolesistit – Sınıflandırma

Akut kolesistit aşağıdaki gibi sınıflandırılır::

• · острый калькулёзный холецистит (85-95% olgular);
• · острый бескалькулезный (acalculous) kolesistit.

Enflamatuar süreç doğası gereği kataral'nuju yayarlar ve yıkıcı (pürülan) akut kolesistit formları. En son, sırayla, flegmonoznoj olabilir, flegmonozno-peptik ülser, Piyoderma ve onun enflamatuar süreç akışı aşamasında bağlı olarak.

Akut kolesistit – Hastanın eylemleri

Belirtilerle karşılaşırsanız, yukarıda benzer, Hemen tıbbi kurumda uzman yardım isteyin önerilir.

Akut kolesistit tedavisi

Ne zaman bu hastalık tüm hastalarda cerrahi hastanede acil hastaneye yatış tabi. Öncesi hastanede tedavi spazmoliticescoy karışımı tarafından yönetilir (2 ml 2% papaverin hidroklorür, 2 ml 2% No-shpa, 1 ml 0,1% atropin sülfat, 2 ml 0,2% platifillina gidrotartrata). Detoxication tedavi ve antibakteriyel durumda virüslü bir kolesistit harcamak. Ağır vakalarda ameliyat gerekli olabilir (holecistotomija, kolesistektomi).

Akut kolesistit – Komplikasyonlar

Akut kolesistit yokluğunda yeterli tedavisi, kronik içine açabilirsiniz, Safra kesesi perforasyonu şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkabilir, hepatit, Safra kesesi kangrenden, Septisemi, pankreatit.

Akut kolesistit önlenmesi

Rasyonel beslenme önleme kolesistit temelidir, limit alkol, yanı sıra ılımlı egzersiz.