KLOFRANIL

Published by
Vladimir Andreevich Didenko

Aktif madde: Klomipramin
Ne zaman ATH: N06AA04
CCF: Antidepresan
Ne zaman CSF: 02.02.01
Üretici: Güneş Pharmaceutical Industries Ltd.. (Hindistan)

Dozaj formu, kompozisyon ve paketleme

Pills, kapalı kabuk mavi, yuvarlak, bir yandan Valium ile.

1 çıkıntı.
Klomipramin hidroklorür 25 mg

Yardımcı maddeler: laktoz, nişasta, mikrokristal selüloz, kolloidal silikon dioksit,, Sodyum metilparaben, talk, magnezyum stearat, Elmas mavi, sodyum nişasta glikolat, polietilen glikol, эudrazhit E100, sodyum lauril.

10 PC. – упаковки безъячейковые контурные (5) – пачки картонные.

AKTİF MADDELERİN TARİFİ

Farmakolojik etki

Trisiklik bileşiklerin antidepresan grubu. Uyuşturucu adrenergic stimülasyon ve merkezi sinir sistemi aracılığıyla baskı ters devralma neironalnogo arabulucu serotoninergic mekanizmalar ile ilişkilidir. Giderek devralma serotonin etkileyen; Bunlar, görünüşe göre, obsesif-kompulsif ihlal tedavisinde etkinliği nedeniyle. Antidepresan etkisi nispeten hızlı bir şekilde olduğunu (tedavinin ilk haftasında). Adrenoblokiruûŝej vardır (özellikle Alfa1), holinoblokiruûŝej ve antigistaminna etkinlik.

Daha az ölçüde klomipramin Psihostimulirutee etkisi, daha imipramina içinde, а седативный эффект – слабее, amitriptilina.

Farmakokinetik

Bir kez iç veya / m giriş hızlı ve tamamen absorbe. Cmaksimum Plazma yoluyla elde 1.5-4 saat alımından sonra. Plazma proteinlerine bağlanma - 97.6%. vD - 12 l. Yoğun metabolizma etkin metabolita desmetilklomipramina oluşumu ile tabi.

T1/2 son aşamasında 21 hayır. Metabolitleri ve değiştirilmemiş maddeler şeklinde idrar ile dönmek, через кишечник – в виде метаболитов.

Tanıklık

Çeşitli nedenlere bağlı depresif (KDV. Endojen, tepkili, evhamlı, Organik, Maskeli ve Involüsyonel depresyon); Şizofreni ve kişilik bozuklukları depresif sendrom; Presenil′Nye ve senil′nye depresyon; depresif devlet uzun vadeli bolevom sendromu ve kronik bedensel hastalıklar; Reaktif depresif bozukluklar, nevrotik ve psikopat doğa dışarı, Çocuklarda fiziksel eşdeğerleri dahil; obsesif-kompulsif sendromlar (fobi), panik korku, Kronik ağrı sendromu (Kanser hastalarında kronik ağrı, migren, romatizmal hastalıklar, atipik yüz ağrısı, postgerpeticheskaya nöralji, posttravmaticheskaya nöropati, Diyabetik vb. perifericheskaya nöropati), Narkolepsi, katapleksiej tarafından eşlik; baş ağrısı; migren önleyici

Dozaj rejimi

Внутрь взрослым – по 25-50 mg 2-3 kez / gün; детям в зависимости от возраста – 25-50 mg / gün. Yetişkinlerde / m 25-100 mg / gün, / Damlama 50-75 mg 1 Zaman / gün.

maksimum doz: при приеме внутрь взрослым амбулаторно – 250 mg / gün, в условиях стационара – 300 mg / gün; Büyük çocuklar 10 yıl - 3 mg / kg / gün, ama fazla 200 mg / gün.

Yan etki

CNS: sık sık - Baş dönmesi, yorgunluk, titreme, baş ağrısı, miyoklonus, görme bozukluğu; редко – нарушения вкусовых ощущений, ısı hissi, midriaz, kaybolma, halüsinasyonlar (yaş ve Parkinson hastalığı hastalarda gerçekleşmesi büyük olasılıkla gelişmiş), kaygı durumu, ažitaciâ, uyku bozuklukları, çılgınlık, hipomani, saldırganlık, hafıza bozukluğu, duyarsızlaşma, zevota, kabuslar, artan depresyon, konsantrasyon bozukluğu, hezeyan, Konuşma bozuklukları, parestezi, Kas tonusu ihlali, kulak gürültü, kasılmalar, ataksi; в отдельных случаях – усиление психотических симптомов, glakom.

Kardiyovasküler sistem: редко – постуральная гипотензия, sinüs taşikardisi, EKG değişiklikleri, çarpıntı, Aritmi, yüksek kan basıncı; в отдельных случаях – изменения ЭЭГ, Kardiyak gürültülerinden ihlali.

Sindirim sisteminden: çoğu zaman, mide bulantısı, kuru ağız, kabızlık; редко – рвота, karın ağrısı, ishal, anoreksi, transaminaz artış; в отдельных случаях – гепатит, sarılık.

Hematopoetik sistemde itibaren: в отдельных случаях – лейкопения, agranülositoz, trombositopeni, eozinofilija, trombotsitopenicheskaya purpura.

Metabolizma: часто – повышение аппетита, kilo almak.

Endokrin sisteminin bir parçası üzerinde: часто – нарушения либидо и потенции, galaktore, meme dokuları; в отдельных случаях – синдром неадекватной секреции АДГ, şişme.

Dermatolojik reaksiyonlar: nadiren - fotosensitivite.

Alerjik reaksiyonlar: редко – кожная сыпь, kaşıntı.

Diğer: часто – усиление потоотделения; в отдельных случаях – повышение температуры тела.

Kontrendikasyonlar

Son zamanlarda taşınan miyokard infarktüsü, Miyokardiyum dışarı ambargo, Aritmi, çılgınlık, Şiddetli karaciğer yetmezliği, zakrыtougolynaya glokom, idrar retansiyonu, Ben gebelik Trimester, emzirme, klomipraminu veya türev dibenzoazepina bir grup diğer Trisiklik Antidepresanlar aşırı duyarlılık.

Gebelik ve laktasyon

Gebeliğin I trimesterinde kullanımı kontrendikedir. II ve III trimestrah gebelikte kullanılmamalıdır, Acil durumlar hariç. İnsanlarda gebelik ve yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar güvenliği klomipramin yapılmıştır.

Klomipramin anne sütü dışında küçük bir miktar, Bu nedenle, emzirme sırasında kullanmalısınız Eğer emzirme sonlandırıldığında karar verirseniz.

Dikkat

Daha düşük bir eşik sudorojnam olan hastalarda dikkatli uygulamak için; şiddetli karaciğer veya böbrek hastalığı ile; steroid hormon tedavisinde döneminde; Ne zaman feohromotsytome ve nejroblastome gelişim gipertoniceski kriza riski nedeniyle; hipertiroidizmde; diyabet (Hipoglisemik ilaçlar için bir düzeltme modu).

Olması gereken tedavi öncesi reklam takip, Resim periferik kan denetlemek için tedavi süresi sırasında, при длительной терапии – контроль функций сердца и печени.

Klomipramin geçerli olabilir değil daha önceki 14 MAO inhibitörleri kesildikten sonra gün, En düşük doz ile tedaviye başlamadan. Simpatomimeticakimi aracı ile birlikte kullanılmamalıdır, KDV. epinefrin, efedrin, isoprenalin, norepinefrin, fenilefrin, fenilpropanolamin; hinidinopodobnymi antiarrhythmic ilaçlarla. Klomipramin kullanımı alprazolam veya Ampisilin olmak ile birlikte klomipramin doz azaltılmış.

Tedavinin ilk dönemde intihar eğilimi olan hastalarda sürekli tıbbi gözetim gerektirir.

Elektrik çarpması klomipramin kullanımı arka plan üzerinde kullanımı yalnızca sıkı koşullar ve bir doktor dikkatli gözlem ile mümkündür.

Yoksunluk belirtileri tedavi ani kesilmesi gelişebilir.

Tedavi sırasında, alkol önlemek.

Çocuklar yaş alımı için tavsiye edilmez 6 yıl, парентерально – детям до 12 yıl.

Yeteneği üzerine etkileri araçlar ve yönetim mekanizmalarını sürücü

Tedavi döneminde potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerden kaçınmalıdır, artan ilgi ve hızlı psikomotor reaksiyonlar gerektiren.

İlaç Etkileşimleri

Ilaçlar ile bir uygulamada, merkezi sinir sistemi üzerinde iç karartıcı bir etkiye sahip, merkezi sinir sistemi ile ilgili önleyici etki olası önemli bir artış, Hipotansiyon etkisi, solunum depresyonu.

Araçlarla bir uygulamada, antikolinerjik aktiviteye sahip, Belki de artmış aktivite antiholinergicski.

Klomipramin kullanımı ile birlikte azaltmak veya tamamen ortadan antihipertansif etkisi antiadrenergičeskih fon, Sinirsel uyarma transferi etkiler (guanetidin, ʙetanidina, rezerpin, klonidin ve alfa-metildopa).

Antipsikotik ilaçların kullanımı sırasında (nöroleptikler) klomipramin plazma düzeyleri artırabilir, eşik sudorojna hazırlık ve geliştirme ele geçirme vakalarının düşürücü. Tioridazinom ile birlikte ciddi aritmiler neden olabilir.

Klomipramin konsantrasyon plazma indüksiyon mikrosomaionah karaciğer enzimleri barbitüratlar etkisi altında nedeniyle azaltabilir.

MAO kullanımı ile birlikte inhibitörleri mümkün hipertonik Kriz vardır., hiperpireksi, miyoklonus, jeneralize nöbetler, Deliryum ve koma.

Selektif serotonin geri Alım inhibitörleri kullanımı ile birlikte (KDV. Fluoksetin ve fluvoksamina) Belki de artmış aktivite serotoninovuû sistemde. Fluoksetin ve Fluvoksamin klomipramin kan plazma konsantrasyonu artabilir, ilgili yan etkileri geliştirme tarafından eşlik.

Klomipramin kardiyovasküler sistem adreno üzerindeki etkileri şiddetlendirmek- ve sempatomimetik ilaçlar, (epinefrin, norepinefrin, izoprenalin, Efedrin ve phenylephrine), Dahil, Bu maddelerin yerel anestezi ile birlikte olduğunda.

Uygulama ile birlikte ademetioninom geliştirme serotonin Sendromu Olgusu açıklar.; с вальпроатом натрия – описан случай повышения концентрации в плазме крови кломипрамина и его метаболита дезметилкломипрамина.

Kan plazması ve onun ana metaboliti, klomipramin konsantrasyon artırma hakkında bir mesaj (dezmetilklomipramina) karbamazepin kullanımı ile birlikte.

Plazma klomipramin onun metaboliti S-dezmetilklomipramina konsantrasyonlarda paroksetin kullanımı ile birlikte, görünüşe göre, CYP2D6 izofermenta inhibisyonu ile ilgili olarak .

Simetidin kullanımı ile birlikte klomipramin konsantrasyon plazma simetidin etkisi altında mikrozomal karaciğer enzim inhibisyonu nedeniyle artabilir.

Kan plazması klomipramin konsantrasyon olgusu açıklar, İzoenzimlerin CYP3A3/4 eritromisin etkisi altında inhibisyonu.

Östrojen kullanımı ile birlikte klomipramin metabolizması bozabilen.

Belki etanol artan eylem, özellikle ilk birkaç gün terapi claumipraminom sırasında.

Published by
Vladimir Andreevich Didenko

Bu site, performansı sağlamak ve hizmet kalitesini artırmak için ziyaretçilerden teknik veriler toplamak için çerezler ve hizmetler kullanır.. Sitemizi kullanmaya devam ederek, bu teknolojilerin kullanımını otomatik olarak kabul edersiniz.

Read More