Beyin omurilik sıvısının kimyasal çalışması

Serebrospinal sıvı ve kan plazma ana farklılıklar, Bu sıvı hakkında 300 kez daha az protein, önemli ölçüde daha az kolesterol, glikoz ve daha fazla klorürleri.

Kimyasal serebrospinal sıvı bileşimi büyük değişiklikleri yansıtır, Merkezi sinir sistemi meydana.

Serebrospinal sıvı protein

Tamam beyin ventrikül sıvı 0,12-0,2 içeren g/l protein, mozžečkovo-beyin tankları üzerinden — 0,1-0,2, Omurilik podpautinnogo uzaydan — 0,22 — 0,33 g / l.

Beyin omurilik sıvısı protein düzeyini artırmak veya azaltmak patolojik bir işlemi belirtir. Normal protein içeriği hala gerekçesiyle merkez sinir sisteminin organik lezyonlar varlığını inkar etmek vermek değil, protein kesirler serebrospinal sıvı oranı ihlali olasılığı nedeniyle. Protein üzerinde normal beyin omurilik sıvısı bileşimi kan serumu èuglobulinov ve ek kesirler kullanılabilirliği eksikliği farklıdır.

Protein beyin omurilik sıvısı ortaya menşe çalışma, Bu neredeyse 10 % Onlar içinde serum proteinleri hiçbir immünolojik benzerlikler var ve MSS belirli proteinlerin kategoriye ait.

Serebrospinal sıvı protein içeriği artış beyin hemodinami ve durgunluk kan damarlarının merkezi sinir sisteminin bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Preal′buminovaâ kesir 13- beyin ventrikül sıvı mevcuttur, mozžečkovo-beyin-tank 7-13, bir akışkan, lomber ponksiyon ile elde edilen,-4-7 % protein miktarı. Bu kesir protein ne zaman eksik likvornyh alanlarda abluka, O albuminami kamuflaj ve her zaman yüksek protein serebrospinal sıvı ile öne çıkıyor.

Beyin tümörleri ve merkez sinir sisteminin inflamatuar hastalıklarda iyi kesirler içeriğini omurilik sıvısı azalmıştır (Albümin, A'1- ve α2-globulin) ve kaba içeriği artar (b- и Cı-глобулинов).

Beyin omurilik sıvısı globulin yüksek içeriği tanımlamak için kullanılan reaksiyon Pandey, bağlı olarak protein koagülasyon sıvı fenol etkisi altında bir sonucu olarak bulanık. Bu reaksiyon taşıyan önemli ölçüde tasarruf muayene sıvı damla fırsat verir, kez çok küçük bir sayı laboratuarda teslim.

Globulinovye tepki Laboratuvar teşhis kullanılmış olmasına rağmen, Ama protein içeriğini yalnızca yaklaşık bir fikir vermek.

Serebrospinal sıvı protein miktarını belirlemek aynı, idrarda, Brandberga yöntemi-Roberts-Stolnikova veya kolorimetrik yöntemi sulfosalicylic asit ve sodyum sülfat kullanma.

Bulanıklık yoğunluğu, beyin omurilik sıvısı sulfosalicylic asit eke, protein konsantrasyonu ile orantılı.

Hemorajik beyin omurilik sıvı protein içeriği kan plazma protein ile gelişmiş olabilir. Beyin omurilik sıvısı almak, boyalı kan, hastaların tüp kan parmak almak gerekir ve almak çözüm izotoniceski çözüm Sodyum Klorür istimal, birkaç daha yoğun boyalı, sıvı. Test tüpleri ile kan ve omurilik sıvısı içinde kalınlık ve renkli cam benzer olmalıdır. Karşılaştırıcı sıvı düzeyi boyama, hafifçe sulandırılmış kan izotonik Sodyum Klorür çözüme eklemek, O zaman centrifuged ve renksiz, saydam üzerinde protein miktarını belirlemek- tortu sıvı. Omurilik sıvısı doğru protein Hemorajik sıvı seyreltilmiş kan protein protein sayısı çıkarılarak elde edilir. Bu teknik çok doğru değil, Bu durumlarda uygulanır, Hemorajik beyin omurilik sıvısı Santrifüjü sonra decolorized zaman.

Serebrospinal sıvı protein içeriği artar ne zaman ihlal hemodinami, iltihaplı, Merkezi sinir sistemi üzerinde sonra işlemler, yanı sıra, beyin ve omurilik Tümörleri. Venöz durgunluk beyin omurilik sıvısı Engelli dolaşımı ile birleştiğinde ifade artan protein alımı oluşur. Bu gibi durumlarda, protein citoz normal protein hücre ayrılma yüksek içerik. Tipik için ksantohromiej ile birlikte Froana Sendromu, oluştuğu zaman beyin ve omurilik Tümörleri. Serebrospinal sıvı protein miktarını azaltarak, gipersecretii ve hidrosefali mevcut.

Reaksiyon Ainring — Apel′ta globulins özel. İlke ifade globulins amonyum sülfat doymuş çözeltisi varlığında oluşur. Tepkiler kabul olumlu ne zaman serebrospinal sıvı içeriği 0,05 % globulins ve daha fazlası. Gösterge niteliğindeki veri globulins serebrospinal sıvı içeriği sağlar.

Merkezi sinir sistemi kronik inflamatuar ve dejeneratif süreçleri içinde büyük ölçüde artar globulin sayısı (menenjit, meningoэncefalit, ilerici felç, çoklu skleroz). Eğer sen artmak globulin düzeyini serebrospinal sıvı oranını al′bumino-globulinovoe bozuldu. Normalde, 0.2-0.3 aralıkta olduğunu. Protein daha doğru bir resim için kesirler serebrospinal sıvı bunları tanımlamanız gerekir Elektroforez veya diğer sayısal yöntemler kullanarak.

Serebrospinal sıvı protein bileşimi çalışma elektroforezle — işlem daha zahmetli, kan serumu bileşimi çalışma. Serebrospinal sıvı 200-400 kat daha az protein, Bu yüzden de ilk konsantre (kalinlasmis) Ultrafiltrasyon yöntemi vakum, Diyaliz sakız Arapça veya dextran karşı, buharlaşma gibi vakum tarafından yanı sıra. Ancak, protein kesirler spinal sıvı yığın kaybı olabilir veya yapıları belirlemek. Bu bağlamda, beyin omurilik sıvısı proteinogrammy Elektroforez agar jel veya polyacrylamide tanımını gerçek avantaj olduğunu.

Sağlıklı kişilerde agar Jel Elektroforez sırasında γ omurilik sıvısı içinde salgılamak₂– ve γ₃-globulins.

Protein serebrospinal sıvı ayırma daha duyarlı bir yöntem, onun kalınlaşma gerektirmez, İşte bu polyacrylamide Jel Elektroforez, 30-40 protein kesirler için tanımlamak için, γ-globulins alanında ağırlıklı olarak.

Beyin omurilik sıvısı immünglobulin yönteminde Immunoèlektroforeza açığa vurmak A, M, G, hangi içeriği 3 - 4 kat daha az, serumdan daha: 2,65 mg/l IgG, 2,05 mg/l Iga ve 0,24 MG/IgM litre.

Kesirli serebrospinal sıvı protein bileşimi Yaşlandıkça, önemli değişiklikler geçer. Çocuklar için albümin düşük içerik tarafından karakterize, Her ne kadar ön düzeyini- Al′buminovoj nispeten yüksek kesir. Yaşlı orada Iga ve IgG içeriğini bir artış olmuştur, γ-globulins ilgili.

Serebrospinal sıvı protein kesirli kompozisyon çalışmanın önemli tanı değerine sahiptir, Merkezi sinir sistemi bazı hastalıkların beri (tümörler, rasseânnom sikleroz) Toplam sayısı değiştirilemez. Protein kesirler eşzamanlı olarak belirlenmesi en tanıyla değerlidir, Lipo- ve lektin.

Kurulmuş, Bu akut inflamatuar hastalıklar sinir sistemi için beyin omurilik sıvısı α-globulins içerik boyutu arttıkça arasında en yaygın olan, Kronik inflamatuar işlemleri için immünglobulin için, ve malign neoplazmlar için — β-lipoprotein.

Kolloidal tepki protein tayini

Langhe tepki Bu dayalı, o kişi beyin omurilik sıvısı koagülasyon gel patolojik olarak vysokodispersnym kolloidal çözüm elektrolit huzurunda altın klorür ile değiştirildi ve çözüm rengini değiştirir.

Normal beyin omurilik sıvısı içinde kolloidal çözüm altın rengini değiştirmez, Kırmızı kalır. Kabul edilen ölçü numaraları patoloji ile belgili tanımlık eriyik rengini değiştirme:

• Kırmızı — 0;
• kırmızı-mor - 1;
• Violet- 2;
• kırmızı-mavi ya da kırmızı-altındaydı hafif kirletiyor parçacıkları ile — 3;
• mavimsi- 4;
• mavimsi belirti ve tortu - görünür zor pembe renk 5;
• renksiz tortu ile — 6.

Ayırmak dört tür reaksiyonlar Lange:

• normal, nerede renk değişimi tümüyle veya üç-beş test tüpleri oluşmaz biraz renk renk Denetim tüp farklıdır (Kırmızı ile hafif mor renk tonu);
• dejeneratif, tüpler bir dizi sol yarısında renk değişikliği ile karakterize (Mor beyazlatma için) ve tortu advent; Ne zaman beyin frengiden, rasseânnom sikleroz, beyin ve omurilik Tümörleri, razmâgčenii beyin, vb.;
• inflamatuar, kendisi için sağ tarafında ya da tüpler bir dizi ortasında rengini değiştirmek eğilimindedir; Menenjit oluşur farklı etnoloji;
• karışık, renk değişikliği sol oluştuğu, ve tüpler bir dizi sağ tarafında; Ne zaman lezyonlar membranlar ve beyin dokusu karışık.

Takata'nın tepki — Ara tamamlar veya reaksiyon Lange onaylar. Koagulasyon protein serebrospinal sıvı cıva ve çözüm ve fuchsine çözüm huzurunda karışım rengini değiştirme etkisi altında temel.

Var dört tür reaksiyonlar:

• negatif (normal) -mor renk karışımı değişti değil, şeffaf sıvı;
• dejeneratif -mavi-mor çökelti kaybı, berrak bir sıvı hangisi;
• inflamatuar hava akımı olmadan pembe renk karışımı, zaman obescvečivaûŝaâsâ üzerinde;
• karışık -sıvı üzerinde pembe tortu temizleyin.

Takata'nın tepki — Ara daha duyarlı, daha bir Lange tepki.

Merkezi sinir sisteminin dejeneratif ve inflamatuar işlemlerinde tanı için mastičnaâ reaksiyon tarafından kullanılır.

Triptofanovaâ reaksiyon ve Levinson tepki Tüberküloz tanısı için geçerlidir.

Friedman'ın tepki Menenjit erken tanısında kullanılan. Prensibi, Redoks süreçleri ve renk değişiklikleri serebrospinal sıvı potasyum permanganat etkisiyle oluşan, Trichloroacetic etkisi altında orada bulunan bir protein asit precipitates iken. Yaralanmalarda, tümörler, Frengi beyin, Multipl skleroz sıvıları renk değişmez.

Omurilik sıvısı üzerinden tespit 20 için 25 serbest amino asitleri. Amino asit bileşimi cerebrospinal sıvı olan modern yöntemler Kromatografi çalışırdım, İyon flûorometrii.

Serbest amino asitleri ve serebrospinal sıvı amino azot içeriği 0,6 ortalamasını alır — 1,4 mmol / L, Bunun altında, içinde kalmasındansa kan plazması 1.9-2.8 µmol/l olması.

Sinir sistemi hastalıkları tanısında önemli bir rol araştırma serebrospinal sıvı glukoz içeriği, enzimler, klorür, bilirubin, kolesterol ve kalan azot.

Serebrospinal sıvı glikoz

Beyin omurilik sıvısı içindeki 2.5 olur — 3,33 mmol/l glikoz. Serebrospinal sıvı miktarını belirlemek için kullanılan, yöntemleri, kan glukoz düzeyini belirlemek için kullanılan. Sıvı aldıktan sonra hemen soruşturma, Çünkü Glikoliz hızlı bir şekilde geliyor. Akut ve alt akut iltihap meninkslerde beyin omurilik sıvısı içinde glikoz düzeyi azalır, bazen (Bu çok nadiren olur) tamamen kaybolur. Serebrospinal sıvı glikoz en sık ne zaman eksik streptokokkovom ve meningokokkovom menenjit.

Şekeri serebrospinal sıvı èncefalite ve epilepsi gözlenen artış. Beyin Tümörleri her ikisi de glikoz artırabilir, ve bırak.

Beyin omurilik sıvısı laktik asit

Sağlıklı insanlar ortalama tanımlanan enzimatik yöntemleri tarafından spinal sıvı 1,54 (0,89— 2.8) mmol/l laktat.

En önemlisi beyin dokusunda hipoksik ve yıkıcı işlemleri sırasında beyin omurilik sıvısı laktik asit içeriği artar, Bu yalnızca tanılama vardır, ancak akıllı değer. Enzimler, Merkezi sinir sistemi metabolizmasında yer, Serebrospinal sıvının önemli ölçüde daha az içinde yer alan, kanda daha, ve aynı yöntemleri tanımlar, kan olduğu gibi.

Glycolytic enzimler en sık fruktoz-bisphosphate aldolaz ve laktat dehidrogenaz ve onun izoenzim tanımlayın.

Serebrospinal sıvı klorürleri

Klorür içeriği serebrospinal sıvı normal yetişkin 197 — 242 mmol/l, Çocuk-195 — 204 mmol/l. Klorür serebrospinal sıvı düzeyi olabilir belirlemek için kullanılan herhangi bir teknik, kan klorür çalışırdım, Ancak, gümüş nitrat sıvı ile titrasyon tarafından hacimsel belirlenmesi kullanmak tercih edilir.

Klorür azalma oluşur ne zaman tüberküloz menenjit, Bazen ne zaman èncefalite, yükselmeye içinde artırmak.

Bilirubin serebrospinal sıvı

Beyin omurilik sıvısı ve kist beyin sıvısını bilirubin gematogennoe kökenleri ve ksantohromiû vardır. Bilirubin kalitatif ve kantitatif tayini için aynı olduğu, Kanda bilirubin tayini gelince. Normal bilirubin beyin omurilik sıvısı algılanır.

Serebrospinal sıvı kolesterol

Sağlıklı kolesterol serebrospinal sıvı insanlar ya da değil, içeriğini aralıkları izler 0,003-0.005 için mmol/l. Menenjit ve Beyin Tümörleri gözlenen yüksek kolesterol düzeyleri, özellikle Malign.

Serebrospinal sıvı kolesterol düzeylerini belirlemek için uygulanan Engelhardt yöntemi — Alfaria veya Ilkay yöntemi.

Normalde omurilik sıvısı içinde kalan azot içeriği 8.6-14,3 mmol/l ortalama, t. bu. üzerinde 50 % aşağıda, kanda daha.

Kalan azot serebrospinal sıvı seviyesi aynı şekilde araştırıldı, kan içinde kalan azot içeriği olarak.

Glycoproteids ve lipoproteinler serebrospinal sıvı

Çalışma ve yürütülen lipoprotein lektin elektroforezle kağıt üzerinde bir kalınlaşmış agar veya polyacrylamide jel veya beyin omurilik sıvısı yerli. İnflamatuar hastalıklar ve tümör tanısı için kullanılan bu çalışmalar.

Beyin omurilik sıvısı biyoaktif maddeler farklı kimyasal doğanın tanımlar:

• Gitar alır (asetilkolin, noradrenalin, dofamin, Serotonin, gama - aminobütirikasit);
• hipofiz hormonları, vücut pineal ve diğer endokrin bezlerin;
• nöropeptitler (endorfin, enkephalin);
• siklik nükleotidler (adenozincnklofosfat, guanilovaâ asit);
• prostaglandinler;
• kinins.

Bu biyolojik olarak aktif bileşikler çoğunluğu radioimmunologičeskim yöntemi tarafından belirlenir, Bu giderek klinik laboratuvar teşhis kullanılıyor.