CO-TAMGARD

Kombine preparat, hipotansif aktiviteye sahip, anjiotensin II reseptör blokerleri ve tiyazid diüretik oluşan. Valsartan – periferal vazodilatör, hipotansif ve diüretik etkisi. AT1 anjiyotensin II reseptörünün özel bir bloker, ACE inhibe etmez; total kolesterol üzerinde herhangi bir etkisi, TG, glikoz ve ürik asit, Bu etkileşim yoktur ve vb reseptörleri bloke etmez. hormonlar veya iyon kanalları, fonksiyonların düzenlenmesinde ile ilgili CCC. Kan basıncında bir azalma var, kalp hızında bir değişiklik eşlik etmediği. Gidroxlorotiazid – tiyazid diüretik orta kuvvet. Bu Henle döngüsünün kortikal kısım düzeyinde Na emilimini düşürür, Bunu kısmını etkilemeden, Böbrek medulla gerçekleşir, O furosemid ile karşılaştırıldığında daha zayıf diüretik etkisini tanımlar. Proksimal kıvrık tübüllerde Blokları karbonik anhidraz, K idrar atılımını arttırır (distal tübül Na , K ile değiştirilir), bikarbonatlar ve fosfatlar. CBS hemen hemen hiç etkisi (Na veya Cl- ile birlikte görüntülenir, ya da sodyum olan, böylece alkaloz sodyum atılımını arttırır zaman, asidoz – Cl-). Mg2 atılımını artırır; Vücutta gecikmeler Ca2 ve ürat iyonları. diüretik etkisi gelişir 1-2 hayır, yoluyla ulaşır 4 hayır, devam ediyor 10-12 hayır. Eylem glomerüler filtrasyon hızında bir azalma ile azaltılmış ve değerinden daha az olduğunda durur 30 ml / dakika. Bu BCC azaltarak kan basıncını düşürür, vasküler duvar reaktivitesi, vazokonstriktör ilaçların pressor etkisini azaltmak (epinefrin, norepinefrin) ve ganglionlar üzerinde depresif etki güçlendirmek. Maksimum antihipertansif etki ilk gözlendi 2-4 tedaviyi takip eden haftalara.

Arteriyel hipertansiyon (Valsartan ile monoterapi etkisizliği).

Aşırı duyarlılık; safra sirozu, safra kanalı tıkanıklığı; anurija, CRF (Daha az CC 30 ml / dakika); giponatriemiya, kaliopenia, hiperkalsemi, klinik bulgular ile hiperürisemi, Yeterli tedaviye dirençli; renal arter darlığı (tek veya çift); SLE; gebelik, emzirme.

Baş dönmesi, yorgun hissediyorum, ishal, karın ağrısı, mide bulantısı, öksürük, rinit, farenjit, viral enfeksiyonlar, hematokrit azalması, hiperkalemia, giperkreatininemiя, arthralgia, göğüs ağrısı, alerjik reaksiyonlar, anjioödem, kaşıntı, serum hastalığı, vaskülit, Her patlama, böbrek fonksiyon bozukluğu. Olasılık: valsartan – şişme, uykusuzluk, asteni, azalmış libido (daha az 1%); gidroxlorotiazid – Su ve elektrolit dengesinin bozukluğu; sık sık: kurdeşen, iştah azalması, mide bulantısı, kusma, ortostatik hipotansiyon, azaltılmış gücü; nadiren: fotosensitivite, kabızlık veya diyare, karın ağrısı, intrahepatik kolestaz, sarılık, Aritmi, baş ağrısı, depresyon, parestezi, görme bozukluğu, trombositopeni, Bazen purpura; nadiren: nekrotiziruyushtiy vaskülit, Toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu), cilt reaksiyonları, benzeyen SLE, SLE deri bulgularının alevlenmesi, pankreatit, lökopeni, agranülositoz, kemik iliği depresyonu, gemoliticheskaya anemi, pnömoni, şişme legkih.Peredozirovka. Belirtileri: kan basıncında düşme. Tedavi: mide yıkama, BEN / 0.9% NaCl çözeltisi. Hemodiyaliz hidroklorotiyazid bakımından etkilidir.

Içeride, tarafından 1 tablet 1 günde bir kez, günlük (80 mg valsartan ve 12.5 hidroklorotiyazid mg, bu hastalar için, bu, kan basıncında bir düşüş gösterdi, – 160/12.5 mg sırasıyla).

Tedavi öncesi, kan ve / veya bcc Na içeriğini ayarlamak zorundadır. Plazma K düzenli izlenmesini gerektirir, Glikoz, Ürik asit, katı yağlar ve kreatinin. Ilaçla tedavi sırasında gebelik durumunda kesilmelidir. Sürüş ve diğer ders zaman tedavi döneminde dikkatli olmalı. potansiyel olarak tehlikeli faaliyetler, psikomotor reaksiyonlarının yüksek konsantrasyon ve hız gerektiren.

Nörotoksisite salisilat geliştirir, Kalp glikozidlerinin yan etkileri, Li ilaçlar kardiyotoksik ve nörotoksik etkilerinin, kas etkinliği curariform gevşeticiler. Bu kinidin atılımını azaltır, oral hipoglisemik ilaçların etkisini azaltır, norepinefrin, epinefrin ve arthrifuge ilaçlar. Bu allopurinol alerjik reaksiyonlar sıklığını artırır; sitotoksik ilaçların böbreklerden atılmasını azaltır (siklofosfamid, metotreksat) ve miyelosupresif eylemi sebep olur. PM, hızla kan proteinlere bağlanan (Dolaylı antikoagülanlar, klofibrat, NSAID), diüretik etkisini artırmak. Vazodilatörlerin hipotansif etkisini artırmak, Beta-bloker, barbitüratlar, fenotiazinы, trisiklik antidepresanlar, etanol. Aynı zamanda hemoliz gelişebilir Metildopa alarak; kolestiramin emilimini düşürür.