maymun çiçeği 2022 – bu nedir, Semptomlar, tanılama, hastalığının tedavisi – maymun hastalığı riski

Maymun çiçeği hakkında önemli gerçekler

• Monkeypox virüsü esas olarak insanlara vahşi hayvanlardan bulaşır., kemirgenler ve primatlar gibi. İnsandan insana bulaşma yoluyla ikincil dağılımı sınırlıdır..
• Monkeypox, nadir görülen bir viral zoonotik hastalıktır., Meydana gelen, öncelikle, Orta ve Batı Afrika'nın uzak bölgelerinde, Tropikal yağmur ormanlarının yakınında bulunan.
• Maymun çiçeği için spesifik bir tedavi veya aşı yoktur., bununla birlikte, çiçek hastalığına karşı önceden yapılan aşılama, aynı zamanda, maymun hastalığının oldukça etkili bir şekilde önlenmesini sağlar..

Monkeypox virüsü, Poxviridae ailesindeki Orthopoxvirus cinsine aittir..

Monkeypox, nadir görülen bir viral zoonotik hastalıktır. (yani. hastalık, hayvanlardan insanlara bulaşan), İnsanlardaki semptomları olanlara benzer, Geçmişte çiçek hastalığı olan hastalarda gözlenen, ancak daha az ciddi. Çiçek hastalığının ortadan kaldırılmasının ardından 1980 yıl ve ardından çiçek hastalığına karşı aşı kullanımının durdurulması, diğer ortopoks virüsleri arasında insan patojenisitesi açısından maymun çiçeği ilk sırayı aldı.. Maymun çiçeği vakaları hala Afrika'nın bazı bölgelerinde sporadik olarak ortaya çıkıyor, tropikal yağmur ormanlarının hakim olduğu yer.

Maymun çiçeği salgınları

İnsanlar arasında Monkeypox ilk olarak M.Ö. 1970 Kongo Demokratik Cumhuriyeti'nde yıl (Zaire olarak bilinen zamanda) bölgede 9 yaşındaki bir çocukta, çiçek hastalığının yok edildiği yer 1968 yıl. O zamandan beri, çoğu vaka Kongo Havzası ve Batı Afrika'nın tropikal yağmur ormanlarının kırsal alanlarında rapor edilmiştir., özellikle Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nde, hastalığın endemik olduğu düşünülürse. IN 1996-1997 gg. Kongo Demokratik Cumhuriyeti büyük bir hastalık salgını yaşadı.

bahar 2003 Amerika Birleşik Devletleri'nin Ortabatı bölgesinde doğrulanmış maymun çiçeği enfeksiyonu vakaları bildirildi. Bu, Afrika kıtası dışında bildirilen ilk hastalık vakasıydı.. Bulundu, vakaların çoğunun evcilleştirilmiş çayır köpekleri ile teması olduğu, kemirgenler ile enfekte olan, Afrika'dan ithal.

Batı ve Orta Afrika'daki birçok ülkede sporadik maymun çiçeği vakaları bildirilmiştir., ve hastalığa dair farkındalık arttıkça, teşhis edilen vakaların sayısı da artıyor.. DAN 1970 g. insanlarda maymun çiçeği enfeksiyonu vakaları bildirilmiştir. 10 Afrika ülkeleri: Kongo Demokratik Cumhuriyeti, Kongo Cumhuriyeti, Kamerun, Orta Afrika Cumhuriyeti, Nijerya, Fildişi Sahili, Liberya, Sierra Leone, Gabon ve Güney Sudan. IN 2017 g. Nijerya bilinen son salgına ev sahipliği yaptı, ilk 40 bu ülkedeki durum.

Monkeypox iletimi

İndeks vakalarda enfeksiyon, kanla doğrudan temas sonucu oluşur., biyolojik sıvılar, yanı sıra enfekte hayvanların etkilenen deri veya mukoza zarları. Afrika'da, insan enfeksiyonları, enfekte olmuş maymunları ellemekten belgelenmiştir., Gambiya fareleri ve sincapları, kemirgenler virüsün muhtemel rezervuarı iken. Olası bir risk faktörü, uygun ısıl işlem görmeden enfekte hayvanlardan et yemektir..

ikincil iletim, veya kişiden kişiye bulaşma, solunum yolundan enfekte sekresyonlarla yakın temasın bir sonucu olarak ortaya çıkar., enfekte bir kişinin veya nesnelerle cilt lezyonları, hasta bir kişinin lezyonlarından kontamine biyolojik sıvılar veya materyaller.

Enfeksiyonun bulaşması esas olarak uzun süreli kişisel temasla havadaki damlacıklar yoluyla gerçekleşir., Akut hastalığı olan kişinin aile üyelerini enfeksiyon açısından en büyük riske sokan nedir?. İletim, aşılama veya plasenta yoluyla da gerçekleşebilir. (doğuştan maymun çiçeği). Bugüne kadar, hiçbir kanıt yok, insan popülasyonunda maymun çiçeği enfeksiyonunu sürdürmek için tek başına insandan insana bulaşmanın yeterli olduğunu.

Çayır köpekleri ve insanlarda maymun çiçeği modelini kullanan son hayvan çalışmaları, virüsün iki farklı monofiletik grubunu tanımladı – Kongo Havzası ve Batı Afrika, aynı zamanda kurulur, ilk grubun daha öldürücü olduğunu.

Maymun çiçeği belirtileri ve semptomları

Kuluçka süresi (enfeksiyondan semptomların başlamasına kadar geçen süre) maymun çiçeği genellikle değişir 6 için 16 günler, ancak uzanabilir 5 için 21 gün.

Enfeksiyon iki döneme ayrılabilir:

• istila dönemi (0-5 günler), ateş ile karakterizedir, Güçlü baş ağrısı, lenfadenopati (hyperadenosis), sırt ağrısı, kas ağrısı (kas ağrısı) ve şiddetli asteni (zayıflık);
• deri döküntüsü dönemi (içinden 1-3 ateşin başlamasından günler sonra), döküntülerin farklı aşamaları göründüğünde, Genellikle önce yüzde ortaya çıkan ve daha sonra vücudun diğer bölgelerine yayılan. Çoğu zaman yüzünde görünürler. (içinde 95% olgular), avuç içi ve ayak tabanlarında olduğu gibi ( içinde 75% olgular). Döküntüler, gelişimin birkaç aşamasından geçer - makülopapüllerden (düz tabanlı cilt lezyonları) veziküllere (küçük sıvı dolu kabarcıklar) ve püstüller, hangileri hakkında 10 günler kabuklarla kaplıdır. Kabukların tamamen kaybolması üç hafta kadar sürebilir..

Deri lezyonlarının sayısı birkaç bin ile birkaç bin arasında değişir.. Ağız boşluğunun mukoza zarının zarlarında görünürler. (içinde 70% olgular), genitaliyah (30%), hem de konjonktiva üzerinde (Yüzyıl) (20%) ve kornealar (göz küresi).

Bazı hastalarda döküntü ortaya çıkmadan önce şiddetli lenfadenopati gelişir. (hyperadenosis), Maymun çiçeğini diğer benzer hastalıklardan ayıran.

Monkeypox genellikle kendi kendini sınırlayan bir hastalıktır., semptomları devam eden 14 için 21 gün. Şiddetli vakalar en çok çocuklar arasında yaygındır ve virüse maruz kalma derecesi ile ilgilidir., hastanın sağlık durumu ve komplikasyonların şiddeti.

Insanlar, ormanlık alanlarda veya yakınında yaşayan, Enfekte hayvanlardan dolaylı veya zayıf şekilde etkilenebilir, subklinik gelişimine neden olabilir. (asemptomatik) enfeksiyon.

Ölüm, salgına bağlı olarak büyük ölçüde değişir, ancak belgelenmiş vakalarda daha azdı 10%. Ölümlerin çoğu küçük çocuklar arasında oluyor. Genellikle, daha genç yaş grupları maymun çiçeği hastalığına daha duyarlı olabilir.

Monkeypox Teşhisi

Klinik ayırıcı tanıda diğer hastalıkların olasılığı düşünülmelidir., döküntüler eşliğinde, çiçek hastalığı gibi (buna rağmen, hastalığın tamamen ortadan kaldırıldığı), vetryanaya etkinleştirmek, kor, bakteriyel cilt enfeksiyonları, uyuz, frengi ve ilaç alerjisi. Hastalığın prodromal aşamasında lenfadenopati klinik bir işaret olarak hizmet edebilir, maymun çiçeğini çiçek hastalığından ayırt etmek.

Nihai teşhis, yalnızca uzmanlaşmış kurumlardaki laboratuvar teşhis sonuçlarına dayanarak yapılabilir., bunun virüsü tespit etmek için bir dizi özel testin yapılmasını gerektirdiği durumlarda. Maymun çiçeğinden şüpheleniliyorsa, sağlık çalışanları hastadan uygun şekilde numune almalıdır. (cm. aşağıda) ve, uygun koşullara saygı duymak, numuneleri laboratuvara nakletmek, teşhis edebilen.

Vücudun etkilenen bölgelerinden numune almak en iyisidir - eksüda veya kabuk bulaşması. Kuru tutulmalılar, steril test tüpleri (ve viral materyalleri taşımak için özel bir ortamda değil), buzdolabına yerleştirilmiş. Kan veya serum örnekleri kullanılabilir, bununla birlikte, viremi süresinin kısa olması ve örneklemenin optimal olmayan zamanlaması nedeniyle analizleri genellikle kesin bir sonuç sağlamaz..

Sonucun yorumlanması için çok önemlidir, hasta ile ilgili bilgilerin numune ile birlikte sağlanması, Dahil:

• ve) yaklaşık tarih, sıcaklık yükseldiğinde;
• B) döküntü başlangıç ​​tarihi;
• C) örnek tarih;
• D) hastalığın şu anki aşaması (döküntü gelişme aşaması);
• e) hastanın yaşı.

maymun çiçeği – tedavi ve aşı

Maymun çiçeği için özel bir tedavi veya aşı yoktur., ancak, hastalık salgınları yönetilebilir. Çiçek aşısı geçmişte maymun çiçek hastalığını önlemede etkili olmuştur. 85%, bununla birlikte, çiçek hastalığının dünya çapında ortadan kaldırılmasıyla birlikte, bu aşı artık genel nüfus için mevcut değildir.. Yine de, çiçek hastalığı aşısı öyküsü, hastalığın daha az şiddetli seyrine katkıda bulunabilir.

Maymun çiçeği virüsünün doğal taşıyıcıları

Afrika'daki birçok hayvan türünde bulunan Monkeypox enfeksiyonu, çizgili sincaplar gibi, ağaç sincapları, Gambiya fareleri, çizgili fareler, selevinya ve primatlar. Virüsün doğal tarihi belirsizliğini koruyor, ve maymun çiçeği virüsünün tam rezervuarını ve doğadaki bakım mekanizmasını belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır..

Inanılır, ABD'de virüsün Afrika hayvanlarından bazı hassas Afrikalı olmayan hayvan türlerine bulaştığı (çayır köpeği gibi) bu hayvanların ortak alanda ikamet etmeleri sonucunda.

Monkeypox önleme

İnsanlarda enfeksiyon riskini azaltmak

Maymun çiçeği salgınları sırasında, diğer hastalarla yakın temas, maymun çiçeği virüsü enfeksiyonu için en önemli risk faktörüdür.. Spesifik tedavi ve aşıların yokluğunda, insan enfeksiyonlarını azaltmanın tek yolu risk faktörleri konusunda farkındalık yaratmak ve halkı alınacak önlemler konusunda eğitmektir., virüse maruz kalmayı sınırlamak için alınabilir. Sürveyans önlemleri ve yeni vakaların hızlı tespiti salgın kontrolü için çok önemlidir.

Nüfus arasında sağlık eğitimi yapılırken aşağıdaki risk faktörlerine özel dikkat gösterilmelidir.:

• Hayvandan insana bulaşma riskini azaltmak. Endemik bölgelerde bulaşmayı önlemeye yönelik çalışmalar yönlendirilmelidir., Başta, kemirgenler ve primatlarla herhangi bir teması önlemek ve, Ikinci olarak, kan ve et ile doğrudan teması sınırlamak için, hayvansal ürünlerin tüketilmeden önce kapsamlı ısıl işlem ihtiyacı dahil. Hasta hayvanları veya enfekte dokularını tutarken, hayvanların kesimi sırasında eldiven ve diğer uygun koruyucu giysiler de giyilmelidir..
• İnsandan insana bulaşma riskini azaltmak. İnsanlarla yakın fiziksel temastan kaçının, maymun çiçeği enfekte. Hasta insanlara bakarken eldiven giyin ve koruyucu ekipman kullanın.. Hastalara baktıktan sonra veya bu kişileri ziyaret ettikten sonra eller düzenli olarak yıkanmalıdır.. Hastalara tecrit etmeleri veya evde olmaları tavsiye edilir., veya tıbbi bir tesiste.

Sağlık kurumlarında Monkeypox kontrolü

Tıp mesleğinin, Maymun çiçeği virüsü enfeksiyonu olduğundan şüphelenilen veya doğrulanan hastaların bakımı veya numunelerin işlenmesi, bu hastalardan alınmıştır., standart enfeksiyon kontrol önlemleri almalıdır.

Sağlık çalışanları ve insanlar, Maymun çiçeği hastaları veya onlardan alınan örneklerle temas halinde olmak, çiçek hastalığına karşı aşılamayı düşünmek için ulusal sağlık yetkilileriyle iletişime geçin. Bununla birlikte, zayıflamış bağışıklık sistemi olan kişiler, eski aşılar kullanılarak çiçek hastalığına karşı aşılanmamalıdır..

Örnek İşleme, Maymun çiçeği virüsü ile enfekte olduğundan şüphelenilen insanlardan ve hayvanlardan alınan, uygun donanıma sahip laboratuvarlarda özel olarak eğitilmiş personel tarafından yapılmalıdır.. Hastalardan alınan numuneler taşınırken, güvenli bir kaba konulmalı ve bulaşıcı materyallerin elleçlenmesine ilişkin kurallara uyulmalıdır..

Hayvan ticareti yoluyla maymun çiçeğinin daha fazla yayılmasını önleyin
Küçük Afrika memelilerinin veya maymunlarının hareketini kısıtlamak veya yasaklamak, virüsün Afrika dışına yayılmasını engellemede etkili olabilir..

Esir hayvanlar çiçek hastalığına karşı aşılanmamalıdır. Bununla birlikte, potansiyel olarak enfekte olmuş hayvanlar diğer hayvanlardan izole edilmeli ve derhal karantinaya alınmalıdır.. Herhangi bir hayvan, enfekte bir hayvanla temas etmiş olabilir, içinde maymun çiçeği belirtileri için karantinaya alınmalı ve izlenmelidir. 30 günler.

Maymun çiçeğine DSÖ yanıtı

DSÖ, Üye Devletlere gözetim konusunda yardımcı olur, ülkelerde hazırlık ve salgın kontrolü, çiçek hastalığı maymunları.