Akut hemorajik anemi altında anemi anlıyorum, Kan önemli bir miktarda hızlı kaybı bir sonucudur.

Akut post-hemorajik anemi patogenezi

Ana klinik patogenezi akut kan kaybının belirtileri önemli bir rol keskin kan toplam hacmini azaltır gelişti çalış, özellikle plazma kısmı.

Kırmızı kan hücreleri, dolaşımdaki miktarının azaltılması yol açar Akut hipoksi - Nefes darlığı görünümü, kalp atışı. Çökmesi veya güvenli sınırlar içinde kan basıncının azaltılması geliştirilmesi plazma kaybına temel nedeni. Hemen ardından kanama ve sırasında o adrenal katekolaminler ve periferik vasküler spazm serbest kutladı. vasküler yatağın azalması kan kaybını telafi etmek için katkıda. Ancak, uzayan periferik damar spazmı mikrosirkülasyonda üzerinde olumsuz etkileri vardır ve çarpmasına neden olabilir.

Kendi kendini düzenleme için en önemli mekanizmalardan biri organıdır arasında autogemodilûciâ Kendi interstisyel sıvıyı harekete ve kana göre. Autogemodilyutsiya yetersiz veya bitkin ifade ederse, dekompansasyon gerekli tedavi olmadan, hasta ölür oluşur ve. Hipoksi ile bağlantılı olarak, Kan kaybı ile ilişkili, Eritropoietinin içeriğini arttırır, eritropoetinchuvstvitelnyh yüzde erythrokaryocytes ardından hücrelerinin artan çoğalması olan sonucu,.

Ayrıca, periferal kan içinde retikülositlerin salınımı orada.

Akut post-hemorajik anemi klinik belirtileri

Akut post-hemorajik anemi çöküş tüm belirtiler yukarıda karakterizedir için. Hastanın şiddetli zayıflık vardır, baş dönmesi, solukluk, kuru ağız, soğuk ter, kusma. Arteriyel ve venöz basıncı azaltır, azaltılmış kardiyak output. Darbe keskin hızlandırır, Bu zayıflarsa.

Klinik görüntü kan kaybı miktarı ile belirlenir, onun ermesinden oranı, bir ölçüde ve kan kaybının kaynağına. Kanamanın kaynağına bağlı olarak tazminat değişen derecelerde kanıtlar vardır.

Kan kaybının derecesini değerlendirmek için aşağıdaki formülü kullanmanız tavsiye edilir:

P = K 44 * lgShI,

burada P - kan kaybı, %;

K - katsayısı, mide ve bağırsak gelen kan kaybı 27, karın kanaması için - 33, ekstremite yaralanmalarında - 24 ve göğüs travması 22;

SHI - şok indeksi, sistolik basınç nabız hızı oranına eşit.

anemi derecesi kaybedilen kan miktarı değil, bir gösterge. Bu, Akut kan kaybı bu vasküler yatağın büyüklüğü azaltılmış. Ne zaman ilk saatlerde büyük bir kan kaybı önemli ölçüde hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin seviyesini azaltabilir, hematokrit değişmez ve sadece kırmızı kan hücreleri dolaşımdaki hacminin çalışma bu göstergenin önemli bir düşüş gösterebilir.

Akut sonrası hemorajik anemi Laboratuar testleri

Kanama durduruldu ise, 2-3 gün hemoglobin azalma ve kırmızı kan hücreleri başlıyor, kan, doku sıvı penetrasyonuna kaynaklanmaktadır. Bunun bir sonucu olarak, kan kaybı anemi sonra ilk kez normokromik karakter.

Kanama sırasında kan trombosit içeriği trombositlerin önemli tüketimine bağlı olarak azalabilir, Kanamayı durdurmak için seferber, Belirli trombosit depo olmaması.

Böyle bir tüketim trombositopeni bazen varsayımı neden olabilir, Bu trombositopenik purpura kanama kalbinde yatıyor.

2-3 gün sonra trombosit sayısı sadece norm gelmez, ancak çoğu durumda aşıyor. Lökosit sayısı, nötrofilik granülositlerin solunda önemli bir kayma var, Orada polihromaziya, işaretli birim erythrokaryocytes. En kan kaybı demir önemli bir kaybına yol açar yana, onun açığını geliştirir, Önceden belirlenmiş bir süre için kan serumunda demir içeriği normal olabilir, ancak, Özellikle bir hastada masif kanama demir eksikliğini yoktu.

Akut post-hemorajik anemi laboratuvar tanısı çok zor. Bu unutulmamalıdır, majör kanama tanısı, Göz doktoruna gizli, Öncelikle veri değil Laboratuvarlar dayanmalıdır, ve klinik bulgular üzerine, Bazı laboratuvar testlerinin sonuçlarına tarafından desteklenen, Özellikle, mide ve bağırsak kanama durumunda hastanın dışkı çalışmada kuvvetli pozitif numune ve benzidin reaksiyonu Weber belirlenmesi, bağlı amino asitlerden önemli miktarlarda absorbe mide ve bağırsak bölgesinin üst kısımlarından kanama artık azot seviyelerini arttırdığı, Kan çürüme üretilen, Mide ve duodenum bulunan. üre içeriği, normal kalır.