Nefrotik sendrom – hastalığının tedavisi. Belirtiler ve hastalıkları Nefrotik sendromda önleme

Nefrotik sendrom – Bu hastalık nedir? Nefrotik sendrom bir semptomdur, böbrek yetmezliği zemine karşı ortaya çıkan ve büyük Proteinüri içerir, protein-lipid metabolizması ve şişme ihlali.

Nefrotik sendrom – Neden

Kökenli birincil Nefrotik sendrom olabilir (bağımsız böbrek hastalığı karmaşık hale getiren) veya ikincil (hastalıklar sonucu, ikincil böbrek tutulumu ile devam).

Birincil Nefrotik Sendromu oluşur ne zaman glomerulonefrite, pyelonephritis, birincil amiloidoze, nefropati hamile, Böbrek tümörleri (gipernefrome) vb.

Nefroticski Sendromu ikincil geliştirme birçok koşulları neden: kollagenozami ve romatizmal lezyonlar (SLE, uzelkovm periarteriitom, Hemorajik vaskulitom, Skleroderma, romatizma, Romatoid artrit); nagnoitel'nymi işlemleri (bronşiektazi, Akciğer apsesi, Septik endokardit); lenfatik sistemi hastalıkları (Lenfoma, Hodgkin hastalığı); enfeksiyöz ve paraziter hastalıklar (Tüberküloz, Sıtma, Frengi) vb. Bazı durumlarda Nefrotik sendrom ilaç hastalık arka planı geliştirir., şiddetli alerji, ağır metal zehirlenmesi (cıva, kurşun), arı sokması ve yılan ve bu yüzden. d.

Bazen, ağırlıklı olarak çocuklarda, nefroticski Sendromu neden algılayamıyor, Vurgulama seçeneği hastalığı idiyopatik etkinleştirme.

nefrotik sendromu semptomları

Nefroticski Sendromu belirtileri benzer, Rağmen neden ayrım.

Müşteri adayının Proteinüri tezahürü hizmet vermektedir., ulaşan 3,5-5 ve daha fazla g/gün, ile ilâ 90% idrar protein form ile albumins görüntülenme. Büyük protein kaybı idrarda genel peynir altı suyu proteini düzeyi azalmaya neden olur. 60-40 ve daha az g/l. Nefroticescom Sendromunda sıvı retansiyonu, periferik ödem meydana gelen, assit, anasarkoj (subkutan doku şişmesi Genelleştirilmiş), gidrotoraksom, gidroperikardom.

İlerleme tarafından genel halsizlik eşlik nefroticski Sendromu, ağızda kuruluk, susuzluk için, iştah kaybı, baş ağrısı, sırt ağrısı şiddeti, kusma, vzdutiem ömrü, ishal. Nefroticski Sendromu'nin karakteristik özelliği oliguria günlük diurezom daha az ile hizmet vermektedir 1 l.

Orada fenomen paresthesia, kas ağrısı, kasılmalar. Hydrothorax ve gidroperikarda gelişimi ile hareket ve istirahat darlığı neden olur. Periferik ödem zincirleyin hastanın motor aktivite. Nefrotik sendromlu hastaların limp, sedanter, soluk; Not artan peeling ve kuruluk, kırılgan saç ve tırnak.

Nefrotik sendrom yavaş yavaş veya hızlı bir şekilde gelişebilir; tarafından daha az ve daha fazla belirtiler eşlik, Bu ana hastalığı akışının niteliğine bağlı. Klinik akışı değişir 2 Nefroticski Sendromu-saf ve karışık çesidi. Hematüri ve hipertansiyon ilk Nefrotik Sendromu oluşur; İkinci nefroticheski-gematuricheskuju veya nefroticheski hipertonik formu alabilir.

Nefroticski sendrom komplikasyonları periferik flebotrombozy neden olabilir, Viral, Bakteri, fungal enfeksiyonlar, retina ve beyin şişmesi, Prensip olarak Kriz (hipovolemik şok).

Nefrotik sendrom – Teşhis

Nefroticescom içinde Sendromu objektif muayene soluk ortaya çıkarır («İnci»), soğuk ve kuru dokunmatik cilt için, kaplanmış dil, Karın boyutunu artırma, hepatomegali, şişme. Ne zaman gidroperikarde kalp ve kısma sesleri genişlemesi kaydetti; Ne zaman gidrotorakse-kısalma perkutornogo ses, rahat nefes, hırıltı durgun melkopuzyrchatye. Etiyolojisi EKG'nin kaydedildi, Miyokardiyum dejenerasyonu belirtileri.

Nefroticescom idrarda genel analizinde Sendromu göreli yüksek yoğunluklu tarafından tanımlanır (1030-1040), lökositüri, цilindrurija, kolesterol kristali çamur ve nötr yağ damlaları varlığı, nadiren mikrogematuria.

Periferik kanda ESR arttı (için 60-80 mm / saat), Geçen eozinofilia, trombosit sayısının artırılması (için 500-600 THS.), hemoglobin ve kırmızı kan hücreleri hafif bir düşüş. Pıhtılaşma, bir çalışma koagülasyon diyagram tarafından tespit, bir küçük geliştirme veya Dissemine intravasküler koagülasyon Sendromu belirtileri gelişimi ifade edilebilir.

Karakteristik gipoal'buminemiju ve gipoproteinemiju kan nefroticescom Sendromunda biyokimyasal analizini üzerinde çalışma ortaya çıkarır (daha az 60-50 g / l), giperholesterinemiju (kolesterol daha fazla 6,5 mmol / L); Biyokimyasal idrar analizinde tanımlanmış proteinurija bitti 3,5 Günde g.

Böbrek dokusunun önem tespit için yapılan değişiklikler nefroticescom Sendromunda böbrek ultrason tutan gerektirebilir, USDG böbrek damarlarının, nefroscintigrafii.

Nefrotik sendrom – Hastanın eylemleri

Doktorunuza danışın, Kendinizi Nefrotik Sendromu belirtileri bulursanız. Eğer yeni doktorunuzla belirtiler, idrara çıkma gibi, işeme sırasında rahatsızlık, ateş, Güçlü baş ağrısı, isilik. Ambulans çağırın, Yeni belirtiler varsa.

nefrotik sendrom tedavisi

Ortak tedavi müdahaleler, nefroticski Sendromu etyolojisinde bağlı değildir, kısıtlanmış sıvı diyetler bessoleva randevu hizmet, yatak istirahati, semptomatik ilaç tedavisi (diüretikler, potasyum ürünleri, antihistaminikler, vitaminler, Kardiyak araçları, antibiyotikler, geparina), Albümin infüzyonu, reopoligliukina.

Nefroticescom Sendromunda belirsiz Genesis, nedeniyle bir toksik veya otoimmün böbrek lezyon olarak yanı sıra, steroid tedavisi prednisone veya Metilprednizolon tanıtıldı gösterir (oral veya intravenöz darbe terapi modu). İmmünsüpresif tedavi steroidler ile antikor oluşumu bastırır, CEC, böbrek kan ve clubockovu filtreleme geliştirir.

Zitostatical tedavi siklofosfamid ve hlorambucilom ile tedavi gormonorezistentnogo nefroticski Sendromu iyi bir tedavi edici etkisini elde, devam eden darbe oranları.

Nefrotik sendrom – Komplikasyonlar

Kalan Nefrotik sendrom uçlarının kronik böbrek yetersizliği olgularında Relaps veya kalıcı sonuçla ele geçirebilir.

nefrotik sendrom Önleme

Önleme içerir erken ve kapsamlı tedavisi böbrek ve vnepochechnoj patoloji, Bu nefroticski Sendromu geliştirme tarafından karmaşık, dikkatli ve kontrollü kullanım ilaçların, nefrotoksicski ve Alerjik etkisi sahip.