Myfepryston
Ne zaman ATH:
G03XB01
Karakteristik.
Sentetik steroid aracı antijestajenlerin. Işık sarı gelen kristal toz yeşilimsi bir renk tonu ile sarı yeşilimsi.
Farmakolojik eylem.
Antiprogestagennoe.
Uygulama.
Erken dönemlerinde intrauterin gebeliğin sonlandırılması Tıp (için 42 amenore günler), teyit gebelik testi; dönem işgücü eğitim ve indüksiyon; Acil durum (postkoital) Için Kontrasepsiyon 72 Korunmasız ilişkiden sonra veya doğum kontrol yöntemi güvenilir uygulanan kabul edilemez eğer saat (Tabletler 10 mg); uterin miyom tedavisi (kadar 12 gebelik hafta) (Tabletler 50 mg).
Kontrendikasyonlar.
Aşırı duyarlılık, glukokortikoid ile adrenal yetmezlik ve uzun süreli tedavi, akut veya kronik böbrek ve / veya karaciğer yetmezliği, porfiri, rahim yara, Kadın genital organların iltihabi hastalıkları, Şiddetli ekstragenital varlığı, hemostaz ihlali (KDV. antikoagülanlarla önceki tedavi), anemi. Yaşlı kadın sigara içen kullanmayın 35 yıl (Önce bir terapiste danışmadan).
Kürtaj: Şüpheli ektopik gebelik; gebelik, Klinik çalışmalarda veya fazla doğruladı 42 adetin kesilmesinden sonra günler, gebelik, intrauterin kontratseptsivnyh arka plan üzerinde ortaya çıkan gelir veya hormonal doğum iptali sonrası, hysteromyoma.
Emek hazırlanması ve indüksiyon için: Ağır preeklampsi, preэklampsiya, eklampsi, prematüre veya post-term gebelik, hysteromyoma.
Uterin miyom tedavisi için: leiomyom değeri, aşırı 12 gebelik hafta, yumurtalık tümörleri ve / veya endometrial hiperplazi, submukozal myom konumu, Gebelik ve emzirme.
Kısıtlamalar geçerlidir.
Astım ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalarda dikkatli uygulamak için, kardiyovasküler hastalıklar (KDV. arteryel hipertansiyon,, Kalp ritim bozuklukları, konjestif kalp yetmezliği) ya da yatkınlık buna.
Yan etkiler.
Karın Rahatsızlık, zayıflık, baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, ishal, hipertermi, deri döküntüsü.
Kürtaj prosedürüne İlgili (ayrıca): kanama, Alt karın ağrısı, rahim ve ekleri iltihabı, Uterus enfeksiyonları ve idrar yolu enfeksiyonları şiddetlenmesi.
Mizoprostol ile kombine tedavi çerçevede (ayrıca): vajinit, hazımsızlık, uykusuzluk, asteni, scelalgia, kaygı, anemi, Hemoglobin azalması (dan fazla değil 2 g / dl), bayılma, beyaz.
Ne zaman acil kontrasepsiyon (ayrıca): genital kanama, adet düzensizlikleri.
Leiomyom tedavisinde (ayrıca): adet düzensizlikleri, amenore.
Işbirliği.
NSAİİ kullanmaktan kaçının (asetilsalisilik asit dahil) nedeniyle verimliliği olası değişikliklere.
Aşırı doz.
Belirtileri: Akut adrenal yetmezlik.
Doz ve Yönetim.
Içeride. Kürtaj: 600 mg doz (Bir doktor varlığında), Mifepristonun etkisini artırmak için ve misoprostol reçete. Hasta tıbbi gözetim altında olmalıdır, en azından, sırasında 2 Mifepriston saat sonra. Mifepriston sonra 36-48 saat ultrason kontrolü gerektirir. 8-14 gün sonra klinik muayene gerekir, Tekrarlanan ultrason kontrolü, Kan beta-hCG seviyesinin belirlenmesi (onaylamak, düşük oluştu). 14. günde, ilacın etkisinin yokluğunda (tamamlanmamış kürtaj, süregelen hamilelik) aspirat sonraki histolojik inceleme ile yapılan vakum aspirasyon.
Emek hazırlanması ve indüksiyon için: 200 mg doz (Bir doktor varlığında). Içinden 24 h geri kabul 200 mg. 48-72 saat sonra doğum kanalının durumunu değerlendirmek ve prostaglandin veya oksitosin reçete edilmelidir.
Kontraseptif amaçla: sırasında 72 Korunmasız ilişkiden sonra saat, tarafından 1 Tablo. (10 mg) Adet döngüsünün herhangi bir aşamasında. Için yemekten kaçınmalıdır kontraseptif etkisini kaydetmek için 2 İlaç uygulamasından önce h 2 saat sonra.
Uterin miyom tedavisi: 50 mg doz; tedavi kursu - 3 Aylar.
Önlemler.
Kürtaj için ilaç kullanın ve teslimat için hazırlanmak için sadece bir hastanede mümkündür, kurumlar, yüksek olan, sertifikalı eğitimli sağlık personeli ve gerekli ekipman, KDV. reanimasyon.
bol uterin kanama oluşması acil cerrahi müdahale gerektirebilir (kürtaj). Sentetik PG çekerken dikkat edilmelidir.
Bu hastayı bilgilendirmelidir, tedavi başarısızlığı mifepriston durumunda cerrahi bir gebeliği sonlandırmak gerekir (fetus üzerinde ilacın etkisi nedeniyle konjenital malformasyonlar neden olabilir).
İlacın kullanımı yaygın faaliyetlerini gerektirir, eşlik eden kürtaj, KDV. Rh uyumsuzluğu önlemek.
Emzirme kesilmelidir 14 Işlem sonrası günler.
Yapay kalp kapakçıkları, ya da mifepriston ile enfektif endokardit olan hastalar antibiyotik önleyici tedavi yapılmalıdır.
Myfepryston (Tabletler 10 mg) planlı bir kalıcı kontrasepsiyon olarak rutin kullanım için tavsiye edilmez; Bu hastalığa karşı koruma sağlamaz, cinsel yolla bulaşan, ve AIDS.