Akut kolesistit – hastalığının tedavisi. Belirtiler ve hastalık akut kolesistit önlenmesi

Острый холецистит – что это за болезнь? Akut kolesistit belirsiz enflamatuar süreç olduğunu, Safra kesesi duvarlarda büyüyen, çoğunlukla safra geçiş ihlali nedeniyle (diğer bir deyişle, onun çıkış).

İçinde büyük çoğunluğu (için 95% olgular) cholelithiasis ve içinde bir komplikasyon olarak akut kolesistit gelişir 60% durumlarda bakteriyel kökenli var. Bu hastalık genellikle muzdarip kadınlar (içinde 3 erkeklere göre daha sık kez). Karın akut cerrahi patoloji yapısında akut kolesistit hakkındadır 15%.

Острый холецистит – Причины возникновения

Akut kolesistit aşağıdaki nedenler:

• Safra kesesi duvarlarının taş nedeniyle hasar görmesi, olarak kanallarının tıkanıklığı yanı sıra (kal'kuljoznyj kolesistit, cholelithiasis);
• Safranın bakteriyel enfeksiyonu (Bakteriyel kolesistit, Streptococcus mutans çoğunlukla tarafından neden, stafilokoklar, klebsiellami, clostridia, e. coli ya da diğer patojenleri);
• enzimatik kolesistit, Bu enzimler patolojik türüdür, pankreas tarafından üretilen, Safra kesesi içinde;
• Safra yollarında hipertansiyon (Ne zaman strikture Terminal safra kanalı, küçük kerelik ve holecistoholangity);
• · beslenme faktörü (overeating formunda diyet, Baharatlı ve yağlı gıdalar diyet büyük miktarda);
• · sindirim sisteminin diğer hastalıkları (Kronik antral gastrit ve gipoacidnyj gastrit nedeniyle koşulları ahilii safra kesesi patojenik flora penetrasyonu olasılığı arttı);
• · kanın reolojik özelliklerinin ihlali ve safra kesesi mukozasının lokal iskemi;
• · bağışıklık yetersizliği durumları;
• · vaskülit (Sistemik Lupus Eritematozus, uzelkovom periarteriite, vs.);
• · ağır koşullar, şok dahil olmak üzere (büyük operasyonları, yanıklar, septisemi).

Akut kolesistit belirtileri

Akut kolesistit Akut safra kolik ana klinik özelliği sağ hypochondrium yoğun yanıyor, epigastrium, irradiirujushhaja kürek kemiği altında, sağ omuz, Köprücük kemiği. Saldırı safra kolik kez diyet hataları zemin karşı oluşur., diğer bir deyişle, sonra yağlı büyük miktarlarda tüketmek, Baharatlı gıda, alkol, ya da güçlü duygusal stres arka planı. Ayrıca mide bulantısı görünümünü tipik, acı tadı ağız ve safra katkıları ile kusma. Vücut sıcaklığı artırabilir (daha sık subfebril'nyh numaraları). Ne zaman ortak safra kanalını tıkanıklık ikterichnosti neden olabilir (zheltushnosti) scleras ve cilt. Bu kuru dilde, yenilemesi.

Острый холецистит – Диагностика

Ne zaman gastrojenterologom teftiş tanımlamak belirli pozitif (patognomonichnye) Kera belirtileri (doğru podreberie, derin palpasyonla ağrı), Grekova-Ortner (pokolachivanii sağ kaburga ark Palm kenar ile sağ podreberie ağrı), Murphy (nefes, derin palpasyonla ağrı nedeniyle doğru podreberie yetersizlik), Obraztsova (palpasyonla ağrı teneffüs edilmesi için artar) ve George buruş (acı palpasyonla alan doğru boyun kas).

Laboratuvar ve enstrümantal tanı yöntemleri, akut kolesistit kullanılan:

• genel klinik kan testi (nonspesifik iltihabı belirtileri arttı ESR, Sol shift ile lökositoz);
• · Kan Kimyası (bilirubinemiâ, desproteinemia, Karaciğer transaminazlarında artış, amilaz);
• Karın boşluğunun ultrason muayenesi (Çift kontür ve safra kesesi duvarında kalınlaşma, gerilim kabarcık altında ULTRASONİK sensör, yanı sıra olarak safra kanallarının genişleme mümkün);
• irrigoskopi (ayırıcı tanı için karmaşık durumlarda);
• endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (Safra fark endoskopik yöntem ayrıntılı bir çalışma).

Острый холецистит – Классификация

Akut kolesistit aşağıdaki gibi sınıflandırılır::

• Akut taşlı kolesistit (85-95% olgular);
• akut hesapsız (acalculous) kolesistit.

Enflamatuar süreç doğası gereği kataral'nuju yayarlar ve yıkıcı (pürülan) akut kolesistit formları. En son, sırayla, flegmonoznoj olabilir, flegmonozno-peptik ülser, Piyoderma ve onun enflamatuar süreç akışı aşamasında bağlı olarak.

Острый холецистит – Действия пациента

Belirtilerle karşılaşırsanız, yukarıda benzer, Hemen tıbbi kurumda uzman yardım isteyin önerilir.

Akut kolesistit tedavisi

Ne zaman bu hastalık tüm hastalarda cerrahi hastanede acil hastaneye yatış tabi. Öncesi hastanede tedavi spazmoliticescoy karışımı tarafından yönetilir (2 ml 2% papaverin hidroklorür, 2 ml 2% No-shpa, 1 ml 0,1% atropin sülfat, 2 ml 0,2% platifillina gidrotartrata). Detoxication tedavi ve antibakteriyel durumda virüslü bir kolesistit harcamak. Ağır vakalarda ameliyat gerekli olabilir (holecistotomija, kolesistektomi).

Острый холецистит – Осложнения

Akut kolesistit yokluğunda yeterli tedavisi, kronik içine açabilirsiniz, Safra kesesi perforasyonu şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkabilir, hepatit, Safra kesesi kangrenden, Septisemi, pankreatit.

Akut kolesistit önlenmesi

Rasyonel beslenme önleme kolesistit temelidir, limit alkol, yanı sıra ılımlı egzersiz.