kloramfenikol: ilacı kullanma talimatları, yapı, Kontrendikasyonlar

Başlık: kloramfenikol (levomisetinum)

Aktif madde: Kloramfenikol

Ne zaman ATH: J01BA01

kloramfenikol: yapı

1 Levomycetin tableti 250 Içerir:
kloramfenikol - 250 mg;
Yardımcı maddeler.

1 Levomycetin tableti 500 Içerir:
kloramfenikol - 500 mg;
Yardımcı maddeler.

1 Enjeksiyonluk çözelti için toz flakonu şunları içerir::
kloramfenikol (kloramfenikol süksinat sodyum tuzu formunda) - 500 veya 1000 mg.

kloramfenikol: farmakolojik etki

Levomycetin, çok çeşitli gram-pozitif ve gram-negatif mikroorganizmalara karşı etkili bir antimikrobiyal ilaçtır.. Belirgin bir bakteriyostatik etkiye sahiptir, bazı suşlara karşı yüksek konsantrasyonlarda bakterisit etki gösterir. Etki mekanizması, bakteri ribozomlarının 50S alt birimine bağlanma ve bakteri hücrelerinde protein sentezini inhibe etme yeteneğine dayanmaktadır..
Escherichia coli suşları Levomycetin'in etkisine duyarlıdır., Shigella türleri. (Shigella dizanteri dahil), Salmonella spp., Streptococcus türleri. (Streptococcus pneumoniae dahil), Neisseria spp., Proteus spp., Ricketsya spp., Treponema türleri. ve Chlamydia trachomatis. Dışında, ilaç, belirli Pseudomonas aeruginosa suşlarının neden olduğu hastalıklarda etkilidir.
İlacın etkisi mantarlar için geçerli değildir, protozoa ve Mycobacterium tuberculosis suşları.
Mikroorganizmaların kloramfenikol direnci yavaş gelişir.

Oral uygulamadan sonra, ilaç gastrointestinal kanalda hızla emilir.. Oral uygulamadan sonra biyoyararlanım ulaştıktan sonra 80%. Pik plazma konsantrasyonları aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar: 1-3 girişten saatler sonra. Oral uygulamadan sonra, kan plazmasında terapötik olarak anlamlı konsantrasyonlar kalır. 4-6 saat, parenteral uygulamadan sonra - sırasında 8-12 saat. Klorfeniraminin plazma proteinleri ile bağlantı derecesi yaklaşık 50%. Levomycetin hematoplasental ve kan-beyin bariyerine nüfuz eder, anne sütüne. Bu karaciğerde metabolize olur, çoğunlukla böbrek rapor, ilacın bir kısmı bağırsaklar tarafından atılır. Yarı ömür ulaşır 1,5-3,5 saat.
Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda yarılanma ömrü uzar. 3-4 saat, karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda 11 saat.

kloramfenikol: kullanım endikasyonları

Bulaşıcı hastalıkları olan hastaları tedavi etmek için kullanılır, kloramfenikolün etkisine duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu. İlaç, bu tür hastalıklarda diğer antimikrobiyal ajanların etkisizliği veya imkansızlığı durumunda reçete edilir.:
Solunum yolu Bulaşıcı hastalıklar: zatürree, Akciğer apsesi.
Karın organlarının bulaşıcı hastalıkları: Tifo, paratif, şigelloz, salmonelloz, peritonit.
Dışında, ilaç menenjitli hastalara reçete edilir, klamidya, trahom ve tularemi.

kloramfenikol: uygulama modu

Levomycetin tabletleri, uygulama:

İlaç oral kullanım için tasarlanmıştır. Levomycetin tablet bütün olarak yutulmalıdır., çiğneme ya da kırmadan, Bol sıvı içmek. alınması tavsiye edilir 30 dakika yemeklerden önce. Hastalar, bu ilaç kimlerde mide bulantısına neden olur, tablet sonra alınmalıdır 60 yemekten dakikalar sonra. İlaç düzenli aralıklarla alınmalıdır.. Tedavi süresi ve dozun süresi, her hasta için ilgili doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir..
Yetişkinlere genellikle verilir 250-500 mg 3-4 günde bir kez.
Şiddetli bulaşıcı hastalıkları olan yetişkinler genellikle aşağıdakiler için reçete edilir: 500-1000 mg 3-4 günde bir kez. Levomycetin'in bir dozda kullanımı 1000 mg 4 günde birkaç kez sadece karaciğer fonksiyonunun sürekli izlenmesi olan bir hastanede mümkündür, böbrek ve kan resimleri.
Yetişkinler için maksimum günlük doz – 4000 mg.
Yaşlı Çocuklar 3 için 8 yıllar genellikle göre atanır 125 mg 3-4 günde bir kez.
yaşından itibaren çocuklar ve ergenler 8 için 16 yıllar genellikle göre atanır 250 mg Kloramfenikol 3-4 günde bir kez.
Tedavi süresi genellikle 1-1,5 haftanın. İlacın iyi tolere edilebilirliği ve hematopoietik sistemden yan etkilerin olmaması ile tedavi süresi uzatılabilir. 2 hafta.

Enjeksiyonluk çözelti için kloromycetin tozu:

Çözüm parenteral için tasarlanmıştır (kas içi ve damar içi) tanıtım. Çocuklara sadece kas içi enjeksiyon reçete edilir. Kas içi enjeksiyon için bir çözelti hazırlamak için, şişenin içeriği içinde çözülür. 2-3 Enjeksiyon için mi su ve 2-3 ml 0,25% veya 0,5% Novocaine. Çözelti, gluteal kasın dış üst kadranına derinlemesine enjekte edilmelidir.. İntravenöz jet uygulaması için bir solüsyon hazırlamak için, flakonun içeriği sıvı içinde çözülür. 10 Enjeksiyonluk su veya 10 ml 5% veya 40% glikoz çözeltisi. İntravenöz jet enjeksiyonunun süresi en az 3 dakika. Hastalar, intravenöz jet uygulaması için diabetes mellitustan muzdarip, flakonun içeriği içinde çözülür 10 Enjeksiyon için mi su ve 10 ml 0,9% sodyum klorür çözeltisi. Enjeksiyonlar düzenli aralıklarla yapılmalıdır.. Tedavi seyrinin süresi ve ilacın dozu, her hasta için ilgili doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir..
Yetişkinlere genellikle verilir 500-1000 mg 2-3 günde bir kez.
Şiddetli bulaşıcı hastalıkları olan yetişkinler genellikle aşağıdakiler için reçete edilir: 1000-2000 mg 2-3 günde bir kez.
Maksimum günlük doz 4000 mg.
yaşından itibaren çocuklar ve ergenler 3 için 16 yıllarda, ilaç genellikle bir dozda reçete edilir 25 mg / kg vücut ağırlığı 2 günde bir kez.
Oftalmik uygulamada hazırlanan solüsyon parabulbar enjeksiyonlar veya instilasyonlar için kullanılabilir.. Enjeksiyonluk su çözücü olarak kullanılabilir 0,9% sodyum klorür çözeltisi.
Uygulanan enjeksiyonlar şeklinde 0,2-0,3 ml 20% çözüm 1-2 günde bir kez.
Damlatma şeklinde, birlikte konjonktival keseye aşılanırlar. 1-2 damla 5% çözelti formülasyonu 3-5 günde bir kez.
Tedavi süresi 5-15 günler.

Levomycetin'in parenteral ve oral uygulaması ile kan resmi düzenli olarak izlenmelidir., karaciğer ve böbrek fonksiyonlarının yanı sıra.

kloramfenikol: yan etkiler

Hastalarda Levomycetin kullanırken, bu tür yan etkilerin gelişimi kaydedildi:
Gastrointestinal sistemden ve karaciğerden: mide bulantısı, kusma, hazımsızlık, Sandalyenin ihlali, Stomatit, glossit, bağırsak mikroflorasının ihlali, enterokolit. İlacın uzun süreli kullanımı ile hastalarda psödomembranöz kolit gelişebilir., ilacın kesilmesini gerektiren. Yüksek dozlarda hepatotoksisite gelişebilir..
Kardiyovasküler sistem ve hematopoietik sistem tarafından: granülositopeni, pansitopeni, erythropenia, anemi, aplastik dahil, agranülositoz, trombositopeni, lökopeni, kan basıncında değişiklik, çöküş.

Merkezi ve periferal sinir sisteminin bir parçası: baş ağrısı, baş dönmesi, duygusal değişkenlik, ensefalopati, karışıklık, yorgunluk, halüsinasyonlar, görme bozukluğu, işitme ve tat.
Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, kaşıntı, kurdeşen, dermatoz, anjioödem.
Diğer: Kardiyovasküler çöküşü, ateş, üst üste enfeksiyon, dermatit, Jarisch-Herxheimer.

kloramfenikol: Kontrendikasyonlar

Ilaca Bireysel aşırı duyarlılık, yanı sıra tiamfenikol ve azidamfenikol.
Levomycetin hastalarda kontrendikedir., hematopoietik disfonksiyondan muzdarip, Şiddetli karaciğer ve/veya böbrek hastalığı ve glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği.
İlaç mantar cilt hastalıkları olan hastalara reçete edilmez, sedef hastalığı, egzama, porfiri, akut solunum yolu hastalıklarının yanı sıra, angina dahil..
İlaç, cerrahi müdahaleler sırasında bulaşıcı komplikasyonları önlemek için kullanılmaz..

Levomycetin, hamilelik ve emzirme döneminde kadınların tedavisi için reçete edilmemelidir., hem de yaşının altındaki çocukların tedavisi için 3 yıl.
Yaşlı hastalarda dikkatli kullanın, yanı sıra kardiyovasküler sistem hastalıkları olan hastalar.
Hastalar, alerjik reaksiyonlar geliştirmeye yatkın olanlar ilacı, ilgili doktorun yakın gözetimi altında almalıdır..
Hastalara Levomycetin reçete edilirken dikkatli olunmalıdır., çalışmaları potansiyel olarak tehlikeli mekanizmaların yönetimi ve araba sürmek ile bağlantılı olan.

Levomycetin ve hamilelik

Levomycetin hamilelik sırasında kontrendikedir.
Emzirme döneminde kullanılması gerekiyorsa, doktorunuza danışarak emzirmenin kesilmesine karar vermelisiniz..

kloramfenikol: ilaç etkileşimi

Uzun süreli kullanımı ile, hastalarda ameliyat öncesi veya ameliyat sırasında, alfetanilin terapötik etkisinin süresini artırmak mümkündür.
Levomycetin'in sitostatik ajanlarla birlikte kullanımı kontrendikedir., sulьfanilamidami, ristomisin, simetidin ve radyoterapi, kombine kullanımları hematopoietik sistemin fonksiyonunun inhibisyonuna yol açtığından.
Eşzamanlı kullanımla ilaç, oral hipoglisemik ajanların etkinliğini arttırır..
Fenobarbital ile kombine edildiğinde, rifampisin ve rifabutin kloramfenikolün plazma konsantrasyonlarında azalma.
Kombine kullanımda parasetamol, levomisetin yarı ömrünü uzatır.

Kombine kullanımda Levomycetin, oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltır., östrojen içeren, demir desteği, folik asit ve siyanokobalamin.
İlaç fenitoinin farmakokinetiğini değiştirir, siklosporin, цiklofosfamida, takrolymusa, ve uyuşturucu, sitokrom P450 sisteminin katılımıyla metabolizması meydana gelen. Gerekirse, bu ilaçların kloramfenikol ile birlikte kullanılması dozlarını ayarlamalıdır..
Penisilin ile birlikte kloramfenikol kullanımı ile etkinlikte karşılıklı bir azalma vardır., sefalosporinler, klindamiцinom, Eritromisin, levorin ve nistatin.
İlacın etil alkol ile birlikte kullanılması durumunda, hastalarda disülfiram benzeri bir reaksiyon gelişir..
Sikloserin ile eşzamanlı kullanımda Levomycetin'in nörotoksisitesinde bir artış var.

kloramfenikol: aşırı doz

Aşırı dozda Levomycetin kullanırken, hastalarda hematopoietik bozukluklar gelişir, soluk cilt eşliğinde, boğaz ağrısı, ateş, zayıflık, artan yorgunluk iç kanama ve morarma. Aşırı duyarlılığı olan hastalarda ve çocuklarda, ilacın yüksek dozları kullanıldığında karında şişkinlik gelişebilir., mide bulantısı, kusma, cildin donukluğu, kardiyovasküler çöküş, yanı sıra metabolik asidoz ile solunum sıkıntısı. Dışında, yüksek dozda kloramfenikol görme ve işitme bozukluğuna neden olabilir, psikomotor reaksiyonları ve halüsinasyonları yavaşlatmak.
Doz aşımı ile, ilacın geri çekilmesi belirtilir.. İlacın aşırı dozlarını tablet şeklinde kullanırken, gastrik lavaj ve enterosorbentlerin kullanımı belirtilir.. Doz aşımı durumunda semptomatik tedavi de yapılır..

kloramfenikol: salım formu

tabletleri 10 kabarcıklar halinde parçalar, tarafından 1 veya 2 bir karton kutuda kabarcıklar.
Enjeksiyonluk çözelti tozu 0,5 veya 1 şişede g. Tarafından 1 veya 10 Bir kartonda şişeleri.

kloramfenikol: depolama koşulları

Levomycetin'in doğrudan güneş ışığından uzakta kuru bir yerde, sıcaklığı aşmayacak şekilde saklanması tavsiye edilir. 25 santigrat derece.
Raf ömrü, enjeksiyon için bir çözüm için bir toz halinde, ilacın - 4 yıl;
İlacın tablet şeklinde raf ömrü - 3 yıl.
Bitmiş suyun raf ömrü 5% oftalmolojide kullanım için çözüm - 2 gün.

kloramfenikol eş anlamlısı

Kloramfenikol, kloroid, Alfisetin, Berlicetin, biyofenikol, hemisetin, klornitromisin, klorosiklin, kloromisetin, kloronitrin, kloroptik, klobinekol, detreomisin, halomisetin, lökomiin, paraksin, Sintomisetin, tifomisetin, Tifo.
Ayrıca Levomycetin ilacının analoglarının listesine bakınız..

Kloramfenikol farmakolojik grubu

• Antimikrobiyal ve antiparaziter ajanlar
• Antibiyotikler
• Levomycetinler

kloramfenikol: nozolojik sınıflandırma (ICD-10)

Tifo ve paratifo (A01)
Diğer salmonella enfeksiyonları (A02)
Şigelez (A03)
Bruselloz (A23)
trahom (A71)
Boğmaca (A37)
Meningokok enfeksiyonu (A39)
streptokokal septisemi (A40)
Diğer septisemi (A41)
Tifüs (A75)
Bakteriyel pnömoni, Başka yerde sınıflandırılmamış (J15)
Akciğer ve mediasten apsesi (J85)
Bakteriyel menenjit, Başka yerde sınıflandırılmamış (G00)
Alt ekstremitelerin ülser ve iltihaplı varisli damarları (I83.2)
Impetigo (L01)
Cilt apsesi, furuncle ve carbuncle (L02)
balgam (L03)
Piyoderma (L08.0)
Kemik iliği iltihabı (M86)
Belirsiz lokalizasyonun termal ve kimyasal yanıkları (T30)

Üretici: Borshchahiv Kimya ve İlaç Fabrikası