Metronidazol
Aktif madde: Metronidazol
Ne zaman ATH: G01AF01
CCF: Antibakteriyel aktivite ile antiprotozoal ilaç
ICD-10 kodları (tanıklık): A59, N76
Ne zaman CSF: 07.01.03
Üretici: Sentezi (Rusya)
İLAÇ FORM, KOMPOZİSYON VE AMBALAJ
◊ Vajinal Jel 1% renksiz veya sarımsı veya sarımsı-yeşilimsi renk.
100 g | |
metronidazol | 1 g |
Yardımcı maddeler: propilen glikol, karʙomer (Carbopol), propilparagidroksibenzoat (nipazol, propil), disodyum эdetat (disodyum edetat, Trilon B), Sodyum hidroksit, Arıtılmış su.
30 g – Alüminyum tuba (1) intravajinal uygulama için bir aplikatör ile tamamlandı – karton paketleri.
Farmakolojik etki
Antiprotozoal ve antimikrobiyal, 5-nitroimidazol. Etki mekanizması, anaerobik mikroorganizmalar ve protozoa hücre içi ulaşım proteinleri tarafından metronidazol 5-nitro grubunun biyokimyasal restorasyonu oluşmaktadır. metronidazol geri 5-nitro grubu mikroorganizmalar hücresel DNA ile reaksiyona sokulur, Nükleik asitlerin sentezini inhibe, Bu bakterilerin ölüme yol açan.
Bu karşı aktiftir tek hücreliler: Trichomonas vajinalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., ve zorunlu Gram anaérobov: Bacteroides türleri. (KDV. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides Vulgatus), Fusobacterium spp., Gardnerella vajinalis, Veillonella spp., Prevotella türleri. (Prevotella kavşağı, Prevotella ağzı, Prevotella disiens) Bazı Gram-pozitif anaerobik mikroorganizmalar: Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus türleri. Bu suşlar için minimum inhibe edici konsantrasyonu 0.125-6.25 ug / ml.
Metronidazol duyarsız aerobik mikroorganizmaların.
Farmakokinetik
Emme
Intravajinal maruz sistemik absorpsiyon sonra (yaklaşık 56 %). Vajinal jel biçiminde metronidazol nispi biyo 2 birim dozda katı vajinal tabletlerin daha yüksek biyoyararlanıma 500 mg. Cmaksimum vajinal jel uygulamadır 237 ng / ml sonra elde 6-12 hayır.
Dağıtım
Plazma proteinlerine bağlanma – daha az 20%. Metronidazol vücudun en dokulara nüfuz, BBB ve plasental bariyeri. Anne sütü ile sağlanan.
Metabolizma
Bu hidroksilasyon yoluyla karaciğerde metabolize olur, oksidasyon ve glyukuronirovaniya. Etkinlik osnovnogo metaboliti vardır (2-oksimetronidazol) olduğunu 30% ana bileşiğin aktivitesi.
Kesinti
Sistemik kullanım için dozaj biçiminde metronidazol alınmasından sonra 60-80% Doz böbrekler tarafından atılır (20% Bu miktar – değişmemiş olarak), bağırsaktan – 6-15%.
Tanıklık
- Urogyenitalinyi trichomoniasis (KDV. uretrit, vajinit);
- Farklı nedenlere bağlı spesifik olmayan vajinit (Klinik ve mikrobiyolojik verilerin teyidi).
Dozaj rejimi
Intravajinal atama. Önerilen doz 5 g (bir tam aplikatör) 2 kez / gün (Sabah ve akşam). Tedavinin bir ders – 5 günler.
Yan etki
Alerjik reaksiyonlar: kurdeşen, deri döküntüsü.
Lokal reaksiyonlar: Seks partnerinizde penis hissi veya tahriş yanma, yanma hissi veya sık idrara çıkma, vulvyt (kaşıntı, dış genital bölgesinde ağrı veya mukoza kızarıklık yanma). İlacın kesilmesinden sonra vajinal kandidiyaz gelişebilir.
Sistemik reaksiyonlar: tat olası değişim, Dahil “maden” lezzet, baş dönmesi, baş ağrısı, kuru ağız, mide bulantısı, kusma, iştah azalması, karın kramp, kabızlık veya diyare, idrar koyu renk boyanması, lökopeni veya lökositoz.
Kontrendikasyonlar
- Lökopeni (KDV. tarih);
- Hareketlerin koordinasyon eksikliği,
- Organik CNS (KDV. epilepsi);
- Karaciğer yetmezliği (eğer yüksek dozlarda hedef);
- Gebelik ben trimester;
- Emzirme;
- Ilaca karşı aşırı duyarlılık;
- Türevler nitroimidazol karşı aşırı duyarlılık.
DAN dikkat Gebeliğin II ve III trimesterde kullanılan.
Gebelik ve laktasyon
İlaç gebelik ve emzirme I trimesterde kullanım için kontrendikedir (emzirme). Gebeliğin II ve III trimesterde karşı dikkatli olun.
Dikkat
İlaç intravajinal kullanım için tasarlanmıştır.
Ne zaman vajinit, Trichomonas vajinalis'in neden olduğu, cinsel sözlü metronidazol eşzamanlı tedavi.
Oral metronidazol ile hazırlanması durumunda, Özellikle ikinci sırasında, Periferik kan hareketlerini izlemek için gerekli olan (Tehlike lökopeni).
Tedavi sırasında etanol alan kontrendikedir (kalkınma disulfiramopodobnyh reaksiyonları: karın ağrısı, spastik doğa, mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, Yüz kan ani bir saldırı).
Tedavi sırasında hastalar cinsel kaçınmalısınız.
Aşırı doz
Doz aşımı ile ilgili veri bulunmamaktadır.
İlaç Etkileşimleri
Analogichno disulifiramu, Bu etanol hoşgörüsüz.
disülfiramın eş zamanlı kullanımı nörolojik belirtiler çeşitli yol açabilir (Metronidazol hastalara verilmemelidir, son sırasında disulfiramı kim 2 hafta).
Bu dolaylı antikoagülanların etkisini artırır (warfarin).
Olmayan depolarizan kas gevşeticiler ile birleştirmek etmeyin (vekuroniya bromür).
Lityum ile eşzamanlı resepsiyonda ikincisi plazma konsantrasyonunu artırabilir.
Fenobarbital nedeniyle hepatik mikrozomal enzimlerin indüksiyon metronidazol metabolizmayı hızlandırır, simetidin – azalır, bu serumda konsantrasyonunda bir artışa ve yan etkiler riskinin artmasına yol açabilir.
Eczanelerin arz Koşulları
İlaç reçete altında yayınlandı.
Koşullar ve şartlar
Liste B. İlaç çocukların ulaşamayacağı saklanmalıdır, kuru, 25 ° C'ye 15 ° 'lik bir sıcaklıkta ve karanlık bir yerde; Donma yok. Raf ömrü – 2 yıl.