LIDOKAIN (Topikal kullanım için sprey)

Aktif madde: Lidokain
Ne zaman ATH: D04AB01
CCF: Yüzey anestezi için lokal anestezik
ICD-10 kodları (tanıklık): Z51.4
Ne zaman CSF: 21.02.04
Üretici: EGIS İLAÇ Plc (Macaristan)İLAÇ FORM, KOMPOZİSYON VE AMBALAJ

Topikal kullanım için sprey 10% Mentol ve mentol bir kokusu olan, renksiz bir sıvı halinde acı tat.

Yardımcı maddeler: nane yağı, propilen glikol, etanol 96%.

650 dozlar – Karanlık cam şişeler (1) Püskürtme memesi ayarlanmış bir ölçme pompası ile – karton kutular.

Farmakolojik etki

Mestnый anestezik, asetanilit türevi. Bu özellikleri antiaritmik sınıf IB ve membran stabilize aktiviteye sahip.

Bu sinir uçlarında uyarıların üretimini ve iletimini bloke ederek lokal anestezi sağlayan. Etki mekanizması, sodyum iyonları nöronal membran geçirgenliği stabilizasyonu ile ilişkilidir. Eşik electroexcitability yükselir.

Gırtlak ve trakea Ulaşma, İlaç faringeal refleksi bastırır ve öksürük refleksini inhibe, o aspirasyon yol açabilir, ʙronxopnevmonii.

Terapötik dozlarda genellikle kuvvet ve kalp atış hızını etkilemez.

Lidokain aerosol formundaki eylem içinde gelişir 1 dakika sürer 5-6 m. İndirimler elde duyarlılık yavaş yavaş içinde kaybolur 15 m.

Farmakokinetik

Emme

Lidokain mukoz zarlara topik olarak uygulandığında, farklı derecelerde emilir, doz ve uygulama yerine bağlı olarak. Mukozada perfüzyon oranı emilimini etkileyebilir.

Lidokain de solunum yollarında emilir, Bu bakım gerektirir ve toksik dozlarda tanıtan olasılığını önlemek.

Tanıklık

Diş hekimliğinde mukoza zarının lokal anestezi için, Ağız Cerrahisi:

- Yüzeysel abse diseksiyonu;

- Mobil Primer dişlerin çıkarılması;

- Kemik parçalarının çıkarılması ve mukoza zarının yaralarını dikiş;

- Taç veya köprü sabitlemek için Anestezi sakızları (sadece elastik gösterim malzeme kullanılarak);

- Elle veya kaldırma aracı (veya eksizyon) genişlemiş tomurcukları;

- Azaltmak ya da X-ışını incelemesi için hazırlık artan öğürme refleksini baskılamak için;

- Oral mukozanın yüzeysel iyi huylu tümörlerin eksizyonu için Anestezi;

- Çocuk – tükürük bezlerinin açılması ve kistler için frenuloektomii.

KBB pratiğinde:

- Elektrokoagulasyon önce (nazal kanama tedavisinde), septektomiey ve nazal polip rezeksiyonu;

- Tonsillektomi önce öğürme refleksi ve anestezi enjeksiyon bölgesini azaltmak için (yaşın altında tonsillektomi ve adenektomii çocuklar hariç 8 yıl);

- Peritonsiller abse veya maksiller sinüs önce delinme açmadan önce ek bir anestezi gibi;

- Sinüsler yıkamadan önce Anestezi.

Ne zaman endoskopi ve enstrümantal incelemeler:

- Çeşitli sondaların burun veya ağız yoluyla uygulamadan önce Anestezi (duodenal sonda, fraksiyonel gıda testinden önce);

- Kateterler değiştirilmesi durumunda rektoskopi önce Anestezi.

Kadın hastalıkları ve doğum olarak:

- Tedavi için Perine anestezi ve / veya epizyotomi gerçekleştirmek;

- Vajinal cerrahi veya serviks cerrahisinde cerrahi alanın Anestezi;

- Kızlık zarının yırtılması kesilmesi ve tedavisi için Anestezi;

- Dikiş apseler için anestezik.

Dermatolojide:

- Küçük cerrahi için Anestezi mukozalar.

Dozaj rejimi

Aerosol mukoza üzerine püskürtülür. Her atomizasyon 1 aerosol yüzeyinin kısımları çıkartılır 4.8 lidokain mg. Doz kanıt ve anesteziruemoy yüzey alanına bağlıdır. Düşük dozun kan plazması içinde lidokainin yüksek konsantrasyonda önlemek için kullanılmalıdır, tatmin edici bir etki sağlayarak. Genellikle yeterli 1-3 spreyler, doğum uygulanır olmasına rağmen 15-20 spreyler (maksimum doz – 40 / 70 kg vücut ağırlığı püskürtme).

Tahmini doz (spreyler sayısı) çeşitli endikasyonlar için:

Emprenye tampon ilaç kullanma geniş yüzeylere uygulanabilir.

Içinde yaşlı çocuklar 2 yıl İlaç tercihen bir çubukla uygulanarak uygulanır, kaçınarak korku, Püskürtme görünür, yanı sıra bir yanma hissi olarak.

Için Karaciğer ve / veya kalp yetmezliği olan hastalar önerilen doz azaltılması 40%.

Bir sprey şişesi kullanırken dik tutulmalıdır.

Yan etki

Lokal reaksiyonlar: duygu ışık yakma, hangi anestezik etkisi gelişimi ile kaybolur (sırasında 1 m).

Alerjik reaksiyonlar: bazı durumlarda – anafilaktik şok.

CNS: bazı durumlarda – kaygı.

Kardiyovasküler sistem: bazı durumlarda – hipotansiyon, bradikardi.

Kontrendikasyonlar

- Nöbet öyküsü belirtiniz, ilaç ile ilişkili;

- AV-blok II ve III ve intraventriküler ileti bozuklukları (durumlar hariç, Bir prob ventriküllerin uyarmak için zaman);

- Adams'ın hastalığı;

- Vыrazhennaya bradikardi;

- SSS;

- Kardiyojenik şok;

- Sol ventrikül fonksiyonlarında anlamlı bir azalma;

- Lidokain ve diğer bileşenlere karşı aşırı duyarlılık.

Bir diş sıva ölçü malzemesi sprey olarak kullanıldığında nedeniyle aspirasyon riski kontrendikedir.

Gebelik ve laktasyon

Lidokain aerosol hamilelik sırasında kullanılabilecek, tk. Önerilen dozlarda, bu tehlikeli değil.

Emzirme döneminde ilacın kullanımı anne tedavisinin ön beklenen fayda ve bebek için potansiyel risk ayrıntılı değerlendirilmesinden sonra mümkün.

Dikkat

Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dikkatli kullanmak için, dolaşım yetmezliği, hipotansiyon, böbrek yetmezliği, epilepsi. Dozda Bu gibi durumlarda, bir azalma.

Aşırı dikkatli mukozal hasarı varlığında ilaç kullanılmalıdır ile, mental retardasyon, ayrıca, yaşlı ve / veya zayıf hastalardaki olan hastalarda olduğu gibi, Zaten kalp-damar hastalıkları üzerindeki benzer etkilere sahip ilaçları alan.

Içine spreyi almamak veya gözle temas, bir solunum yolları aerosol girmesini engellemek önemlidir (Risk özlemlerini). Boğazın arkasına ilacın uygulanması özel dikkat gerektirir.

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları kullanın

Takdir edileceği gibi,, Çocuklar refleks çok daha sık oluşur yutma olduğunu, yetişkinlerde daha.

Aerosol formunda lidokain tonsillektomide önce ve adenotomy lokal anestezi için tavsiye edilmez yaşlı çocuklar 8 yıl.

Yeteneği üzerine etkileri araçlar ve yönetim mekanizmalarını sürücü

İlacın sonra yan etkiler rahatsızlık vermezse, Sürüş ve kontrol mekanizmaları üzerindeki kısıtlamalar hiçbir vardır.

Aşırı doz

Belirtileri: MSS Olası semptomlar (KDV. kasılmalar) ve kardiyovasküler sistem.

Tedavi: sinir sistemi ve kardiyovasküler sistem semptomları, hava yolu emin, temiz hava, oksijen ve / veya suni solunum temini. Nöbetler kısa sürede girmelidir zaman 50-100 mg ditilina ve / veya 5-15 mg diazepam, barbitürik asit türevlerini kullanmak mümkündür (thiopental sodyum). Lidokain diyalizin aşırı dozda akut fazında etkisiz.

Bradikardi Eğer, kardıyak ıletım bozuklukları, atropin atanabilir 0.5-1 mg / in.

İlaç Etkileşimleri

Iken antiaritmik ilaçlar Sınıf IA kullanımı (KDV. kinidin ile, prokainamid, dizopiramidom) Bu QT uzaması meydana gelir ve, Çok nadir durumlarda, AV-blok veya ventriküler fibrilasyon olası gelişimi.

Difenin Kardiyodepresif lidokain etkisini artırır.

Lidokain ve prokain kombine uygulanması (Novocaine'e) Ruhsal bozukluklara neden olabilir (halüsinasyonlar).

Lidokain ilaçların etkilerini artırabilir, nöromüsküler iletim abluka neden, tk. Bu sinir uyarılarının iletkenliğini azaltır.

Dijital glikozidler çerçevede lidokain zehirlenmesi AV-abluka şiddetini artırabilir.

Etanol nefes lidokain inhibitör etkisini arttırır.

İlaç etkileşimleri

Bu ilaçların aynı anda kullanımı ile kan serumunda lidokain konsantrasyonunu arttırmak: aminazin, simetidin, propranolol, pethidine, ʙupivakain, kinidin, dizopiramid, Amitriptilin, imipramin, nortryptylyn.

Eczanelerin arz Koşulları

İlaç reçete altında yayınlandı.

Koşullar ve şartlar

İlaç 25 ° C, 15 ° den sıcaklıkta çocukların ulaşamayacağı saklanmalıdır . Raf ömrü – 5 yıl.