Mide tümörleri – Sindirim kanalının hastalıklarının teşhisi sitolojik
Mide tümörleri, tümör aşağıdaki türleri Uluslararası histolojik sınıflandırmasına göre.
Epitelyal tümörler
Iyi huylu
- Adenom (papiller, ya villeznaya; borulu, papiller, tübüler)
Habis
- Adenokarsinom (papiller, borulu, müsinöz, taşlı yüzük hücreli)
- Nedifferentsirovannыy kanseri
- Adenokankroid
- Ploskokletochnыy kanseri
- Neklassifitsiruemыy kanseri
Karцinoid
Olmayan epitel tümörleri
Düz kas tümörleri
- Leyomyoma
- Leiomyoblastoma
- Leiomyosarkom
Diğer
Hematopoietik ve lenfoid tümörleri
- Lenfosarkoma
- Retikulosarkoma
- Hodgkin hastalığı
- Miyelom
- Diğer
Enclavoma
İkincil tümörler
Mide polip, tümör benzeri lezyonlar taşımak için, lenfoid hiperplazi, geterotopii, hamartom, vs..
Mide mukozasının Polipozis - Toplu kavramı. Her bacak üzerinde şişlik, mukozadan veren ve mide lümeni içinde tanzim, Bir polip olarak kabul. Histolojik polip bezleri ve yüzey epitel büyüme ile bağ dokusu çerçevesinde ve hipertrofik mukoza oluşur.
Polip malignite tipik semptomlar olmadan oluşur. Fibergastroscope ile elde edilen tanı verileri için değerli. Bu zorunlu sitoloji yazdırır ucu fibergastroscope ve su yıkama edilir.
Mikroskopik sürücüler çoğalması ve bazı atipi ile mide mukozasının epitel hücrelerinin katmanları bulabilirsiniz. Eşit aralıklı kolumnar epitel hücreleri arasında iki bulundu, trisiklik büyütülmüş hücreler, Birkaç nukleoli çekirdeklerinde bulunduğu. çekirdeğinin yapısının homojenliği, kromatin ve hücrelerin düzenlenmesi malignite olmadığını gösterir.
Şüpheli sadece ani değişikliklerin tanımlamayı büyütülmüş çekirdekleri ve hipertrofik nükleol ile hiperkromatik hücreleri veriyor.
Mide adenoma - Epitel huylu tümör, genellikle kansere dönüşüyor; Oldukça nadir. Adenomlar için sitolojik yüksek silindirik epitel hücreleri tarafından karakterize edilir, genellikle intestinal metaplazi belirtileri ile, bulunan zhelezistopodobnymi, Borulu, papiller yapılar, kümeler ve katmanlar. Belirgin çoğalması ve hücre atipi durumlarda hücresel ve nükleer polimorfizm ortaya, genişlemiş çekirdekler, Kromatin düzensiz desen, Nükleer hiperkromisine olası varlığı, hipertrofik çekirdekçikler, goloyadernyh yapıları, mitotik figürler. Böyle bir sitolojik resim adenom yüksek dereceli adenokarsinom ayırt edilmelidir.
Mide kanseri
Mide kanseri Diğer sitelerin malign tümörlerde arasında ilk sırada. Geliştirir, genellikle, Çeşitli patolojik süreçlerin anormal mukozasında neden (gastrit, poliposis, ve diğerleri.). Genellikle az eğrilik üzerinde pilor bölümünde lokalize, Kalp eğrilik büyük bir bölümünde - en azından, ön ve arka duvarlarda, mide gövdesinde. Gastrik motilitenin fonksiyonel bozuklukları ile karakterize edilen bir tümör çökmesi ile ilgili olarak, axlorgidrija, axilija, fermantasyon ve çürüme gelişimi.
Sitolojik resim kanseri histolojik formlarda bağlıdır.
Diffyeryentsirovannaya adenokarsinom
Ne zaman farklılaşmış adenokarsinom Sitolojik preparasyonlar tümör hücrelerinin, baskılar küçük gruplar halinde yerleştirilmiştir, Zhelezistopodobnuyu papiller yapı var, ve çekirdek kaotik karmakarışık ile karakterize.
Hücreler ifade biçimlilik farklılık yok, kübik olabilir, silindirik, düzensiz yuvarlak veya oval. çekirdekler eksantrik olarak vardır. Bazı durumlarda, büyütülmüş olan, parlak, düzensiz konturlu ve kromatin desen setchatotyazhistym ile, Bu çok büyük nükleollü içermez. Çekirdek hiperkromik diğer bölümlerinde ise, küçük veya orta boy, kaba bir figür kompakt kromatin ve tek olan, keskin hipertrofik çekirdekçikler. Bu hücrelerin sitoplazma soluk, bazofilik, homojen olmayan, açıkça belirtilen.
Bazı durumlarda, kanser değişiklikler homojen olmayan intestinal tip epitel hücreleri tespit edilir, kuvvetle vaküollu sitoplazma. Bunun aksine, bağırsak metaplazi hücreler, bağırsak tipi tümör hücreleri işaretlenir ve nükleer ve hücre polimorfizm ile karakterize edilen, büyük hiperkromatik çekirdeği ihtiva eden.
Nizkodiffyeryentsirovannaya adenokarsinom
Ne zaman kötü diferansiye adenokarsinom Tümör hücreleri habis işaretleri belirgindir, genellikle sitolojik preparatlar büyük kümeler veya katı alanlarda bulunan, burada rastgele farklı boyut ve yapının çekirdekleri düzenlenmiş. Onların ince kromatin, Yumuşak örgü, Hipertrofik çekirdekçikler vardır. sekresyon belirtileri ile tek tek hücrelerin sitoplazma.
Tümör hücrelerinin sitoplazma mukus ile doldurulabilir - slizeobrazuyushtiy kanseri.
Bazen, tümör hücreleri taşlı yüzük şeklini kazanmak - müsinöz karsinom.
Farklılaşmamış mide kanseri
Karakteristik bir özelliği, büyük hücrelerinin varlığı önemli ölçüde anaplazirovaniyh olduğunu (30-40 M) Çok büyük yuvarlak veya düzensiz şekilli çekirdekler ile, içeren kromatin soluk retikülasyon, ve sık sık hipertrofik çekirdekçikler. Bulunan bazı çekirdeklerin ve sitoplazma vakuolleşme içinde. Sitoplazma net sınırları olmayan dar bir jant var. Genellikle belirlenen Blues- tsitialnye Eğitim. Mitoz Belki varlığı.
Midenin Skuamöz hücreli kanser
Pullu (epidermoid) Mide kanseri çok nadir. Bu tabaka ve neorogovevayuschy olabilir. Son sitolojik büyütülmüş boyanan hücre kümeleri ile karakterize, hipertrofik nükleol ve bazofilik sitoplazmalı içeren açıkça farklı genişlikleri konturlu. İşaretli polimorfizm ve hiperkromatik çekirdekleri ile daha az sıklıkla saptanan tümör hücreleri, epi karakteristik- orta farklılaşma ile dermoid kanser. Kanserin karışık formu, Kombine epidermoid kanser ve adenokarsinom (adenokankroid) Sitolojik preparasyonlar her iki tip tümör hücreleri ortaya.
Mide yıkama suyundan sitolojik preparasyonlarda genellikle doku elastik liflerin küçük artığı bulunabilir, Altta yatan doku yıkımının kanıtları. Elastik liflerde ile nekrotik Bazen küçük parçalar fiber tabanlı, bakteriler ile kaplı, Kahverengi kan pigment açığa - hemosiderin, Bazen kristaller gematoidina ve tümör hücrelerinin grup ile. Bu elemanın varlığı, kanser düşüş görülür. Yerli hazırlıkları başta olmak üzere bu unsurları tespit.
Karцinoid
Karsinoid nadirdir, Bu mukoza bazal kısımlarından gelişir, Bu Pilorik mağarada ağırlıklı lokalize. Ortalama boyutu tümör hücreleri, monomorfik, yuvarlak, çok köşeli, Bazen silindir şeklinde. Çekirdeklerde yuvarlak, sitoplazma nechetkaya. Hücreler dikişler düzenlenir, teller veya glandüler yapılar.
Olmayan epitel tümörleri
Mide Olmayan epitel tümörler çok nadirdir. Bunlar miyom bulunmaktadır, LMS ve diğer, Aynı tümörler diğer sitelere benzer sitolojik resim.
Midede hematopoetik ve lenfoid tümörler en sık lenfosarkoma olduğunu (prolimfocitarnaâ, limfoplazmocitarnaâ, lenfoblastik, immünoblastik). Prolenfositik lenfosarkoma mide oluşumu ile lenfoid hiperplazi hücreleri ayırt etmek için gerekli olan. Bazen mide lymphogranulomatous düğümü geliştirir; Bu gibi durumlarda sitoloji Berezovsky-Sternberg hücreleri tespit edilir.