Nötropeni - Bu hastalık nedir, nedeni? Tanım, Hastalığın ve nötropeni önlenmesi belirtileri

Sinir sistemi hastalıkları

Nötropeni bir hastalıktır, nötrofil aşırı düşük sayısı ile karakterize. Nötrofiller genelde makyaj 50-70% beyaz kan hücrelerini dolaşan ve enfeksiyona karşı birincil savunma olarak hizmet, kanda bakteri yok. Böylece, Nötropeni hastalar bakteriyel enfeksiyona karşı daha hassastır.

Erken çocukluk nötropenide oldukça yaygındır, ve çoğu durumda olmasına rağmen hafif ve tedaviye tabi değildir, Hala zamanında algılama gerektiren, ayırıcı tanı ve hastaların optimum taktikleri belirlemek.

Nötropeni - Nedenler

akut nötropeni (birkaç saat veya gün içinde oluşturulan) Bu hızlı tüketim sonucunda gelişebilir, başarısızlık veya nötrofiller ürünlerin ihlali. kronik nötropeni (kalıcı ay ve yıl), genellikle, nedeniyle dalak hücrelerinin üretimini veya aşırı sekestrasyon azalma. Nötropeni kemik iliği veya ikincil iç miyeloid hücreler ile bir birincil eksiklik olarak sınıflandırılabilir (nedeniyle kemik iliği myeloid hücrelerde dış faktörlerin etkisi).

Nötropeni - Belirtileri

Nötropeni tespit edilmemiş gidebilir, ama bir hastada şiddetli enfeksiyon veya sepsis gelişimi ile, göründükleri. Bazı yaygın enfeksiyonlar nötropenik hastalarda beklenmeyen bir ders alabilir (irin oluşumu).

nötropeni Bazı yaygın belirtileri ateş ve sık enfeksiyonlar sayılabilir. Bu enfeksiyonlar ağzına ülser yol açabilir, ishal, idrar yaparken yanma hissi, olağandışı kızarıklık, ağrı veya yaranın çevresindeki şişme, boğaz ağrısı.

Nötropeni - Tanı

Genç çocukta nötropeni tanımlayan sonraki olabilir Teşhis taktik:

  • Nötropeni geçici nitelikteki istisna (bir viral enfeksiyonu olan bağlantı geçenlerde, aracılığıyla tekrarlanan araştırma 1-2 haftanın)
  • işaretleri arayın, hangi olasılığını dışlamak HDNDV:
  • şiddetli hastalık (sık bakteriyel enfeksiyonlar, ateşler, Fiziksel gelişimini ve diğerleri engelli.)
  • Tarihte yaşamı tehdit eden enfeksiyonların varlığı
  • 200 / mm altında nötrofil sayımı. doğumdan itibaren
  • uçurum- veya splenomegali
  • hemorajik sendrom.

Bu bulgulardan herhangi biri var ise, Büyük olasılıkla tanı – HDNDV. Eğer en az birine sahip olursa – Nötropeni diğer nedenler aramalıyız.

nötropenik hastaların laboratuvar incelemesi niteliği ve boyutu nötropeni şiddeti derecesine çok değil bağlıdır, ilgili enfeksiyonların sıklığı ve şiddeti gibi.

HDNDV önemli nokta olan hastalar için nötropeni süresinin belgelerdir 6 ay, Hemogramda başka değişiklik, yanı sıra araya giren enfeksiyonlar sırasında nötrofillerin düzeyini artırmak.

yalıtımlı nötropeni ayrıca kandaki immünglobulinlerin belirlenmesini içeriyorsa Asgari tanı programı.

Kemik iliği ponksiyonu diğer hastalıkları ekarte etmek için gerekli olabilir.

Rutin olarak kan seviyeleri HDNDV Antin-trofilnyh antikorları ile hastaların belirlenmesi gerekli değildir, Mümkün olduğu için onları hiç değil tanımlamak için. Diğer yandan, Bu testler şüphe ikincil otoimmün nötropeni, Diğer otoantikorlann olarak kimlik, yapılmalıdır. çocuk ve anne kanının serumunda NA1 ve NA2 için antikor titresinin belirlenmesi nötropeni isoimmune tanısını doğrulamak için yararlı olabilir.

konjenital nötropeni genetik test gerektirebilir.

HDNDV sağlar hastalarda erken yaş tutulması, Ilk olarak, ebeveynlerin sorununun özüne dair bir açıklama, kendi tarafında gereksiz anksiyete önlemek için. Çocuk stomatitin önlenmesi için ağız hijyenine daha fazla dikkat etmek tavsiye, dişeti iltihabı. Aşılar takvimine göre gerçekleştirilmektedir, Ayrıca ek gribine karşı çocukların aşılanmasında tavsiye, pnömokok ve meningokok enfeksiyonları. Çoğu durumda HDNDV başka önlemlere gerek.

Nötropeni - hastalıklarının Türleri

mutlak nötrofil sayımı ile nötropeni üç şiddetine göre dört ayaklı (ANC), kan mikrolitre ile hücrelerinde ölçülmüştür:

  • hafif nötropeni (1000 ≤АНК<1500) – Enfeksiyon riski en aza
  • ılımlı nötropeni (500 ≤АНК<1000) – Enfeksiyonun orta riskli
  • Şiddetli nötropeni (ANC <500) – enfeksiyon ciddi bir risk.

Nötropeni - Tedavi

Tedavi hastalığın nedenine bağlıdır, hangi o çıktı. Bu nedenle, enfeksiyonu tedavi, hangi nötropeni gelişmesine yol açtı. Hastalık ve formların ciddiyetine bağlı olarak, Doktor bir hastanede veya evde nötropeni tedavisi karar. Odak bağışıklık sistemini güçlendirerek üzerindedir. ilaçlar kullanılır Antibiyotiklerin, vitaminler, dokunulmazlık ilaçlar. çok şiddetli için hastanın izole edilmiş bir odaya yerleştirilir, sterilitesinin muhafaza ve ultraviyole ışıması gerçekleştirilir burada.

Nötropeni - Komplikasyonlar

birçok yol vardır, sağduyu dayalı, için, tedavi sırasında komplikasyon riskini azaltmak için, örneğin:

  • kalabalık yerlerde kaçının, özellikle hasta
  • grip ve diğer hastalıklara karşı aşı
  • dikkatle iyi hijyen gözlemlemek - mümkün olduğunca sık ellerinizi yıkayın
  • çiğ yumurta ve deniz ürünleri yemeyin. Hatırlamak, antiviral tedavinin yan etkileri tıp uzmanları yardımıyla ve nötropeni tedavisi karmaşık olduğunu iyi tedavi olduğunu, Hekim katılımını gerektiren.

Nötropeni - Korunma

Antibakteriyel sadece bakteriyel enfeksiyon çocuğun odağını tanımlamada atanırlar, yanı sıra enfeksiyon bariz odak olmadan nötropeni ve ateş varlığı gibi.

Bakteriyel enfeksiyon sık nükslerin önlenebileceği ile teklif Trimetoprim / sulfometaksazolom, Ancak doz, kurs süresi,, Bu yöntemin etkinliği ve güvenliği çalışılmamıştır.

Sık tekrarlanan enfeksiyonlar, Antibiyotik ile yapılan tedaviye dirençli, hem doğuştan nötropeni bazı formları olarak – G-CSF ve intravenöz immünoglobülin kullanım endikasyonları.

Glukokortikoidler nötrofillerin düzeyini artırmak edebiliyoruz. Ancak, nötropeni kullanımı sadece diğer yöntemlerin arıza durumunda haklı görülebilir, ve genellikle istisna değil, kural daha. Kesinlikle nötrofil düzeltmek için karmaşık olmayan HDNDV olan çocuklara kortikosteroid reçete tavsiye.