Böbrek Tümörleri – Devlet ve idrar tahlili
Erişkinlerde malign böbrek tümörleri arasında en yaygın olanıdır kanser, Beş seçeneklerini hangi histolojik yapısı:
- berrak hücreli;
- granüler hücreli (Karanlık hücre) Katı-tubulyarnыy;
- spindle hücreli (polimorfonükleer hücre) sarkomatoid;
- beze gibi (adenokarsinom zamanki tip);
- karışık.
Böbrek kanseri yetişkinlerde görülen nispeten nadirdir ve 1- 2 % Tüm tümörler. Pediatrik böbrek tümörleri daha sık çok ortaya (20-25 % olgular). Erkekler (Çoğunlukla yaşlı 40 için 60 yıl) hasta neredeyse iki olasılığı, kadınlardan daha. Sağ ve sol böbrekler eşit sıklıkta etkilenir. İkili tümörler nadiren görülür. Böbreğin primer tümörleri daha sık görülür, metastatik daha.
Yetişkinlerde böbrek kanseri en sık görülen histolojik şeklidir svetlokletochnыy kanseri. Soluk vakuolize mesh ile en sık saptanan oldukça büyük poligonal hücreler ile sitolojik hazırlıkları içinde, bazen boş bir sitoplazma gibi.
Sitoplazma çoğu glikojen ve nötr lipidlerin dahil tarafından işgal; organelleı kıt. kanser hücrelerinde glikojen ve lipit içeriği kendi metabolizma özelliklerine bir tezahürü olarak kabul edilir. Hücre çekirdekleri genellikle küçüktür, Büyük ya da oval, hiperkromatik, Merkezi bir ya da daha fazla dış merkezli olarak konumlandırılmış.
Bazen ilaçlar, küçük ve orta ölçekli hücre küp bulunmuştur, koyu renkli granül bazofilik sitoplazma ve bu hücrelerin sitoplazmasında bulunan bir yuvarlak ya da oval çekirdeği ile yuvarlak veya çok köşeli bir şekil glikojen ve lipit küçük bir miktarda.
Belirgin hücresel polimorfizm fonunda dev çirkin simplasty karşılayabilir. O granüler hücreli (temnokletočnyj) kanser.
İğ (polimorfonükleer hücre) sarkomatoid Karsinom seklinde veya çok biçimli hücreler puzyr′kovidnymi veya kompakt çekirdeği ve taneli ya da vakuolizirovannoj sitoplazma ile karakterize. Açıklanan hücresel öğeleri arasında tipik parlak hücreleri karşılayabilir.
Karışık kanser Açıklanan hücre her türlü olabilir.
Çocuklarda Böbrek tümörleri makyaj 1/3 bir kısmı tüm kötü huylu tümörler. Sık sık (içinde 20 % olgular) kurmak Wilms 'tümör Wilms' tümör veya. Bu tümörü çocuklarda yaşamın ilk yıllarında ağırlıklı olarak görünür, Bazen Konjenital olabilir.
Tümör tomurcukları farklı kısımlarında lokalize, Genellikle yoğun fibröz kapsül vardır. Tutarlılık — sıkı mâgkoèlastičeskoj. O büyür, tümör böbrek parankimi sıkıştırır, yavaş yavaş, neden onun tam Atrofi. Tümör yüzeyi genellikle kaba. Nekroz ve çürük oluşumu ile yumuşama görünür yamalar payın kez, kanama, zaman zaman kalsifikasyon ve ossifikasyon yamalar ile. Tümör oldukça erken metastaz, En sık akciğerlere.
Tümör Villmsa tipik durumlarda histolojik yapısı tüpler varlığı ile karakterizedir, küp veya silindirik epitel ile, büyük giperhromnye oval çekirdeği ve dar bezel bazofilik sitoplazma olan hücreleri. Bazı durumlarda, geniş bir ile karşılamak Lümen tüpler ve kistler, diğer durumlarda, ya da diğer bölümlerini aynı tümör Lümen tüpler neredeyse ayırt edilemez. Yapılar membran yok ve geniş düz alan veya yuvarlak sürekli artması da taşıma, Oval veya oldukça karanlık bir nükleuslar seklinde hücrelerle, rozetkopodobnye yapısı olarak hem de. Bazen uzamış farklılaşmamış hücrelerin çoğalması cepler vardır, yetersiz sitoplazma ile fusiform şekli, hangi önemli miktarda bir mitoz durumda. Bu hücreler genellikle desteler, Sarkomu gibi. Bu nedenle tümör adıdır adenosarkoma. Benzer bir yol punktatah tümörler görülmektedir.
Villmsa tümör küçük hücreler limfocitopodobnye girdiğinizde idrar içine, Bu ayırt etmek kolay değil, Çünkü onlar lökosit benzer. Çekirdeklerde neredeyse tüm hücre onları almak, çekirdekçik görünür kötü, ve dar bir tür bazofilik sitoplazma vardır, zorlukla fark RIM. Hücreleri birikir ve gruplar kapatın.
Sarkomu böbrek
Böbrek histolojik yapısı üzerinde en sık Fibrosarkom, farklılaşma değişen derecelerde. Elemanlar fibrosarkom nadir idrarda bulunan ve yumuşak yarı şeffaf artığı hücre bir grup. Daldırma objektif fibroplastopodobnye ile mikroskop altında lekeli hazırlıkları çalışmada malignite değişen derecelerde hücrelerin aynı tip ortaya.
Bacterioscopic idrar yaparken böbrek sarkomu Escherichia coli ve Neisseria gonorrhoeae tanımlamak için - Mycobacterium tuberculosis ve Gram algılamak için Ziehl-Nelsenu boyama kullanılarak üretilmiştir.
