Bazı hastalıklar ve tümörler de dalak özellik punctates

Belirli patolojik süreçler altında punktat olgunluk derecesi kırmızı hücrelerin sayısı sayısı 8-10 ulaşabilir %. Kronik splenogrammy için tipik myelosit önemli bir kısmı miyeloid lösemi. Miyeloblastlar kronik myeloid löseminin akut myeloid lösemi ile noktalı ve alevlenme görünür (vlastnыy krizi), ve megakaryositler - kronik myeloid lösemi, subakut bakteriyel endokardit, eritremii, karaciğer sirozu bazı formları.

Diagnostik amaçlar için dalak ponksiyonu avantajlı kronik myeloid lösemi aleukemic şeklinde yürütülen. Bu durumda, şüpheli bir hastalık, periferik kanda değişim olmadığı ifade miyeloid metaplazi dalak sağlar. tespit noktalı nötrofil, olgunluk eozinofil ve Bazofil tüm derece olgun varan, Eritroblastlar ve her türlü normotsntov (üstünlüğü ile- lihromatofilnyh), megakaryositlerin olarak az sayıda.

dalakta hemopoeziste odaklarının ortaya çıkması da pek çok hastalıkta neleykemicheskoy doğa oluşabilir (siroz, trombotsitopenicheskaya purpura, subakut bakteriyel endokardit, sıtma ve diğerleri.), Ancak, punktat olgun granülositler hakim ve düşük içerik eritronormoblastov işaretli. Magakariotsity birimi ya da orada. Dalak delinme klamidya özellikle tanısal değere sahiptir, Gaucher hüzünler, Niemann-Pick hastalığı, vs.. Klamidya sitolojik tanı özgü dalak noktalı smear dev hücreler Berezovsky-Sternberg varlığına dayalı ise.

Gaucher Bolezny

Gaucher hastalığı - kalıtsal bir hastalık, bir enzim eksikliğinden kaynaklanan glikoperebrozidazy. Çocukları Suffer, ve yetişkinler, Çoğunlukla kadınlar. Dalak Klinik olarak, genişleme, genellikle önemli. Punktat belirli unsurları - Büyük boyut Gaucher hücreleri, 20-80 mm'ye kadar çapa. hücrelerin sitoplazması çekirdeğinin boyutu üzerinde baskın, boşluklu, köpüklü var, Onun glikotserebrozidov birikim sonucu, cam viskoz veya çizgili fibriler karakteri.

hücreler veya fibriler demetleri arasındaki menteşeler metal parıltı gelen olayları vardır. Bazı durumlarda, Gaucher hücrelerin sitoplazmasında görebilir kümeleri hemosiderin. Bu kapanım varlığı Gaucher hücrelerinin fagositik aktivitesini gösterir. Genişletilmiş çekirdeklerinin, yuvarlak veya oval, grubosetchatoy yapı, kompakt, merkezinde bulunan ve, ve hücrenin çevresine. Daha önce, bir hücre olabilir 20 çekirdek ve daha fazla. Bazen sinsityum oluşumu. Gaucher hücreleri Molodыe kapanımlar olmadan farklı homojen bazofilik sitoplazma. Punctates ise dalak Gaucher hücreleri çeşitli dejeneratif biçimlerini gösterebilir. Hastalığın akut, çocuklarda meydana gelen, Kronik - Yetişkinlerde.

NPD

NPD, Gaucher hastalığı gibi - ailesel anayasal patoloji. Erken çocukluk döneminde kendini (Hatta meme), Bu kızlarda en sık ortaya çıkar. Iki klinik varyantları hasılatı - viseral ve kemik. Hastalık enzim sfingomiyelinazin eksikliğine neden olur. Vücuttaki lipid metabolizma bozukluğunun büyük bir miktarda sfingolipidler biriken Çünkü, makrofajlarında damlacıklar halinde çökelmektedir. Arandılar Niemann-Pick hücreleri. Bu hücreler, dalak içinde bulunan, karaciğer ve kemik iliği. Niemann-Pick hücreleri büyüktü, Çapı 30-40 mikron, köşeli ya da yuvarlak biçimi. Onların parlak geniş hücresel sitoplazma karakteri vardır, birçok parlak lipid taneleri ile dolu olduğundan (yerli preparatlarında), kısmı çift kırılma verir. Bazı hücreler, homojen bir sitoplazma. Hücre çekirdekleri küçük.

Birçok araştırmacı Niemann-Pick köpüklü hücreleri denilen, fiksasyon ve boyama sitoplazma delikli hale beri, yaprak şeklinde oyma (preparasyonlar alkol ile işlemden geçirildi, lipidler eriterek). Gaucher kletok den farklı olarak, Niemann-Pick hücreleri Sudan III ve osmiyum ile lekelendi (lipid tespiti için özel boyalar).

Dalak tümörleri

Dalak tümörleri (primer ve metastatik) nadir. Primer tümörler, vasküler ve yoğun ayrılır (sarkom). Vasküler tümörler dahil İçin angioma ve kavernoma, Daha büyük ya da daha küçük dalağında oluşturma biriminde. dalak damar tümörlerinin delici özel tanısal değere sahiptir, Her ne kadar dikkat çekmek gerekir ponksiyon sırasında kan büyük miktarlarda aspirasyon.

noktasal küçük hücreler (Kan seyreltilmiş), tümör karakteristik morfolojik özellikleri bulunmazsa.

Sarkomu dalak Sadece nadiren görülür. Bu nodüler oluşumlar şeklinde büyür (Tek veya birden fazla), bazen tüm vücudu etkileyen. Ne zaman dalak sarkomu artar, Bu acı olur. Histolojik Hemanjioendotelioma ayırt, limfangioendoteliomu, fibrosarkoma tümörleri ve diğer. Ponksiyon dalak sarkomu büyük bir tanısal değere sahiptir.

Dalakta metastatik tümörler nadirdir, genel olarak, sarkomlar, melanoma ve karsinoma. Zorluklar uygun bir mikroskopik resme tümörlerin sitolojik tanı noktalı değil.