Neomisin (Ne zaman ATH A01AB08)

Ne zaman ATH:
A01AB08

Karakteristik.

Antibiyotikler aminoglikozid I nesil. Bu antibiyotikler neomisin bir kompleks (Bir neomisin, neomisin B, Neomisin ile), yaşam sürecinde oluşturulan radyant mantar (actinomycetes) Streptomyces fradiae veya mikroorganizmalar ile ilgili. Beyaz veya kirli beyaz bir kristal toz, hemen hemen kokusuz; suda kolayca çözünür, Çok az - alkol, organik çözücü içinde hemen hemen çözünmeyen; higroskopik. Neomisin sülfat şeklinde mevcuttur.

Farmakolojik etki.
Geniş spektrumlu antibakteriyel, bakterisit.

Uygulama.

Cilt Bulaşıcı-enflamatuar hastalıklar, nedeniyle hassas mikroflorasına, KDV. pyoderma, enfekte ekzema, infitsirovannaya ülser, enfekte yaralar.

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık (KDV. Diğer aminoglikozitler).

Kısıtlamalar geçerlidir.

Gerekirse, derinin büyük alanlar üzerinde kullanımı (ototoksisite riski, Özellikle çocuklarda, böbrek fonksiyon bozukluğu olan yaşlı ve hasta) — yenmek VIII çift kafa sinirleri, myastenia, Parkinson sendromu, botülizm, degidratatsiya, böbrek yetmezliği, Gebelik ve emzirme.

Gebelik ve emzirme.

Hamile uygulama sadece sağlık için izin verilir. Sistemik emilimi GRT neden olabileceği durumlarda- ve meyve nefrotoksicheskoe etkisi. Bilinmeyen, Anne sütüne neomisin nüfuz yapın.

Yan etkiler.

Alerjik reaksiyonlar: kontakt dermatit (kaşıntı, isilik, hiperemi, şişlik, cilt tahrişi), Büyük bir yüzeye olası sistemik etkileri ile emme.

Sistemik reaksiyonlar

Sindirim sistemi kaynaktan: mide bulantısı, kusma, Karaciğer transaminazlarında artış, giperʙiliruʙinemija, hyperptyalism, Stomatit.

Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): azaltılması ya da kan basıncı artışı, anemi, lökopeni, granülositopeni, retikülositopeni, trombositopeni.

Sinir sistemi ve duyu organlarından: nörotoksik etkileri (klonüs, parestezi, uyuşmuş hissi, nöbetler); nadiren bir nöromüsküler olduğunu (nefes almada zorluk, zayıflık), baş ağrısı, uyuşukluk, ototoksisite-gürültü ya da kulaklarında atma, işitme kaybı, vestibüler labirent ve bozuklukları (İstikrarsızlık ve dengesizlik yürümenin, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma), geri dönüşümsüz sağırlık.

Genitoüriner sistem ile: Nefrotoksisiteye-artmak ya da azalmak işeme sıklığı, susuzluk, oligüri veya poliüri, idrarda çökelti görünümü, Plazmadaki üre konsantrasyon ve kreatinin artan, proteinüri.

Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, kaşıntı, ateş, anjioödem, eozinofilija.

Diğer: hipokalsemi, kaliopenia, gipomagniemiya, giponatriemiya, hipertermi, süperenfeksiyon gelişme, kilo kaybı.

Işbirliği.

Sistemik emilimi dolaylı antikoagülan etkisini artar (k vitamini ürünler ve bağırsak florasının azaltır), azaltır-kalp glikosidler, ftoruracila, metotreksat, fenoksimetilpenicillina, Vitamin A ve B₁₂, kenodeoksikolik asit (safra kolesterol atılımını arttırır), oral kontraseptif.

Diğer ilaçlar ile uyumsuz Farmasötik. Streptomicinom ile Nesovmestim, kanamisin, monomicinom, gentamisin, viyomisin ve diğer GTR- ve nefrotoksik antibiyotikler (Zehirli komplikasyon riskini artırır). Para, nöromüsküler aktarımını bloke, th- ve nefrotoksik ilaçlar, KDV. kapreomisin veya diğer aminoglikozitler, Polymyxin, inhale genel anestezikler (KDV. halojenlenmiş hidrokarbonlar), depolanmış kan büyük miktarda sitrat koruyucu transfüzyon hastalıkların insidansı riskini artırır, nefrotoksisite ve nöromüsküler iletimin blokajı.

Aşırı doz.

Belirtileri: nöromusküler azaltmak (solunum durması).

Tedavi: Yetişkin I / uygulanan antikolinesteraz ilaçlar (Proserinum), yanı sıra kalsiyum takviyesi (kalsiyum klorür 10% 5-10 Ml, kalytsiya glukonat 10% 5-10 Ml). 0,5-0,7 mg bir dozda / atropin ön neostigmin giriş önce, 1.5-2 dakika sonra enjekte in / artmış kalp hızı 1,5 mg (3 ml 0,05% çözüm) Prozerina. Bu doz etkisi yeterli değilse, neostigminin aynı doz tekrar girin (bradikardi görünümü atropin ek enjeksiyon yapmak). Çocuklar kalsiyum takviyeleri. Ağır vakalarda, solunum baskı-IVL. Bu hemodiyaliz tarafından görüntülenebilir (Daha etkili) ve peritoneal dyalyza.

Doz ve Yönetim.

Lokal olarak. Etkilenen cilt 1-3 kez uygulayın (için 5 zaman) günde. Maksimum tek (günlük) doz 0,5% 25-50 g merhem olduğunu (50100 g), için 2% -5-10, 2011 (10-20 G) sırasıyla.

Daha fazla basmayın 5 Gece.

Önlemler.

Şu anda olduğu yüksek toksiteden dolayı neomisin (nöro, nefrotoksisite- ve ototoksisite) Bu sınırlı yarar vardır. Çokluk yöntemi ve topikal dozaj formları, nicel ve neomisin içeriği bağlıdır.

Çünkü diğer Aminoglikozidlere Cilt hassasiyeti riski ve artan çapraz duyarlılık neomisin uzun süreli kullanımdan kaçının.