MIKROGINON

Контрацептивный комбинированный эстроген-гестагенный препарат. При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами. Bir progestin bileşeni olarak (progestin) содержит производное 19-нортестостерона – levonorgestrel, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон (и синтетический аналог последнего – прегнин), действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений. Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол. Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг факторов (LH ve FSH) gipotalamusa, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (yumurtlama). Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом. Сохраняет высокую вязкость шеечной слизи (затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, KDV. şüphesiz, tümörün doğasına.

Doğum kontrolü, функциональные нарушения менструального цикла (KDV. дисменорея без органической причины, дисфункциональная метроррагия, adet öncesi sendromu).

Aşırı duyarlılık, karaciğer yetmezliği, Konjenital hiperbilirubinemi (Gilbert sendromu, Dubin-Johnson ve Rotor), karaciğer tümörleri (gemangioma, karaciğer kanseri). Malign tümörler (прежде всего рак молочных желез или эндометрия). Наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, тромбоэмболии и предрасположенность к ним (ишемический или геморрагический инсульт, yaygın ateroskleroz, miokardit, dekompanse kronik kalp yetmezliği, kalp hastalığı, Şiddetli hipertansiyon). Сахарный диабет тяжелого течения (сопровождающийся ретинопатией и микроангиопатией). Drepanocytemia, хроническая гемолитическая анемия, влагалищное кровотечение неизвестной этиологии, migren. Otoskleroz; molar gebelik, İşitme engeli olan otoskleroz, идиопатическая желтуха или зуд – во время предыдущей беременности. Врожденная гиперлипидемия, kadınlar, подверженные большим нагрузкам на голосовые связки (профессиональные дикторы, лекторы), Marfan sendromu, daha yaşlı 40 let.C dikkatli. Karaciğer ve safra kesesi hastalıkları, epilepsi, depresyon, yazvennыy kolit, hysteromyoma, mastopatileri, tüberküloz, böbrek hastalığı, gençlik (Düzenli ovulatuar döngüleri olmadan).

Mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, Meme dolgunluk, kilo almak, снижение либидо и настроения, acımasızlaştırılmasına oy, появление межменструальных кровянистых выделений, bazı durumlarda – göz kapaklarının şişmesi, konjonktivit, bulanık görme, rahatsızlık kontakt lens giyerek (эти явления носят временный характер и исчезают после отмены без назначения какой-либо терапии). При длительном приеме очень редко могут возникать хлоазма, işitme kaybı, genelleştirilmiş kaşıntı, sarılık, bacak ağrısı, увеличение частоты эпилептических припадков. Редко отмечается гипертриглицеридемия, giperglikemiâ, düşük glukoz toleransı, yüksek kan basıncı, тромбозы и венозные тромбоэмболии, deri döküntüleri, изменение характера влагалищной секреции, vajinal kandidiyazis, yorgunluk, ishal.

Içeride, tarafından 1 damla 1 günde bir kez, ile başlayan 1 veya 5 adet döngüsünün gün (в зависимости от вида применяемого препарата: монофазный, 2- или 3-фазный) sırasında 21 gün, с последующим 7-дневным интервалом. При содержании 28 драже в календарной упаковке – принимать в непрерывном режиме. Одна календарная упаковка содержит драже разного (iki- и трех-фазные препараты) или одинакового цвета (монофазные). Damlalar kabul, çiğnenmeden, запивают небольшим количеством жидкости. Resepsiyon zaman alakasız, Bununla birlikte, daha sonra, aynı alımı seçilen saatte yapılmalıdır, tercihen kahvaltı veya akşam yemeğinden sonra (для обеспечения постоянной концентрации гормонов в плазме, интервал между приемами не должен превышать 36 hayır, его следует поддерживать на уровне 22-26 hayır). Если прием препарата был начат со второй половины недели, первый менструальный цикл может быть короче 4 Güneş. После завершения приема препарата следует 7-дневный перерыв, после которого должно начаться типичное менструальное кровотечение. Вне зависимости от возникновения и длительности кровотечения, следующий 21-дневный курс приема препарата нужно начинать сразу после окончания 7-дневного перерыва (yani. üzerinde 8 gün). Обычно первый менструальный цикл после прекращения приема препарата удлинен на 1 Güneş. В случае пропуска в приеме необходимо принять препарат в течение последующих 12 hayır. Ne zaman bir resepsiyon aralığı içinde 36 ч не гарантируется надежное контрацептивное действие (Buna rağmen, следует продолжить лечение, с тем чтобы предотвратить наступление преждевременной менструации, kesilmesi ile ilişkili). В этот период рекомендуется пользоваться др. негормональными методами контрацепции (кроме календарного метода по Кнаус-Огино, ve sıcaklık ölçüm yöntemi). С лечебными целями дозу подбирают индивидуально. Обычно принимают по 2-3 драже в день в течение 10 günler (или до прекращения кровотечения).

При использовании 2-фазного препарата надежный контрацептивный эффект наступает лишь во втором цикле приема препарата, поэтому следует использовать др. негормональные методы контрацепции в первой половине цикла. Девушкам-подросткам и женщинам моложе 35 лет рекомендуются 3-фазные низкодозированные ЛС. 2-фазные ЛС наиболее подходят женщинам умеренно гестагенного фенотипа, а также могут быть использованы у молодых нерожавших женщин, tk. обеспечивают трансформацию слизистой оболочки матки. С лечебной и профилактической целью целесообразно использовать монофазные ЛС. После прекращения приема препарата фертильность достаточно быстро восстанавливается, sırasında 1-3 менструальных циклов. Назначение после родов или аборта (kürtaj) рекомендуется не ранее чем пройдет первый нормальный менструальный цикл. Перед началом контрацепции и каждые 6 мес рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование (включающее исследование молочных желез, karaciğer fonksiyon, контроль АД и концентрации холестерина в крови, Idrar analizi). Anne sütüne az miktarda. Обычно прием пероральных контрацептивов показан лишь при длительном периоде лактации, tk. в течение кратковременного периода кормления грудью менструальный цикл, genellikle, restore değil. Gerekirse, emzirme sırasında randevu emzirmeyi durdurmak gerekir. Sigara içenler, принимающие гормональные контрацептивные ЛС, ciddi sonuçları olan kardiyovasküler hastalık riski artmıştır (miyokardiyal enfarktüs, inme). Risk içilen sigara sayısına bağlı olarak, yaşla birlikte artar ve (özellikle yaşlı kadınlarda 35 yıl). İshal, рвоте контрацептивный эффект снижается (İlacı durdurma değil, Eğer doğum ek bir hormonal olmayan yöntemler kullanmanız gerekir). Лечение необходимо немедленно прекратить при наступлении беременности, развитии мигренеподобных головных болей (если их не было ранее), при появлении ранних признаков флебита или флеботромбоза (непривычные боли или вздутие вен на ногах), возникновении желтухи, görme bozukluğu, цереброваскулярных расстройств, колющих болей неясной этиологии при дыхании или кашле, боли и чувства стеснения в грудной клетке, при повышении АД, а также за 3 ay planlanan gebelikten önce ve kabaca için 6 нед до планируемого хирургического вмешательства, Uzun süreli immobilizasyon sırasında. Умеренные кровянистые выделения во время курса не требуют прекращения приема.

Barbitüratlar, bazı antiepileptik ilaçlar (Karbamazepin, fenitoin), sülfonamidler, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов. Снижение контрацептивной эффективности может наблюдаться и при одновременном назначении с некоторыми противомикробными ЛС (Ampisilin, Rifampicin, kloramfenikol, neomisin, Polimiksin B, sulьfanilamidami, Tetrasiklin), Bu bağırsak mikroflora değişikliği ile bir ilgisi yoktur. При приеме гестаген-эстрогенных ЛС может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических ЛС и непрямых антикоагулянтов.