Karaciğer tümörleri

Ayırmak Primer karaciğer tümörleri, Yerel doku çıkan, ve metastatik, Karaciğer tümörlerinin büyük kısmını oluşturan. Karaciğere metastaz Maligniteleri ölçüde nüfuz hematojen yol ve herhangi bir makamdan. En yaygın metastatik mide kanseri, pankreas, yemek borusu, bağırsaklar, meme kanseri, vs.. d. Dışında, Melanom ve koryokarsinomlu olası metastaz.

Primer karaciğer tümörleri nadir, daha genellikle epitel vardır, daha az bağ (sarkom, hemangioendotelioma ve diğ.) köken.

Epitelyal tümörler hepatositlerden geliştirmek (gepatoma) ve interlobuler safra kanalları (xolangioma). Her ikisi de iyi veya kötü huylu olabilir,. Hepatoselüler adenom ve karsinoma bulunmaktadır, safra kanallarının ve adenom ve kanser (kolanjiosellüler). Ama çoğu zaman zorluk tümörlerin belirli formları tanıyan var, Primer karaciğer kanseri, özellikle histolojik formu, karışmış olarak, ya hepatoholanhyotsellyulyarnыy, kanser. Dışında, karaciğer farklılaşmamış karsinom, hepatoblastom gelişebilir.

Karaciğer huylu tümörler Çok nadir. Çoğu durumda bunların klinik belirtileri, asgari. Bazen tümör yanlışlıkla laparotomi sırasında bulundu.

Hepatoma (hepatoselüler adenom)

Tümör en sık çocuklarda bulunur. Yetişkinlerde ise nadirdir. Nokta nokta tümör hücrelerinin aynı tip ortaya, karaciğer normal hücrelerde morfolojik olarak benzer. Bazen hücreler nötr yağ birikmesine, genellikle glikojen.

Hepatoselüler (hepatosellüler) kanser

Hepatoselüler (hepatosellüler) Kanser çoğunlukla yaşlı etkiler. Karaciğer sirozu zemininde kanser gelişimi genellikle erkeklerde görülür, siroz belirtisi olmadan - Kadınlar. Erkeklerde, o kadar sık ​​iki kez gerçekleşir, kadınlara göre.

Büyüme türüne bağlı olarak ayırt edilir karaciğer kanseri budaklı formu, farklı boyutlarda birden çok siteye varlığı ile karakterize edilen, masif formu (Tümör tüm hissesini etkiler) ve yaygın, burada küçük tümör nodülleri, gövde boyunca dağılmış.

Mikroskobik hepatosellüler karsinom beş türü vardır:

• Trabekulyarnыy;
• Tüp;
• Psevdozhelezisty (asiner);
• Berrak hücreli;
• Karışık.

Trabeküler hepatosellüler karsinom

Hücrelerin trabeküler tip formu Anastomozlaşan kordonlar halinde düzenlenmiştir zaman. Şişme Eğitim safra oluşuyor.

Borulu hepatosellüler karsinom

Hepatoselüler karsinoma Boru tipi glandüler tüp şekilli yapıların oluşumu ile karakterize edilir, lümeni safra ile doldurulur. Primer karaciğer kanseri Gerçek glandüler formu bulunmayan.

Psevdozhelezisty (asiner) hepatoselüler karsinoma

Psevdozhelezistogo için, ya da akinar, Bu tür hepatosellüler karsinom özgü görünümü melkodolchatyh yapılar olarak, veya safra olmadan.

Berrak hücreli hepatosellüler karsinom

Kanserin berrak hücreli tip büyük çokgen hücreler tarafından temsil edilir, yağ ve glikojen içeren. Hücre çekirdekleri ve büyük, yuvarlak. Sitoplazma bol, ışık, zernistaя.

Karışık hepatosellüler karsinom

Araziler bir kombinasyonuyla temsil karışık tümör, Buna rağmen farklı histolojik yapıya sahip (Tüp,trabekulyarnoe ve tip svetlokletochnogo kanseri). Sitolojik preparasyonlar tümör hücreleri genellikle, normal hepatosit büyük benzerlik korumak, Onların büyük çekirdekleri aksine, Bazı polimorfizmleri ve boyut.

Kanser hücrelerinin çok sayıda sitoplazmaya, Homojen veya ince parçalı yapı içeriyor. Hücrelerin konturları her zaman açıkça tarif edilmez, sinsityal yapıların olası oluşumu. Tüm boru şekilli, bazen, psevdozhelezistom ve türü kanser hücrelerinin safra üretebilir. Sitolojik terkipler, bu zhelezistopodobnyh yapıların merkezinde bulunan. Safra pigment tümör hücrelerinin varlığını mü. Metastaz alanında (Lenf düğümleri, Akciğer ve diğ.) Ayrıca choleresis notları, tanısal değere sahiptir.

Safra tümör hücre farklılaşmasının yüksek derecede göstergesidir. Sitoplazmalarında lipidler, ya da glikojen kanser hücrelerinin birikimi ile berrak hücreli elemanlarının yapısını edinebilirler. Tuhaf hiperkromatik çekirdekleri ile dev çok çekirdekli hücreler çok sayıda dev bir karaciğer kanseri olarak görüyoruz sağlar- veya polimorfonükleer hücre. Çünkü, normal hepatositler tanısı ile hücre hepatosellüler karsinom benzerlik bazen zorluklar neden olur. Bununla birlikte, polimorfizm ve kanser hücrelerinin artması, gevşek bir yapıda ve büyük çekirdekçik büyük çekirdeklerin varlığı, da çok çekirdekli hücrelerin çok sayıda kendi atipik gösterdiği gibi. Kanser hücrelerinde bu morfolojik değişiklikler onları sadece normal bir hepatositler ayırt etmek için izin, ancak karaciğer hücreleri ile yenilenme sürecini ifade edildiğinde, önemli bir hipertrofi ve iki görünüm ile karakterize edilen- ve üçlü form.

Farklılaşmamış karaciğer kanseri

Farklılaşmamış kanser - Birincil, yuvarlak büyük hücrelerin sitolojik preparatlarda varlığı ile karakterize. Çekirdeklerde neredeyse tüm hücre onları almak, çekirdekçikler her zaman görünmez. Bazofilik sitoplazma, küçük ağızlı olarak.

Xolangioma – Safra kanallarının Adenom

Noktalı tümör mukus salgılanmasının işaretleri ile aynı hücreler veya kübik prizmatik epitel çok sayıda ortaya. Tecrit hücrelerinde Düzenlenen, kümeler ve gruplar, genellikle papiller yapılar biçiminde.

Kolanjiosellüler kanseri - safra yolları kanseri

Histolojik yapısı üzerine adenokarsinom olduğu. Sitolojik hazırlıkları yuvarlak hücreler, küçük ve orta ölçekli ortaya. Büyük çekirdeklerinin, oval veya kromatin çok sayıda çubuk şekilli, Bu nükleol içermektedir. Sitoplazma homohennaya, ışık, bazofilik. Kolanjiyosellüler kanser hücrelerinin safra izole edilmez, ve mukus. Onlar izolasyon bulunan, kümeler ve gruplar, genellikle yapılar biçiminde zhelezistopodobnyh.

Karışık karaciğer kanseri – Holangiogepatotsellyulyarny, hepatoholanhyotsellyulyarnыy veya karaciğer kanseri

Bu sitolojik terkiplerdeki elementlerin varlığı ve hepatoselüler kanser kolanjiosellüler ile karakterize edilir.

Hepatoblastoma

Hepatoblastom - habis tümörleri, epitel hücrelerden oluşan. Bu karışık epitelyal-mezenkimal karakter olabilir. İki yaşından küçük çocuklarda genellikle vardır, bu nedenle birçok araştırmacı bir konjenital neoplazm düşünün.

Tümör noktasal epitel hücrelerinin mikroskopik incelenmesi iki seçenek vardır - küçük monomorfik (embriyonik) çekirdeklerle, Neredeyse tüm hücre işgal, Büyük çekirdeklerin ve bol sitoplazmalı ve büyük parlak hücreler yerine, yağ veya glikojen dolu. Büyük hücreler hepatosellüler karsinom hücreleri benzer, bazen denir "fetal". Işık hücre bit. Ana hepatoblastom hücre kütlesi küçük hücrelerden oluşur, yani bir değer daha normal bir hepatositler at.

Benekli hepatoblastoma hücre ayrı olarak yer almaktadır, kümeler ve gruplar, genellikle papiller ve rozetkopodobnyh yapılar biçiminde.

Orada mitotik figürler. Bazen safra belirtileri fark edebilirsiniz. Formülasyon içinde karıştırıldığında epitelyal ve mezenkimal kökenli hepatoblastoma hücre buldu (uzanmış, fusiform, Proses hücreleri, fibroblastы ve diğerleri.).

Karsinosarkomlar pişmiş

Nadiren, Bu hepatoselüler kanser veya kolanjiosellüler ve sarkomatöz hücrelerin hücre oluşmaktadır.