Bağırsakların Tümörleri – Sindirim kanalının hastalıklarının teşhisi sitolojik

Bağırsak mukoza çift taraflı Prizmatik hücrelerle kaplı olduğu (Silindirik) epitel, kistochkovuju kenar içeren. Jepiteliocitov arasında çok sayıda Goblet hücreleri vardır, sümük.

Rektum alt bölümler üç bölgeye ayrılır: Bar, evreleme ve cilt. Sütun alanı mukoza çok katmanlı cuboidal epitel ile kaplı olduğu, evreleme çok katmanlı bir düz neorogovevajushhim olduğunu, bir çok katmanlı orogovevajushim epitel mi. Mnogoslojnoju kübik epitel çok katmanlı düz içinde önemli ölçüde bir zikzak çizgi şeklinde gerçekleşir taşımak, ve cilt epitel içinde yavaş yavaş türüdür, Rektum ara bölgede izole yağ bezleri vardır. Sal'nym bezleri deri bölgesine bağlı saç ve ter bezleri apokrinnogo türü.

Bağırsak tümörleri göre histolojik uluslararası sınıflandırılması, Orada tür tümörlerin izliyorsunuz:

Epitelyal tümörler

Iyi huylu

• Adenom
• Adenomatoz

Habis

Adenokarsinom

• Müsinöz adenokarcnnoma
• Perstnevidno Hücre Karsinomu
• Ploskokletochnыy kanseri
• Zhelezisto-ploskokletochnыy kanseri
• Nedifferentsirovannыy kanseri
• Sınıflandırılmamış Karsinomu

Karцinoid

Olmayan epitel tümörleri

Iyi huylu

• Leyomyoma
• Nörinom
• Lipom
• Lipomatozu
• Vasküler tümörler

Habis

• Leiomyosarkom
• Diğer

Hematopoietik ve lenfoid tümörleri

Sınıflandırılmamış tümörler

İkincil tümörler

Tümör lezyonlar

Polipler

Yazvennыy kolit

Endometriozis

Diğer

Bağırsaklar kötü huylu tümörlerin saytolojik teşhis için malzeme sadece onların içerik kaldırıldıktan sonra elde edilebilir. Bu amaçla çalışma arifesinde hasta vermek Hint yağı, ve sabah temizlik lavman yapmak.

İnce bağırsak Malign tümörlerin saytolojik tanılama Bu işlemleri veya punktacii tümör için mümkündür.

Nerede, Tümör anüs ne zaman, saytolojik muayene için malzeme pamuk-gazlı bez yastık alın ve hazırlıklar ince konturlar veya baskı şeklinde pişirilir. Malzemedir saytolojik muayene için de tümör ile kazıma bir yüzey shpatelem, balçık, Rektal parmak çalışma sonra eldiven veya rectoskopia doktor rektoromanoskope üzerinde kalan. İnfil'trujushhih ile tümör transrektal'nuju ponksiyon biyopsi üretmek..

Ne zaman yüksek tümör konumu (iki nokta üst üste, iki nokta üst üste bölümü azalan) Müköz membranlar ile Silinerek geçiş edinmeniz gerekir. İzotoniceski çözüm Sodyum Klorür lavman yapıyorsun bu hasta grubu için sıcak (500-1000 ml). Durulama su toplamak, için savunucusu 1 hayır, ve çamur santrifüj. Çamur uyuşturucu saytolojik sınav için hazırlanıyor.. Uyuşturucu hazırlanması da doku ve kan rulo kırıntıları kullanma.

Preparasyonlarda, rinsate kolon hazırlanan, yaygın olarak tanımlanır Kupası şeklinde olan hücreleri yuvarlak veya oval şeklinde küçük bir olgun, çekirdeği ve köpüklü soluk bazofilik sitoplazma jekscentricheski bulunan.

Orada çok nadiren silindirik ve Prizmatik jepiteliocity. Genellikle, yüzey epitel hücreleri keşfetti, rektum cilt bölgeden gönderilmiş. Bağırsak mukoza epitel hücreler arasında ana hatlarını sitoplazma ve dejeneratif formlarla hakimdir, Bazen bir bölük pörçük hücreler olarak ya da çıplak piknoticheskih çekirdek. Çok nadiren lavaj içinde epitel küçük yuvarlak hücre derin katmanları tanımlar.

Her zaman nötrofil granülosit gözlenen lavaj epitel hücrelerinde ek olarak. İçinde inflamatuar işler pek çoğu ve kümeleri görünümünü var.. Bazen eozinofil granülosit vardır, lenfositler ve histiyosit. Kanama kırmızı kan hücreleri olduğunu gösteren, yaralanma nedeniyle olabilir ne zaman malzeme. İle dikkatli bağırsaklar gıda içeriğini silme bir bit ve onlar mikroskobik inceleme engel değil.

Kolon epiteli benign proliferatif süreçleri (giperplaziya, polip, adenom) kez ihlali farklılaşma ve silindirik hücre olgunlaşma eşlik, t. bu. Displazi. Displazi tersinir işlemi ise, kanser onu geçiş ilerlemesi ile. Bu nedenle, displazi saytolojik tanısında, ayaktan hasta sırasında yürütülen, Rektum kanseri gelişimi önlemek için yardımcı olur.

İki nokta üst üste epitel dysplasia üç derece vardır.

Ne zaman hafif displazi iki nokta üst üste müköz membran bezleri tutulur, Mukoza tek silindirik epitel ile kaplıdır. Citologicheski silindirik epitel hücreleri ve onların çekirdekleri mütevazı bir artış tespit, giperhromija çekirdek. Goblet hücre sayısı azalır, onların boyutları azaltılmış.

Orta derecede şiddetli displazi görünür yapısı ve hücresel atipiej ile karakterize, bez müköz membran bazı deformasyon, stroma azaltmak. Kalın bağırsak mukoza silindirik epitel hücrelerinin arttı, çok biçimli birkaç. Çekirdek hücre apikal kısmını kaymıştır, artmış, giperhromija ifade. Orada mitotik figürler, hemen hemen Hayır Kupası şeklindeki hücreler vardır.

Için belirgin displazi architectonics bezleri ve hücresel polimorfizm ihlali tarafından karakterize. Saytolojik hazırlıkları katmanları proliferirujushhego epitel irili ufaklı tespit. Daha büyük kafeslerde büyük, jekscentricheski yer alan çekirdeği, nerede nukleoly göster. Kromatin giperhromnyj. Sitoplazma dar, Nükleer-NC oranı kaymıştır çekirdek vmstoronu. Orada mitotik figürler; Fincan şeklinde olan hücreler neredeyse varolmayan.

İşlem-ebilmek var olmak erişmek için diğer displazi (komşu) hücre, Mukoza kalinlasma için potansiyel, değiştirmek bağırsak kriptalarının resim. Displazi alanda bütün bağırsak crypt doldurabilir veya onun üst bölünmeler yalnızca yerelleştirilmiş olabilir. Epitel devlet displazi polip veya adenoma anlatabileceğiniz. Dışında, Sen-ebilmek karşılaşmak sporadik displazi veya birden fazla polip veya adenomatöz. En yaygın insanlarda Proliferativee polip doğrudan veya sigmoid kolon yaş üzerinde bulunur. 40 yıl.

Displazi Goblet hücreleri rektum gözlenen ne zaman onların nükleer silahların yayılmasına karşı güçlendirilmesi, Onlar artar, sitoplazma içinde gizli bir sayıda birikmiş, Bu onlara parlak bir görünüm verir. Böyle hücre çekirdeği gizli çevre itti, Oblate, hiperkromatik.

Goblet hücreleri displazi proliferatif iltihabi süreçleri Genesis olduğu gibi ortaya çıkabilir, ve ne zaman birincil adenoma. Goblet hücreleri displazi Malign taşırken perstnevidno Hücre Karsinomu işlemi gerçekleşir.

Adenokarsinom

Çeşitli Malign tümörler en yaygın gut adenokarsinom, glandüler epitel doğan. Genellikle hızlı bir şekilde oluşan iz'jazvljajushhijsja düz düğüm. Tanıtılan pamukçuk ile yükseltilmiş veya taşkın kenarları düzensiz bir şekil satın aldı.

Malignite kolon derecesine bağlı olarak son derece adenokarsinom olabilir, orta- ve düşük dereceli.

Ne zaman vysokodifferencirovannoj adenokarsinom citologicheski oval veya yuvarlak şekli gibi glandüler yapılar tanımlar, Malign değiştirilen silindirik veya küp hücreleri oluşur, bir veya daha fazla serisinde yer alan.

Onların uzun ya da düzensiz şekilli nın çekirdeği, hiperkromatik, farklı düzeyde olduğunu. Ayrıca Malign hücrelerin konumunu rozetkopodobnoe olduğunu, çekirdek bir daire şeklinde formu, ve sitoplazma ışınları merkeze doğru yakınsama.

Için orta- ve düşük- farklılaştırılmış adenokarsinom karakteristik kompleksleri ve simplasty Malign hücreler, düzensizce Polimorfik çekirdeği nerede.

Kolon kanseri

Kolon kanseri glandüler polipler ve villous razrastani şeklinde ortaya çıkabilir. En sık kanser sigmoid kolonda lokalize, nadiren doğrudan.

Kanser, polip gelişen, bağırsak mantar bir tümör şeklinde bir Lümen içine büyür, kalın sapı veya geniş oturma. O da hızla iz'jazvleniju maruz. Çember üzerindeki tümör büyümesini ile bir dairesel daralma ve tıkanıklığı oluşabilir (kol'cevidnyj kanseri). Jekzofitnoj ek olarak form tümör büyüme oluşur ve diffüz infiltrative. Bu gibi durumlarda kolon duvarlarında kalınlaşma var, Başlangıçta, mukoza şiş, düzensiz kaldırdı, O daha sonra iz'jazvljaetsja ve krateroobraznaja ülser.

Malignite algılanan ottorgnuvshejsja parçaları citologicheski polip doku ise, glandüler oluşumlar oluştuğu, Silindirik epitel ile, birinde yer alan, daha az sıklıkta — iki- üç sıra. Bu hücrelerin çekirdeği merkezinde yer alan, oval, hiperkromatik, ile çok sayıda mitoses. Bazı yerlerde hücre atipik ve düzensiz düzenleme yoktur, genişlemiş çekirdek içeren (bir veya daha fazla) hipertrofik çekirdekçikler.

Daha az belirgin çok biçimlilik adenokarsinom Malign tümörler üzerinden bu tür farklıdır.

Adenokarcinomoj ile birlikte, çeşitli slizeobrazujushhij bulundu, Bazen katı kanser.

Katı kanser

Saytolojik çalışma merkezi bir konumda bulunan ışık büyük çekirdekler ile önemli ölçüde Polimorfik atipik hücreler bulundu, nükleulus görüntülenmiştir. Hücreleri genellikle yetersiz beslenme bir durumda bulunur. Hücreleri güçlü alanlardır. Glandüler yapılar bu biçimde oluşan tümör değildir.

Slizeobrazujushhego için kanser mukus ile karakterizedir, olabilen her iki iç-, ve hücre dışı, Her ne kadar sadece hücre içinde oluşan, çevre ve ekli hücreleri formu perstnevidnuju için çekirdek vardiya. Bezinde tümör hücrelerinin çok fazla mukus olabilir, kompleksleri içinde yüzmek gibi o tek tek hücrelere. Kez tanımlanan mukus hücreler arasında, büyük boyutları ile büyük nükleulus çıplak çekirdekleri tarafından gönderilmiş. Yerler soluk bazofilik sitoplazma izleri bulundu.

Sık sık mukus bir tampon veya eldiven transrektal'nom doktor parmak çalışma ile tespit tümör dokusunun geniş parçaları.

Kolon kanseri diğer türleri

Bazen kanser Skuamöz farklılaşma değişen derecelerde unsurları tespit edebilir, rektum citologicheski alt bölümünde tümör Eğer. Malign hücre içinde yerli ilaç algılama ampuller değişti, Çubuklar ve tek anormal hücreler ortaya çıkarır vysokodifferencirovannogo Skuamöz kanser. Polimorfik keskin Skuamöz Hücre tanımlaması, ayrı ayrı ya da küçük gruplar halinde bulunan, büyük ve çok büyük, kez giperhromnymi çekirdek ve işaretleri ile karakterize keratinlesme Skuamöz hücreli kanser orta farklılaşma ile.

Ne zaman bir farklılaşmamış Skuamöz hücreli kanser farklı boyut orta Polimorfik tümör hücrelerinin keşfedilen birikimleri, büyük oval veya yuvarlak çekirdek içeren, Bazıları çekirdekçik tanımlamak. Bu sitoplazma bazofil'na hücreleri.

Zaman zaman bir malign tümör dimorfnaja olduğunu — Rektum alt sektörlerin ferruginous-Skuamöz Hücre Karsinomu.

Diğer tür kolorektal neoplazma nadirdir, citologicheski onlar aynı tümörleri ile benzer diğer yerelleştirme.