' In Meckel divertikülü – hastalığının tedavisi. Belirtiler ve hastalıkları'nın Meckel divertikülü önlenmesinde

' In Meckel divertikülü – Bu hastalık nedir? Meckel divertikülü konjenital anomali ileum, elde edilen ihlal edilmesi obliterasyonu sarısı proksimal kanal.

Meckel divertikülü-nedenleri

Meckel divertikülü embriyonik kusurdur, t. bu. Fetal gelişim sürecinde oluşan.

Üzerinde 3-5 ayda embriyonik gelişim normalde obliterasyonu olur (Kapanış) sarısı koli ve onun Atrofi. Meckel divertikülü durumunda eksik obliterasyon ve safra kanalını korunması çocuk doğum esnasında oluşan.

Çoğu durumda, bir mesafeden ileum alt üçüncü Meckel divertikülü oluşturulur 60-80 ileocekal'nogo üzerinde görmek (Ilio-slepokishechnogo) köşe. Genellikle bir divertikülü hakkında uzunlukta 3-4 cm, bir koni veya silindir şeklindeki, bıçaklanmasından ileum karşı duvarında bulunan.

Meckel divertikülü çocuklarda için doğru divertikulam ifade eder., Çünkü onun duvar ileum duvarına morfolojik yapısını tekrarlar. Ancak, divertikülü duvarlarının bileşimi sık jektopirovannaja Gastrik mukoza bulundu, Hidroklorik asit üretmek mümkün, ya da pankreas dokusu. Glandüler epitel jektopicheskogo divertikule Meckel çocuklarda mide varlığı ülserasyon, duvarlar ve gastrointestinal kanama neden olur.

Meckel divertikülü çocuklarda genellikle özofagus atrezi ile birlikte, atrezi, anüs ve rektum, Omfalosel, Crohn hastalığı.

Belirtiler Mekkeleva divertikülü

Komplikasyonsuz Meckel divertikülü çocuklarda asemptomatik ve olmak yanlışlıkla laparoskopi hakkında başka bir hastalık ya da asla gerçekleştirirken bul tanınması. Meckel divertikülü Çocuklarda Klinik tezahürü genellikle komplikasyon gelişimi ile ilişkilidir: Bağırsak kanaması, iltihap (divertikülit), bağırsak tıkanması (invajinasyonları, stranguljacii), tümörler.

Peptik ülser kanama, Meckel divertikülü çocuklarda en sık görülen komplikasyonu, Akut olabilir, bol veya kronik, gizli. Bağırsak kanaması Meckel divertikule çocuk bir iz oyalanma hizmet, siyah dışkı. Kanama tarafından genel bir halsizlik eşlik ediyor, baş dönmesi, taxikardiej, dönenWalter, klinik ve laboratuvar sonrası Hemorajik anemi belirtileri. Özofagus varisleri veya ülser mide ve duodenal ülser kanama aksine, Otelde karmaşık Meckel divertikule çocuk asla "kahve telvesi" kusma.

Akut Divertikülit Kliniği, Çocuk Meckel divertikülü komplike, Akut apandisit belirtileri benzer. Bir çocuk tanımlanır karın ağrısı (göbek hakkında veya sağ İliak bölgesi), mide bulantısı, yükseltilmiş sıcaklık. İnflamasyon ve ülserasyon Meckel divertikülü çocuklarda onun ücretsiz perforasyon peritonit gelişimi ile karın neden olabilir.

Bağırsak tıkanması, son divertikulom Meckel çocuklarda, bulantı tarafından eşlik, kusma, shvatkoobraznoj karın ağrısı, artan bağımlılık yapan maddeler. Tıkanıklığı invaginaciej tarafından neden olabilir, ileum divertikülü çevresinde reabrupt döngüler, bağırsak döngüler ihlali.

Bazen çocuklar ihlali var Meckel divertikülü kasık veya femoral çanta gryzhevom fıtık içinde oluşur (fıtık litre). PARI ihlali fıtık keskin ağrı ortaya çıkar., stres ve nevpravljaemost' Fıtıklar, semptom kashlevogo sarsıntı yokluğu.

Nadiren, başka komplikasyonlara yol açabilir, Çocuk tümör Meckel divertikülü bulundu, olarak iyi huylu (Hamartomlar, myom, lipomlar), ve malign (adenokarsinom, karsinoid).

Meckel divertikülü-teşhis

Meckel tanılamak için bir görünüm ile çocuk divertikülü Radyografi küçük bağırsak baryum süspansiyon ile yürütülen., sintigrafi, Ultrason ve karın organları CT tarama, laparoskopi.

Mekkeleva divertikül tedavisinde

Çocuklarda asemptomatik divertikül Meckel bakımından ayrılır. Bazı çocukların cerrahlar düşünün, Seni yanlışlıkla keşfedilen işlemi sırasında değişmeden bir divertikülü silmemeniz gerekir ki; diğerleri cerrahi durumlar etkinleştirirken zorunlu silme üzerinde ısrar.

Meckel divertikülü çocuklarda, karmaşık inflamasyon, delikler, kanama, Ileus, ihlali, açıkça acil cerrahi müdahale gerektirir. Bunu yaparken, çocuk-ebilmek var olmak ince bağırsak çözüldü diverticulectomy (divertikuljektomija) veya ince bağırsak uçtan uca türüne göre jenterojenteroanastomoza ile gelen bir segmental rezeksiyon. İnce bağırsak Çocuk Cerrahisi endoskopik rezeksiyon tercih.

Seçtiğiniz Divertikülit çocuklarda tedavi yöntemi muhafazakar tıbbi tedavi olarak hizmet vermektedir.: infüzyon antibiyotik, anti-inflamatuar ilaçlar enjeksiyon. Meckel divertikülü divertikülü rezeksiyon iltihabı, Çocuklarda tekrarlayan doğa ile.

Peritonit gelişimi ile, İnce bağırsak rezeksiyonu ek olarak, Bir ihtiyaç için drenaj ve karın boşluğu sanitasyon, büyük antibiyotik tedavisi atanması, infüzyon ve desintoksikatini tedavisi.

Meckel divertikülü-komplikasyonlar

Meckel divertikülü tehlikeli onların komplikasyonlar: kanama, bağırsak geçirgenliği, değil, iltihap, delikler, ihlali, neoplastik süreçleri.

Önleme Mekkeleva divertikülü

Hasta kalıcı Resepsiyon kaba buğday kepeği önerilir. (2-3 çay kaşığı günde 3-9 çorba kaşığı için doz yavaş yavaş artan). En uygun doz olarak kabul edilir, az olmamak üzere düzenli sandalye sağlama 1 kez iki gün içinde.