Mesane tümörleri – siğil, kanser – Devlet ve idrar tahlili

Mesane tümörleri üzeresiniz 3 % Tüm tümörler. Mesane tümörlerinin toplu epitel neoplazmları içermektedir, hangi huylu olabilir, (siğil) ve habis (kanser).

Ters papillom

Fena halde tümör küçük veya orta ölçekli eğitimdir. Bu, tek bir ya da çoklu olabilir,, ince bir sap ve hatırlatan eğrelti üzerinde bulunan. Bazen bacaklar kısa ve geniş papillom vardır, Tümör sünger benzeri olurken.

villus temeli gevşek bağ doku, iyi kanlanan ve lenfositler tarafından sızmış, gistiocitami, Plazma hücreleri, (plazmocitami) ve eozinofilik granülositler. Bazı yazarlar tümörde regresif değişiklikler bir tezahürü olarak bu hücrelerin infiltrasyonu düşünün, Diğerleri - virüs tanıtımı bir tepki olarak, Diğerleri - immünolojik bir tepki olarak. Bağ çubuk papilloma geçiş epitel 4-5 katmanları ile kaplanmış, Bazal zara dik olarak düzenlenmiş hücreler, Zayıf ifade edilen Polimorfizm. Papilla hücre papilloma daha düz yüzeyinde.

Mukus hücreleri arasındaki görünür bir yere damlacıkları, Pozitif PAS reaksiyonu veren. Mukus elyaf ve film şeklinde elyafların yüzeyi üzerinde. mitoz hücrelerin varlığı hızlandırılmış tümör büyümesini gösterir, değil, canceration.

Geçici hücre papilloma nüksetme eğilimi vardır. Tekrarlayan papilloma tipik ya da atipik bir yapı olabilir. Atipichnaya, veya proliferatif, ters papillom (Atipik fibroepitelioma, maligniziruyuschaya papilloma) kısa var, sosochki, bazen birbirleri ile birleştirilmesi. Epitel hücreleri polimorfiktir, Serinin şeklinde onların düzenleme ihlal. Büyük hiperkromatik çekirdekleri hücreler vardır. Bu mitozda hücre sayısını artırır. Geçişli epitelyuma içindeki tümör hücrelerinin zayıflatır, ve yavaş yavaş maligniziruetsya şişme.

Mesane papillom İdrar farklı olabilir, Kanama olmaması, ve hatta normal sistit. Protein, genellikle, az miktarda ortaya çıkar, o tümörün villus yoluyla idrar içine düştüğü kabul edilir. Ne zaman idrar artar hematüri proteini.

Sediment mikroskobik incelemesi normal gözlenen ya da biraz beyaz kan hücrelerinin sayısı arttı, Birçok değiştirilmemiş eritrositler, fibrin tespit edilebilir ve hatta partikül tümör. Makroskopik parçacıklar tümör kahverengimsi veya kahverengimsi-grimsi lekeler olabilir. Mikroskop altında, onlar papiller yapıya sahip, Düşük büyütmede eğrelti yaprakları andıran, kan damarları ve benzeri hücreler çok sayıda içerir, Düzenli sıralar halinde düzenlenmiş ve hiçbir işaret atipi.

Çoğalan zaman transizyonel hücreli papillom hücreleri biraz dağınık olan, farklı boyut, Büyük hiperkromatik çekirdekleri ve hipertrofik nükleol bazıları; Hücrelerin sitoplazma yağlı ve vakuoler dejenerasyon ediliyor.

Geçici hücreli karsinom

Transizyonel hücreli karsinom daha sık görülür, mesane tümörleri diğer türlerine göre. Fena halde o papillom hatırlatıyor, ama genellikle bacak değil, ve geniş bir temelde; papillalar tümör kısa, Katlanmış, Genellikle karnabahar benzer. Tümörün yüzeyinde nekroz ve ülserasyon genellikle görünür alanları olduğunu.

Stroma tümör fibröz bağ dokusu oluşur, donanımlı gemiler. Epitel hücreleri polimorfizmi ve atipi telaffuz farklılık. Büyük hiperkromatik çekirdekleri ve hipertrofik nükleol Bu hücreler, Hangisinin çekirdeği çok olabilir. Hücrelerin sitoplazması içinde yağ dejenerasyonu ve vakuolizasyon gözlenen. Çeşitli şekil ve boyutlarda epitel hücreleri, rasgele düzenlenmiş. Tümör infiltratif büyüme var, Hatta komşu organlarda çimlenme.

Geçici hücreli papillom ve karsinom tek bir süreç olarak kabul edilir, bu hücrelerin, tipik bir düzenlemesi ile papiller tümör oluşumu ile başlar. Sonra hücre atipi ve polimorfizm vardır, ancak infiltratif büyüme olmadan (proliferatif transizyonel hücreli papillom), ve, nihayet, Kanser malignite tüm işaretleri ile gelişir. Hücre atipi Malignite genellikle bacak tümörü ile başlar.

Mesane kanserinin diğer histolojik şekilleri metaplastik olan. O:

• farklılaşma derecesine skuamoz hücre karsinoması;
• daha az sıklıkta – adenokarsinom;
• hatta nadir - farklılaşmamış karsinom.

Mesane kanseri için hematüri ile karakterize edilir, 1-2 gün içinde gözlenen olan, genellikle, tek, ama bazen belirsiz bir süre sonra tekrarlanan. Altta yatan hastalık sistit idrar katılım sık ve ağrılı hale Upon.

Papillomatoznyh transizyonel hücreli karsinom idrar başlangıçta normal olabilir zaman, ancak daha sonra neredeyse sürekli hematüri gözlenmiştir. Protein içeriği, lökositler, Kırmızı kan hücreleri ve çeşitli epitel geçiş hücreleri. Gemi ve epiteli ile papilla daha az yaygındır, transizyonel hücreli papillom ile daha, bunlar daha açık ve daha az yoğun olduğu için. Malign epitelyal tomurcuklar tespiti üzerine papiller varlığını kabul edilebilir, t. bu. papiller, TCC. Daha sık papilla bulunamadı fazla, ve tek tek hücreler ve gruplar, Tümör kütlesinin deskuamasyon ve nekroz sonucu idrar içine düşen.

Hücreler TCC polimorfik, çeşitli boyutlarda, ama en büyük, mono, iki- ve çok çekirdekli. Büyük hiperkromik çekirdekleri. Mitozda hücre var. yerli hazırlık sarımsı hücrelerin sitoplazması (Normal epitel hücrelerinde olduğu gibi) ve tanecikleşme içerir, ve formülasyon, Pappenheim ile boyanmış, genellikle pembemsi-kahverengi bir renk alır.

Bu özellikler sayesinde Polimorfonükleer skuamöz hücreli karsinom ile transizyonel hücreli karsinom hücreleri ayırt yapmak, kapanımlar içermiyor bazofilik sitoplazma. idrar gemileri ile nekrotik shreds alabilirsiniz, ancak kanser hücreleri, Bu gibi durumlarda mümkün değildir doğrulukla kendi kaynağını belirlemek için. Bu nekrotik yamalar kristaller gematoidina içerebilir.

İdrarda mesane kanseri diğer histolojik biçimlerinde sadece tek tek hücrelerin girebilirsiniz, ve tümör doku parçaları. aynı nitelikteki idrar, transizyonel hücreli karsinom gibi. Taslak üyeleri bulunabilir, skuamöz hücreli karsinom özelliği - yüksek farklılaşmış, "inci" ve çubuklar ile (Katman), orta diferansiye (polimorf hücre kısmi keratinizasyon) ve kötü diferansiye (neorogovevayuschy), ayrıca adenokarsinom ve farklılaşmamış kanser. Bu tümör dokusu adet gemiler neredeyse bulundu asla.

Kaposi aynı İdrar, hem de kanser gibi, ama, makroskopik olarak görünür tümör parçacıkları saydam, Balık eti benzer. Bu parçacıkların mikroskobik inceleme elemanları bulunur miosarkomy.

İdrarda bulunan kötü huylu tümörlerin Elemanları nadirdir. Mesane kanserinin sitolojik tanı için mesane yıkama makinaları incelenmiştir. Bu, bir izotonik sodyum klorür çözeltisi ya da kullanır 15 % Etil alkol ile 1 % Novocaine'e (alkollerin zayıf çözümler tümör hücrelerinin pul pul dökülme geliştirmek ve zayıf tutma eylemi var), veya 2 % Borik asit çözeltisi. Biz de mesane tümörü punctate çalışma, ve papillom at - bacaklarını punctate, infiltratif transizyonel hücreli papillom büyümesi nerede her şeyden önce orada.