Minirin

Aktif madde: Desmopressin
Ne zaman ATH: H01BA02
CCF: Vazopresin analog. İshal
ICD-10 kodları (tanıklık): E23.2, F98.0, R35
Ne zaman CSF: 15.06.03
Üretici: FERRING AB (İsveç)

İLAÇ FORM, KOMPOZİSYON VE AMBALAJ

Pills beyaz, Oval, dışbükey, Bir tarafta ve kitabesinde Valium ile “0.1” – başka.

Yardımcı maddeler: laktoz, patates nişastası, povidon, magnezyum stearat.

30 PC. – plastik şişeler (1) – karton kutular.

Pills beyaz, yuvarlak, dışbükey, Bir tarafta ve kitabesinde Valium ile “0.2” – başka.

Yardımcı maddeler: laktoz, patates nişastası, povidon, magnezyum stearat.

30 PC. – plastik şişeler (1) – karton kutular.

* uluslararası müseccel olmayan ismi, DSÖ tarafından önerilen – dezmopressin.

Farmakolojik etki

Vazopresin analog. İshal.

Desmopressin – doğal hormon Arginin vazopressin yapısal analog. Desmopressin molekül vazopressin yapısındaki değişiklikler elde edilir – dezaminirovanie 1-sistein ve zameshtenie 8-L-arginin-8-D-arginin. Vazopressin oranla kan damarları ve iç organların düz kas üzerinde daha az belirgin etkisi önemli ölçüde geliştirilmiş yetenek antidiüretik kurşun ile birlikte yapısal değişiklikler,, spastik istenmeyen yan etkileri dolayısıyla olmaması.

İlaç su bölümlerin distal kıvrımlı tübül epitel geçirgenliğini arttırır ve geri emilimini artırır.

Uygulama Minirin^® merkezi diabetes insipidus kan plazma osmolalitesi idrar osmolalitesinde idrar çıkışı ve eşzamanlı artış ve azalma bir azalmaya yol açar zaman. Bu idrar yapma ve noktüri azaltılması sıklığında bir azalmaya yol açar.

Bir çok durumda, resepsiyon 0.1-0.2 mg Desmopressin için bir antidiüretik etki sağlar 8-12 hayır.

Farmakokinetik

Emilim ve dağıtımı

Eşzamanlı gıda alımı gastrointestinal sistem üzerinde emilim derecesini azaltabilir 40%. C_maksimum Plazma için elde 2 hayır. v_D olduğunu 0.2-0.3 l / kg.

Desmopressin 'in biyoyararlanımı değişir 0.08% için 0.16% ve yüksek değişkenlik ile karakterizedir. Desmopressin, kan-beyin engelini aşma etmez.

Kesinti

Idrarla. T_1/2 yeme 2-3 hayır.

Tanıklık

- Merkezi diabetes insipidus;

- Çocuklarda yaşlı İlköğretim gece idrarını tutamama 5 yıl;

- Yetişkinlerin noktüri (semptomatik tedavi).

Dozaj rejimi

Optimal doz Minirin^® ayrı ayrı seçilmelidir. İlaç yemeklerden sonra alınmalıdır, Yemek ilaç ve etkinliği emilimini etkileyebilir olarak.

At merkezi diabetes insipidus için tavsiye edilen başlangıç ​​dozu çocuklar ve Yetişkin olduğunu 0.1 mg 1-3 kez / gün. Daha sonra doz tedaviye yanıt bağlı olarak değişir. Tipik olarak, günlük doz aralığı içindedir 0.2-1.2 mg. Çoğu hasta için optimal idame dozu ise 0.1-0.2 mg 1-3 kez / gün.

At Primer enürezis nokturna Önerilen başlangıç ​​dozu olduğunu 0.2 Geceleri mg. Dozun etkisinin yokluğunda artırılabilir 0.4 mg. Akşamları sıvı kısıtlaması ile izleme uyumu gerektirir. Tedavi için önerilen ders süreklidir 3 Ayın. tedavisine devam kararı klinik verilere dayandırılmalıdır, hangi kesilmesinden sonra ortaya çıkar 1 haftanın.

At Yetişkinlerde noktüri Önerilen başlangıç ​​dozu olduğunu 0.1 Geceleri mg. Hiçbir etkisi için ise 1 hafta dozunu artırmak 0.2 mg kadar ve daha sonra 0.4 artan doz hızı aşmayan mg 1 Haftada. Vücutta sıvı tutulması tehlikeleri dikkatli olmalı.

Eğer 4 tedavi ve doz ayarlaması yeterli klinik etkinin haftalar görülmez, ilacın kullanımına devam tavsiye edilmez.

Yan etki

Olguların en sık görülen yan etkiler, Tedavi sıvı alımının sınırlandırılması olmadan yürütülen ve sıvı retansiyonu ve / veya hiponatremi vardır zaman, asemptomatik olabilir veya aşağıdaki belirtiler kendini gösterir hangi.

Merkezi ve periferal sinir sistemi kaynaktan: baş ağrısı, baş dönmesi; Ciddi durumlarda – kasılmalar.

Sindirim sisteminden: mide bulantısı, kusma, kuru ağız.

Diğer: periferik ödem, kilo almak.

Kontrendikasyonlar

- Habitual veya psikojenik polidipsi;

- Kalp yetmezliği ve diğer durumlar, diüretik atanması gerektiren;

- Giponatriemiya;

- Böbrek yetmezliği orta ve şiddetli (CC<50 ml / dakika);

- Uygunsuz antidiüretik hormon üretiminin Sendromu;

- Desmopressin ya da diğer maddeler karşı aşırı duyarlılık.

DAN dikkat Böbrek yetmezliği olan hastalarda kullanımı, fibrozis mesane, su-elektrolit dengesinin ihlalleri için, intrakranial basınç artışı potansiyel risk, Gebelikte ve yaşın altındaki çocuklarda 1 yıl.

DAN dikkat Yaşlı hastalarda ilaç kullanımı (kıdemli 65 yıl) nedeniyle yan etkileri yüksek risk (KDV. sıvı tutma, giponatriemiya). Eğer tedavi Minirin hakkında karar^® Alınan: ilaç reçete önce, içinden 3 Resepsiyonun başında gün sonra ve doz her artış için kan plazması içinde sodyum seviyesini tespit ve hastayı takip edilmelidir.

Gebelik ve laktasyon

uygulama Minirin sonuçları^® içinde 53 diabetes insipidus hamile kadın hamilelik üzerindeki yan etkileri olmadığını göstermektedir, Gebe kadının sağlık, Fetus ve yenidoğan.

Gebelik sırasında ilaç kullanırken Ancak, dikkatli olunmalıdır.

Araştırma olarak, Desmopressin 'in miktarı,, Kadınların anne sütü ile yenidoğanın vücuda girer, desmopressinin yüksek doz, önemli ölçüde daha az, diürez etkileyecek mümkün olan.

Dikkat

Yan etkilerinden kaçınmak için minimum sıvı alımını sınırlamak için zorunlu olmalıdır 1 h Kullanmadan önce ve için 8 Primer nokturnal enürezis olan hastalarda tedavi sonrası saat.

Klinik çalışmalar göstermiştir, O hiponatremi yaşlı hastalarda en sık ortaya çıkar (kıdemli 65 yıl).

Minirin^® kullanılmamalıdır, sıvı ve elektrolit bozuklukları geciktirilmesi için diğer ek nedenler varken. Kan plazması ve poliüri gelen sodyum başlangıçta düşük seviyelerde olan yaşlı hastalarda advers olay riskinin yüksek 2.8 için 3.0 l.

Hiponatremi önlenmesi plazma sodyum belirleme sıklığını artırmak için, Özellikle sırasında ilaç kullanımı, antidiüretik hormonun uygunsuz salgılanması bir sendroma neden (KDV. trisiklik antidepresanlar, Serotonin seçici önleyicileri, klorpromazin ve karbamazepin) ve NSAID.

Akut üriner inkontinans durumunda, dysuria ve / veya nokturi, idrar yolu enfeksiyonu, şüpheli mesane tümörü veya prostat, Mevcut polidipsi dekompanse diyabet tanısı ve bu durum ve hastalıkların tedavisi tedavisi Minirin önce yapılmalıdır^®.

Sistemik enfeksiyonların tedavisi sırasında gelişmesiyle birlikte, ateş, İlacın kullanımı gastroenterit kesilmelidir.

Yeteneği üzerine etkileri araçlar ve yönetim mekanizmalarını sürücü

Yeteneği üzerindeki etkileri devamsızlık araçlar ve yönetim mekanizmalarını sürücü.

Aşırı doz

Belirtileri: Aşırı doz ilacın aksiyon süresinin uzaması yol açar ve sıvı tutma riskini artırır (KDV. kasılmalar, bilinç kaybı) ve hiponatremi.

Tedavi: ne zaman hiponatremi – İlacın kesilmesi, sıvı alımı üzerindeki kısıtlamaların kaldırılması, izotonik ya da hipertonik sodyum klorür çözeltisi infüzyonu yapabilir. Ciddi sıvı tutma – Yukarıdaki tedavi eklenmelidir furosemid için.

Aşırı doz temas doktorunuz halinde.

İlaç Etkileşimleri

Şiddetlendirebilir indometazin eşzamanlı kullanımı ile, ama Minirin süresini artmaz^®.

Bir uygulamaya glibutida olarak, tetrasiklin, lityum, norepinefrin Antidiüretik eylem Minirin zayıflatmak^®.

Desmopressin 'in aynı anda kullanımı ile, hipertansif ajanların etkisini artırır.

Trisiklik antidepresanların eşzamanlı kullanımı ile, Serotonin seçici önleyicileri, klorpromazin ve karbamazepin, antidiüretik hormon uygun olmayan şekilde salgılanması sendromuna neden olabilir, antidiüretik etki Minirin artırabilirsiniz^® ve sıvı tutulması ve hiponatremi riskini artırabilir.

Bir uygulamaya Minirin olarak^® NSAİİ yan etki riskini artırabilir.

Bir uygulamaya Minirin olarak^® loperamid ile üç kat Desmopressin 'in plazma seviyelerinde artabilir, hangi ölçüde sıvı tutulması ve hiponatremi riskini artırır. Tahminen diğer ilaçlar, yavaşlayan peristaltizmin, Benzer bir etkiye neden olabilir.

Bir uygulamaya Minirin olarak^® dimetikon desmopressin emilimini azaltabilir.

Eczanelerin arz Koşulları

İlaç reçete altında yayınlandı.

Koşullar ve şartlar

İlaç çocukların ulaşamayacağı saklanmalıdır, 25 ° C'den daha yüksek bir sıcaklıkta kuru bir yerde; Bir kurutma kapsül kapağından çıkarılmamalıdır. Raf ömrü – 2 yıl.