Mepivacaine
Ne zaman ATH:
N01BB03
Karakteristik.
Anestezik amidnogo tipleri.
Mepivacaine hidrokloriddir - beyaz kristalli bir toz;. Suda çözünür, Her iki aside dayanıklı, ve hidrolizi alkalin için.
Farmakolojik eylem.
Mestnoanesteziruyuschee.
Uygulama.
Ağızda müdahaleler sırasında lokal anestezi (her türlü), entübasyon, ʙronxo- ve özofagoskopi, tonsillektomi, vb.
Kontrendikasyonlar.
Aşırı duyarlılık, KDV. diğerlerine. amid anestezik; ilerlemiş yaş, myastenia gravis, ifade edilen insan karaciğer (KDV. karaciğer sirozu), porfiri.
Kısıtlamalar geçerlidir.
Gebelik, emzirme.
Gebelik ve emzirme.
Ne zaman gebelik mümkün, eğer fetus için potansiyel risk bilinmemektedir tedavisinin etkisi (uterin arter ve fetal hipoksi daralmasına neden olabilir). Emzirme sırasında Önlemler (Anne sütünün penetrasyonu ile ilgili veri).
Yan etkiler.
Sinir sistemi ve duyu organlarından: uyarılması ve / veya depresyon, baş ağrısı, Tinnitus, zayıflık; konuşma bozukluğu, kilo yönetimi, Görüş; kasılmalar, koma.
Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): gipotenziya (ya da bazen hipertansiyon), bradikardi, ventriküler aritmi, olası kardiyak arrest.
Alerjik reaksiyonlar: chikhaniye, kurdeşen, prurit, эritema, titreme, ateş, anjioödem.
Diğer: solunum merkezinin depresyonu, mide bulantısı, kusma.
Işbirliği.
Beta-blokerler, Kalsiyum kanalı bloke edicileri, iletim ve miyokard kontraktilite üzerinde etkisi nemlendirme antiaritmikler.
Aşırı doz.
Belirtileri: gipotenziya, Aritmi, artan kas tonusu, bilinç kaybı, kasılmalar, gipoksiya, giperkapniя, Solunum ve metabolik asidoz, solunum güçlüğü, apne, kalp DURMASI.
Tedavi: hiperventilasyon, yeterli oksijenasyon muhafaza, Solunum desteği, konvülsiyonlar ve nöbetler durdurma
(50-100 mg tiyopental w / diazepam veya 5-10 mg / içinde atama), Kan dolaşımı normale, Asidoz düzeltilmesi.
Doz ve Yönetim.
çözeltisi miktarının anestezi toplam dozu müdahale tipi ve doğasına bağlı. Enjekte edilebilir uygulama için, 3% mepivacaine çözümü (Yetişkinler için en yüksek doz - 4,4 mg / kg, ama fazla 300 Ziyaret başına mg) veya 2% epinefrin ile kombinasyon halinde Çözelti (1:80000, 1:100000) ya da norepinefrin (1:200000) (maksimum doz - 6,6 mg / kg, ama fazla 400 Ziyaret başına mepivacaine mg). mepivakain maksimum dozu (mg) Çocuklar için dikkate çocuğun ağırlığını alarak hesaplanır.
Önlemler.
Hepatit hastaları dikkatli tayin edilecek, karaciğer sirozu, Karaciğer yetmezliği, Şiddetli böbrek yetmezliği, aцidozom.
Dikkat.
Subaraknoid için tavsiye edilmez (Beyin omurilik) anestezi.