Linda 20

Aktif madde: Etinilöstradiol, Gestoden
Ne zaman ATH: G03AA10
CCF: Monofazik oral kontraseptif
ICD-10 kodları (tanıklık): Z30.0
Ne zaman CSF: 15.11.04.01
Üretici: GEDEON RICHTER Ltd.. (Macaristan)

İLAÇ FORM, KOMPOZİSYON VE AMBALAJ

Pills, kaplanmış açık sarı, yuvarlak, mercek biçiminde, baskısız her iki taraf; kırmak için beyaz veya açık sarı trim neredeyse beyaz.

Yardımcı maddeler: sodyum kalsiyum edetat, magnezyum stearat, kolloidal silikon dioksit,, povidon, mısır nişastası, Laktoz monohidrat.

kabuğun terkip: kinolin sarı renkli bir boya (D C Sarı №10) (E104), povidon, Titanyum dioksit, Macrogol 6000, talk, kalsiyum karbonat, sakaroz.

21 PC. – kabarcıklar (1) – karton paketleri.
21 PC. – kabarcıklar (3) – karton paketleri.

Farmakolojik etki

Monofazik oral kontraseptif. Bu hipofiz gonadotropin salgılanmasını engeller. ilacın önleyici etkisinin birçok mekanizma ile ilişkili. İlacın estrojen bileşeni etinil estradiol olduğu – sentetik analog foliküler hormon östradiol, adet döngüsünün düzenlenmesinde corpus luteum hormonu ile ilgili. Progestogenler bileşeni gestoden olduğunu – 19-nortestosteron türevidir, Üstün güç ve eylem seçicilik, sadece doğal bir hormon progesteron luteum olduğunu, ancak diğer sentetik projestinler (örneğin, levonorgestrel). Nedeniyle düşük dozlarda kullanılan gestoden yüksek aktivite, hangi o androjenik özellikler gösteren ve lipid ve karbonhidrat borsalarda pratikte hiçbir etkisi yoktur değil.

Bahsedilen merkezi ve periferal mekanizmaları ile birlikte, yumurtayı dölleme yeteneği olgunlaşmasını engelleyen, kontraseptif etkisi blastosist için endometrial reseptivite azalmasına nedeniyle, mukusun viskozitesinin hem de bir artış, serviks bulunan, hangi sperm nispeten aşılmaz yapar. Ilacın önleyici etkisinin yanı sıra düzenli olarak alınması ve bir terapötik etkiye sahip olması, adet döngüsü normalize ve jinekolojik bir takım hastalıkların önlenmesine katkıda, KDV. şüphesiz, tümörün doğasına.

Farmakokinetik

Gestoden

Emme

Içinde hızlı ve eksiksiz gastrointestinal kanaldan absorbe kez. Tek kullanımlık C sonra_maksimum sonrası gözlenen 1 h ise 2-4 ng / ml. Biyoyararlanım – yaklaşık 99%.

Dağıtım

Gestoden albumin ve globulin bağlanır, seks hormonu bağlayıcı (SHBG). 1-2% Plazma içinde, serbest formda saklanır, 50-75% Özellikle SHBG ile bağlanır. Kanda artan SHBG, denilen etinilöstradiol, Bu gestoden düzeyini etkilemektedir: artan kesir, SHBG ile ilişkili, ve azalan kesir, albumine bağlı. Ortalama V_D – 0.7-1.4 l / kg. Gestoden farmakokinetiği SHBG seviyesine bağlıdır. Estradiol artar etkisi altında plazmasında SHBG konsantrasyonu 3 kere. Kan plazma artar gestoden konsantrasyonunun günlük yönetiminde birlikte 3-4 döngüsünün ikinci yarısında kez doygunluk bir devlet ulaşır.

Metabolizma ve atılım

Karaciğerde Gestoden biyolojik olarak transforme. ortalama plazma klirensi 0.8-1 ml / dak / kg. Serumdaki Gestoden seviyesi dwuhfazno azalma. T_1/2 β-fazda – 12-20 hayır. Gestoden metabolitleri şeklinde yalnızca görüntülenir, 60% – idrar, 40% – Dışkı ile. T_1/2 metabolitler – yaklaşık 1 d.

Etinilöstradiol

Emme

Oral etinil östradiol sonra hızla ve neredeyse tamamen emilir. Ortalama C_maksimum serum sonra ulaşılır 1-2 uygulamadan sonra saat idi 30-80 ug / ml. presistemna konjugasyon ve birincil metabolizmanın mutlak biyoyararlılığı – yaklaşık 60%.

Dağıtım

Tam (yaklaşık 98.5%), ama spesifik olmayan albümine bağlanan ve SHBG seviyesi, kan serumunda bir artışa neden olur. Ortalama V_D – 5-18 l / kg.

C_ss ayarlanır 3-4 gün doz, ve o 20% yüksek, Tek bir dozdan sonra daha.

Metabolizma

Hidroksilite ve metillenmiş metabolitleri oluşumu ile Tedavi aromatik hidroksilleme, serbest metabolitler formunda veya konjugatların olarak mevcut bulunmaktadır (sülfatlar ve glukuronitleri). Plazmadan metabolik temizlenme ile ilgilidir 5-13 ml.

Kesinti

serum konsantrasyon dwuhfazno azalır. T_1/2 β-fazda – yaklaşık 16-24 hayır. Etinilestradiol metabolitleri şeklinde sadece serbest, ile ilgili olarak 2:3 İdrar ve safra. T_1/2 metabolitler – yaklaşık 1 d.

Tanıklık

- Kontrasepsiyon.

Dozaj rejimi

Atamak 1 sekme. / gün 21 gün, olarak bir de mümkün olduğunca günün aynı saati. Kutunun son hapı aldıktan sonra 7 gün ara yapar, meydana çekilme kanaması sırasında. 7 günlük bir aradan sonra aşağıdaki günde (yani. içinden 4 İlk tablet hafta sonra, haftanın aynı gününde) ilacı devam.

Ilacın ilk tablet alma Lindinet 20 menstrüel siklusun 5. gününde 1'inci itibaren başlamalıdır.

At ilaç geçiş Lindinet 20 Başka bir kombine oral kontraseptif gelen ilk ilacın Lindinet 20 diğer oral hormonal kontraseptif paketi son hap sonra alınacak, çekilme kanamasının ilk günü.

At Resepsiyon geçiş Lindinet 20 ilaçlarla, Sadece progestin içeren (“minipill”, enjeksiyon, İmplant), alırken “minipill” İlaç Lindinet 20 Sen döngüsünün herhangi bir gününde başlayabilir, uyuşturucu implant kullanımı ile gitmek Lindinet 20 Bu İmplant çıkarıldıktan sonra gün olabilir, enjeksiyonlarla – Son enjeksiyondan arifesinde. Bu gibi durumlarda, birinci 7 gün kontrasepsiyon ek yöntemler uygulamalıdır.

Gebeliğin ben trimesterde kürtaj sonrası Eğer ilaç Lindinet alarak başlayabilirsiniz 20 Ameliyattan hemen sonra. Bu durumda, ek bir doğum kontrol için bir ihtiyaç vardır.

Doğumdan sonra ya da gebeliğin II trimester kürtaj sonrası ilaç başlamış olabilir 21-28 gün. Bu gibi durumlarda, birinci 7 Gerekli gün kontrasepsiyon ek yöntemler uygulamak. İlk ilacın daha sonraki bir başında 7 gün daha kullanılmalıdır, bir doğum bariyer yöntemi. Ne zaman, cinsel ilişki doğum başlamadan önce yer almıştı ne zaman, gebeliğin ekarte veya ilk adet kanamasının kadar alımı başlangıcını ertelemek gerekir ilacı almadan önce.

At Atlama hap cevapsız tablet alarak mümkün olan en kısa sürede alınmalıdır. Aralık tablet-up ise daha az 12 hayır, İlacın kontraseptif etkisi azalır değil, ve bu durumda, doğum kontrolü için bir başka yöntemde kullanmak için bir ihtiyaç vardır. Kalan tabletler her zamanki saatinde alınmalıdır. Aralığı dolarsa daha fazla 12 hayır, ilacın önleyici etkisi azaltılabilir. Bu gibi durumlarda, Unuttuğunuz dozu telafi olmamalı, İlaç normal olarak devam eder, Bununla birlikte, daha sonraki 7 Gerekli gün doğum ek yöntemini kullanmak. Paket daha az bırakılırsa 7 sekmesini tıklayın., Bir sonraki paketin ilaç ara vermeden geçilmelidir. Bu durumda, geri çekme kanaması, ikinci ambalaj ilacın tamamlanmasına kadar oluşmaz, ancak lekelenme veya kanama atılım görünebilir.

Çekilme kanaması ikinci paketin alımından sonra meydana etmezse, gebelik ekarte edilmelidir İlacın devam etmeden önce.

Sırasında ise 3-4 Saat ilacı başladıktan sonra kusma ve / veya ishal, kontraseptif etkisini azaltabilir. Bu gibi durumlarda cevapsız tabletlerin talimatlarına uygun olarak hareket etmek gereklidir. Hasta doğum normal moda sapma istemiyorsa, Cevapsız haplar, yeni bir paketten alınmalıdır.

Için adetin başlamasını hızlandıran ilaç alarak mola azaltmak gerekir. mola kısa, Kanama ya da sonraki paketten tablet alırken tespit atılım daha muhtemel olay (Bu gibi durumlarda menstrüasyon gecikmiş).

Için adetin başlamasını geciktirmek İlaç 7 günlük ara vermeden yeni ambalajından devam edilmelidir. Hayız kadar uzun gecikebilir, gereğince, gerektiği gibi, Resepsiyonda sonundan ikinci paketin son tablet kadar. Bir gecikme menstruasyon at atılım kanama veya lekelenme oluşabilir. İlacın Düzenli kullanımda Lindinet 20 O zamanki 7 gün aradan sonra restore edilebilir.

Yan etki

Yan etkiler, İlacın kesilmesini gerektiren

Kardiyovasküler sistem: arteryel hipertansiyon,; nadiren – arteriyel ve venöz tromboemboli (v.t.ch. miyokardiyal enfarktüs, inme, alt ekstremite derin ven trombozu, pulmoner emboli); nadiren – arteriyel veya venöz tromboemboli karaciğer, mesenter, böbrek, Retina arter ve venler.

Duyu itibaren: işitme kaybı, nedeniyle otoskleroza için.

Diğer: hemolitik üremik sendrom, porfiri; nadiren – Reaktif sistemik lupus eritematozus kötüleşmesine; nadiren – Huntington Sidenhema (İlaç kesildikten sonra geçen).

Diğer yan etkiler daha sıktır, ama daha az şiddetli. İlacın devam istenilirliği ayrı doktorla görüştükten sonra çözüldü, bir yarar / risk oranına göre.

Üreme sisteminin parçası üzerinde: vajinadan lekelenme asiklik kanama /, İlacın kesilmesinden sonra amenore, Vajinal mukus devlet değiştirmek, Vajinanın iltihabı gelişimi, kandidiaz, gerilim, ağrı, göğüs büyütme, galaktore.

Sindirim sisteminden: epigastrik ağrı, mide bulantısı, kusma, Crohn hastalığı, yazvennыy kolit, ortaya çıkması ya da kötüleşen sarılık ve / veya kaşıntı, kolestaz ile ilişkili, safra taşı, hepatit, Karaciğer adenomu.

Dermatolojik reaksiyonlar: uzlovataya эritema, kızarıklık, isilik, kloazma, artan saç dökülmesi.

CNS: baş ağrısı, migren, duygudurum oynaklığı, depresyon.

Duyu itibaren: işitme kaybı, Kornea artmış duyarlılık (Kontakt lens giyerek).

Metabolizma: sıvı tutma, değişiklik (artırmak) vücut ağırlığı, karbonhidrat azaltılmış toleransı, giperglikemiâ, TG artışını.

Diğer: alerjik reaksiyonlar.

Kontrendikasyonlar

- Venöz veya arteriyel tromboz için ciddi ve / veya birden fazla risk faktörü varlığı (KDV. Karmaşık kapak lezyonları, Atriyal fibrilasyon, serebrovasküler hastalık, ya da koroner arter, hipertansiyon şiddetli veya BP ≥ ile orta 160/100 mmHg.);

- Varlığı bir göstergesi ya da tromboz öncüleri öyküsü (KDV. tranzitornaya ishemicheskaya saldırı, anjin);

- Fokal nörolojik semptomlar ile migren, KDV. tarih;

- Venoznыy veya arteryalnыy tromboz / tromboэmbolyya (KDV. miyokardiyal enfarktüs, inme, derin ven trombozu shin, pulmoner emboli) mevcut veya geçmişte;

- Venöz tromboemboli varlığı;

- Uzun süreli immobilizasyon Cerrahisi;

- Diyabet (anjiyopatisine sahip);

- Pankreatit (KDV. tarih), Şiddetli hipertrigliseridemi ile birlikte;

- Dislipidemi;

- Şiddetli karaciğer hastalığı, kolestatik sarılık (KDV. Gebelik), hepatit, KDV. tarih (fonksiyonel ve laboratuvar parametreleri ve içinde normalleşmesine 3 normalleşmesi ay sonra onların);

- Sarılık kortikosteroid alırken;

- Safra taşı hastalığı şimdi ya da tarihin;

- Gilbert sendromu, Dubin-Johnson sendromu, Rotor sendromu;

- Karaciğer tümörleri (KDV. tarih);

- Şiddetli kaşıntı, Bir önceki gebelik veya GKS sırasında otoskleroz veya ilerleme;

- Hormon bağımlı maligniteler genital ve meme bezleri (KDV. Onları şüpheli için);

- Etiyolojisi bilinmeyen vajinal kanama;

- Sigara yaşı 35 yıl (daha fazla 15 Günde sigara);

- Hamilelik veya şüphesi;

- Emzirme;

- Ilaca karşı aşırı duyarlılık.

DAN dikkat durumlar için reçete edilmelidir, venöz veya arteryel tromboz / emboli risk geliştirmek: daha yaşlı 35 yıl, sigara içme, tromboz genetik yatkınlık (tromboz, yakın akraba herhangi bir genç yaşta miyokart enfarktüsü veya serebrovasküler), hemolitik üremik sendrom, herediter anjioödem, karaciğer hastalığı, hastalık, Gebelik ya da cinsiyet hormonlarının arka önceki kullanımı sırasında oluşturulan veya ağırlaştırılmış ilk kez (KDV. porfiri, Hamile Herpes, kore / hastalık Sydenham /, Huntington Sidenhema, kloazma), şişmanlık (vücut kitle indeksi 30 kg / m²), dislipoproteinemi, arteryel hipertansiyon,, migren, epilepsi, Kalp kapak hastalığı, fibrillyatsiya predserdiya, Uzun süreli immobilizasyon, majör cerrahi, alt ekstremite cerrahisi, Ciddi yaralanma, variköz venler ve yüzeyel tromboflebit, postpartum (emziren kadınlar değil /21 Doğumdan sonra gün /; laktasyon dönemi sonrası emziren kadınlar), Şiddetli depresyon varlığı, (KDV. tarih), biyokimyasal parametreleri içindeki değişimleri (Aktive protein C direnci, hiperhomosisteinemi, antitrombin III eksikliği, Protein C ya da S eksikliği, antifosfolipid antikorlar, KDV. kardiyolipin antikorları, volchanochnyi antikoagülan), diyabet, vasküler bozuklukların karmaşık değildir, SLE, Crohn hastalığı, yazvennыy kolit, drepanocytemia, hipertrigliseridemi (KDV. aile öyküsü), Akut ve kronik karaciğer hastalıkları.

Gebelik ve laktasyon

İlaç gebelik ve emzirme sırasında kontrendikedir.

İlacın bileşenlerinin küçük miktarlarda anne sütüne olan.

Sütü azaltabilir laktasyon kullanıldığında.

Dikkat

Gerekli ilaç başlamadan önce dışarı tıp genel yürütmek için (ayrıntılı bir aile ve kişisel öyküsü, Kan basıncı ölçümü, laboratuar araştırmaları) ve jinekolojik muayene (KDV. meme muayenesi, leğen, Servikal smear sitolojik analizi). Ilaç döneminde benzer bir araştırma düzenli bir şekilde ifa edilir, her 6 Aylar.

İlaç güvenilir bir doğum olduğunu: İnci İndeksi (Bu gebeliklerin sayısını ölçer, gebeliği önleyici yöntem kullanımı sırasında meydana gelen 100 Kadınlar için 1 yıl) zaman doğru kullanıldığında hakkında 0.05. Çünkü, Resepsiyonda başından itibaren ilacın kontraseptif etkisi tam olarak tecelli etmek olduğunu 14 Gün, ilk 2 haftalık dozlama, Bu doğum ek bir hormonal olmayan yöntemler kullanılması tavsiye edilir.

Her durumda, tek başına hormonal kontraseptif reçete önce tahmini yararları ve bunların alımı olası olumsuz etkileri vardır. Bu sorun hastayla tartışılmalıdır, Gerekli bilgileri aldıktan sonra tercih hormon nihai bir karar ya da doğum kontrol başka bir yöntem almak olduğunu.

Kadınların sağlık durumu dikkatle izlenmelidir. Sırasında tedavi görünür veya aşağıdaki koşullar / hastalıklardan herhangi kötüleşirse, Eğer ilacı alarak durdurmak ve başka gitmek gerekir, kontrasepsiyon hormonal olmayan yöntemler:

- Hemostaz Hastalıkları;

- Şartlar / hastalıklar, kardiyovasküler gelişimine yatkınlık, böbrek yetmezliği;

- Epilepsi;

- Migren;

- Östrojene bağımlı tümörler ya da estrojene bağlı kadın hastalıkları riski;

- Diyabet, vasküler bozuklukların karmaşık değildir;

- Şiddetli depresyon (Depresyon triptofan metabolizma bozukluğu ile ilişkili olup olmadığını, düzeltme amacı B vitamini uygulanabilir₆);

- Orak hücre anemisi, tk. bazı durumlarda (örneğin, enfeksiyon, gipoksiya) Bu patolojide estrogensoderzhaschie ilaçlar tromboembolik olaylar provoke edebilir;

- Karaciğer fonksiyonlarını değerlendiren laboratuvar testlerinde anormallikler oluşumu.

Tromboembolik hastalık

Epidemiyolojik çalışmalar göstermiştir, Oral Hormonal kontraseptif kullanımı ve arteriyel riski ve venöz tromboembolik hastalık arasında bir bağlantı olduğunu (KDV. miyokardiyal enfarktüs, inme, alt ekstremite derin ven trombozu, pulmoner emboli). Biz venöz tromboembolik hastalık riski kanıtlamak, ancak önemli ölçüde daha az olduğu, Hamilelik sırasında daha (60 kazalar 100 bin gebelik). Oral kontraseptif ajanlar kullanıldığında çok nadir arteriyel veya venöz tromboemboli karaciğer, mesenter, Böbrek damarları veya retina damarları.

arteriyel veya venöz tromboembolik hastalık riski artar:

- Yaşla birlikte;

- Zaman füme (Ağır sigara ve yaş üzerinde 35 yıllar risk faktörleri bakın);

- Tromboembolik hastalık bir aile öyküsü varsa (örneğin, ebeveyn, Kardeş ya da kızkardeş). Bir genetik yatkınlık şüpheleniyorsanız, Bir uzmana danışmak ürünü kullanmadan önce gerekli;

- Obezite (vücut kitle indeksi 30 kg / m²);

- Ne zaman dislipoproteinemi;

- Hipertansiyonda;

- Kalp kapakçıklarının hastalıklarda, hemodinamik uzlaşma ile komplike;

- Atriyal fibrilasyon;

- Diyabetli hastalar için, karmaşık vasküler lezyonlar;

- Uzun süreli immobilizasyon sırasında, büyük bir ameliyattan sonra, alt ekstremitelerde cerrahi sonrası, ciddi yaralanma sonrası.

Bu gibi durumlarda, ilacın geçici olarak durdurulması kabul (en geç, göre 4 Ameliyattan önce haftada, Bir özgeçmiş – erken değil, göre 2 hafta remobilizasyon sonra).

Doğumdan sonra kadınlarda venöz tromboembolik hastalık riskini artırır.

Bu dikkate alınmalıdır, Bu diyabet, sistemik lupus eritematoz, hemolitik üremik sendrom, Crohn hastalığı, nespetsificheskiy yazvennыy kolit, drepanocytemia, venöz tromboembolik hastalık riskini artırabilir.

Bu dikkate alınmalıdır, etkinleştirilmiş protein C için bu direnç,, hiperhomosisteinemi, protein C ve S eksikliği, antitrombin III eksikliği, antifosfolipid antikorların varlığı, arteryel ya da venöz tromboembolik hastalık riskini artırabilir.

Parası değerlendirirken / ilaç risk oranı dikkate alınmalıdır, Bu durumun hedeflenen tedavi tromboemboli riskini azalttığını. tromboemboli belirtileri nelerdir:

- Göğüste ani ağrı, O sol kola yayılan;

- Nefes darlığı Ani;

- Herhangi bir olağandışı şiddetli baş ağrısı, uzun bir süre devam eden, ya da ilk görüntülenir, görme veya çift görme ani tamamen ya da kısmen kaybı ile kombine özellikle, afaziej, baş dönmesi, çöküş, fokal epilepsi, Vücudun yarısında güçsüzlük veya uyuşma ifade, hareket bozuklukları, baldır kaslarında güçlü tek taraflı ağrı, Akut karın.

Neoplastik Hastalıklar

Bazı çalışmalar kadınlarda rahim ağzı kanseri sıklığında bir artış bildirilmiştir, uzun bir süre için hangi hormonal kontraseptif aldı, ancak araştırma sonuçları çelişkili. Rahim ağzı kanseri gelişiminde önemli bir rol cinsel davranış oynamak, insan papilloma virüsü ile enfeksiyon, ve diğer faktörler.

Metaanaliz 54 Epidemiyolojik çalışmalar göstermiştir, kadınlar arasında meme kanseri tehlikesi nispi bir artış olduğu, Oral hormonal kontraseptif alarak, Ancak, meme kanseri daha yüksek bir tespit oranı düzenli tıbbi muayenelerin ile ilişkili olabilir. Meme kanseri daha genç kadınlarda nadir 40 yıl, ne olursa olsun Togo, onlar hormonal kontraseptif almak ya da değil, ve yaşla birlikte artar. Pills birçok risk faktörlerinden biri olarak kabul edilebilir. Yine de, kadın meme kanseri riskinden ötürü tavsiye edilmelidir, fayda-risk oranı değerlendirmesine dayalı (yumurtalık kanseri ve endometrial karşı koruma).

Kadınlarda huylu veya kötü huylu karaciğer tümörlerinin gelişimi üzerinde az sayıda çalışma vardır, Uzun vadeli hormonal kontraseptif alarak. Bu karın ağrısı ayırıcı teşhis değerlendirmede akılda olmalıdır, karaciğer boyutu veya intraperitonal kanama bir artış ile bağlantılı olabilir.

Chloasma

Chloasma kadınlarda gelişebilir, Gebelik sırasında hastalık öyküsü olan. O kadınlar, burada oluşumu kloazma bir riski vardır, çekerken güneş ışığı veya ultraviyole ışınlarına maruz kalmaktan kaçınmak için Lindinet gerekli 20.

Etki

Etkililik, aşağıdaki durumlarda azalabilir: Cevapsız hapları, kusma ve ishal, diğer ilaçların eş zamanlı kullanımı, doğum kontrol haplarının etkinliğini azaltır.

Hasta aynı anda başka ilaçlar varsa, doğum kontrol haplarının etkinliğini azaltabilir hangi, kontrasepsiyon ek yöntemler kullanmak gerekir.

Etkinliği azalabilir, Kullanım birkaç ay düzensiz görünür sonra ise, lekelenme veya kırılma kanaması, Bu gibi durumlarda aşağıdaki ambalajın kendi kapanışına kadar hapları devam edilmesi önerilmektedir. Ikinci aşama menstrualnopodobnoe kanama sonunda başlar ya da varsa asiklik kanama durmuyor, tablet alarak durdurmak ve sadece gebelik hariç sonra devam etmek için.

Laboratuvar parametrelerindeki değişiklikler

Oral kontraseptif haplar etkisiyle – östrojen bileşeni – Belli laboratuvar parametreleri düzeylerini değiştirebilir (karaciğerin fonksiyonel parametreler, böbrek, Adrenal, Tiroid, hemostaz, lipoprotein ve transport proteinleri).

Ek Bilgiler

Akut viral hepatit, ilaç karaciğer fonksiyon normalleştirme sonra alınmalıdır sonra (en erken 6 Aylar).

İshal veya bağırsak hastalıkları, kontraseptif etkisi kusma azalabilir. Ilacı durmadan, Eğer doğum ek bir hormonal olmayan yöntemler kullanmanız gerekir.

Sigara kadınlar ciddi sonuçları olan kardiyovasküler hastalık riski artmıştır (miyokardiyal enfarktüs, inme). Risk yaşına bağlıdır (özellikle yaşlı kadınlarda 35 yıl) ve içilen sigara sayısı.

Bu kadını uyarmak gerekir, İlaç, HIV enfeksiyonuna karşı koruma sağlamadığına (AİDS) ve diğer hastalıklar, cinsel yolla bulaşan.

Yeteneği üzerine etkileri araçlar ve yönetim mekanizmalarını sürücü

İlacın etkisi Lindinet üzerinde araştırmalar 20 için beceri, sürüş ve endüstriyel makine için gerekli, gerçekleştirilmez.

Aşırı doz

Yüksek dozlarda ilacı aldıktan sonra şiddetli belirtiler tarif değil.

Belirtileri: mide bulantısı, kusma, kızlar – vajinadan kanama.

Tedavi: Semptomatik tayin, Herhangi bir spesifik antidot.

İlaç Etkileşimleri

Gebeliği önleyici bir etkiye Lindinet 20 ampisilin alırken azalır, tetrasiklin, Rifampicin, ʙarʙituratami, primidon, karʙamazepinom, fenilbutazon, fenitoin, griseofulvin, topiramatom, felʙamatom, okskarbazepin. Bu kombinasyonlar kullanırken oral kontraseptif kontraseptif etkisi azalır, sık kırılma kanaması ve menstrüel bozukluklar. Resepsiyon Lindinet sırasında 20 Yukarıdaki ilaçlarla, hem de olduğu gibi 7 kabullerini tamamlandıktan sonra gün ilave hormonal uygulanmalıdır (prezervatif, spermicidal jeller) kontrasepsiyon yöntemleri. Kontrasepsiyon rifampisin ek yöntemler kullanıldığında kullanılmalıdır 4 kendi alım işlemi tamamlandıktan sonra hafta.

Lindinet bir uygulamada 20 herhangi bir ilaç, mide bağırsak hareketliliğini artırmak, Kan plazmasındaki aktif maddelerin emilmesi ve düzeylerini düşürür.

Etinil sülfasyonunun bağırsak duvarında oluşur. Hazırlıklar, Ayrıca bağırsak duvarında sülfasyon tabi tutulur (KDV. C vitamini), rekabetçi etinil estradiol sülfasyonu inhibe eder ve bu şekilde etinil estradiol biyoyararlılığını artıranlar.

Mikrozomal karaciğer enzimlerinin Indüktörler kan plazması içinde etinil estradiol seviyelerini azaltmak (rifamiiцin, barbitüratlar, fenilbutazon, fenitoin, griseofulvin, topiramat, gidantoin, felʙamat, rifabutin, oskarʙazepin).

Karaciğer enzimlerinin önleyicileri (itrakonazol, flukonazol) etinil estradiol kan plazması seviyesini yükseltir.

Bazı antibiyotikler (ampisilin, tetrasiklin), östrojenlerin intrahepatik dolaşımını engelleyen, plazma içinde etinil estradiol düzeyini azaltmak.

Karaciğer enzimleri veya hızlanma konjugasyonunu inhibe ederek etinilöstradiol (temel olarak glyukuronirovaniya) Diğer ilaçların metabolizmasını etkileyebilir (KDV. siklosporin, teofilin); kan plazması bu ilaçların konsantrasyonları yükselebilir ya da inebilir.

Bir uygulamada Lindinet 20 Uyuşturucu sarı kantaron ile (KDV. demleme) kanda aktif madde azaltılmış konsantrasyonu,, Bu atılım kanama neden olabilir, gebelik. Bunun nedeni sarı kantaron etkisi karaciğer enzimleri indükler olduğunu, Hangi bile devam eder 2 St.John 's wort aldıktan tamamlanmasından sonra hafta. Bu ilaç kombinasyonu atamak etmeyin.

Эtinilэstradiola ritonavir AUC snizhaet 41%. Ritonavir kullanımı sırasında bu bağlamda, etinil östradiol yüksek içeriğe sahip hormonal kontraseptif uygulanan ya da ek olarak hormonal kontraseptif uygulamak için.

Hipoglisemik ajanlar kullanıldığında zaman düzeltme modunu gerekebilir, tk. Oral kontraseptifler karbonhidrat toleransı azaltabilir, insülin veya oral antidiyabetik ajan ihtiyacını artırır.

Eczanelerin arz Koşulları

İlaç reçete altında yayınlandı.

Koşullar ve şartlar

Uyuşturucu C ya da 30 ° üzerinde çocukların ulaşamayacağı saklanmalıdır. Raf ömrü – 3 yıl.