Kemik tümörü

Kemik tümörü - Bir huylu tümör, en sık kafatası kemikleri etkileyen değişik. Yoğun kemik çıkıntılarının görünüyor. Sitolojik çalışmalar noktasal elde yetersizlik nedeniyle olamaz.

Osteoid osteoma- – osteoid osteoma

Tümör, Herhangi bir kemik geliştirme, ancak daha sık tibia ve femur diyafizinde. Bu çocukluk ve ergenlikte ortaya çıkar.

Klinik olarak, özelliği Etkilenen kemiğin sürekli donuk ağrı. Hastalar her zaman etkilenen alanı belirlemekte olamaz, yumuşak dokularda herhangi bir değişiklik hedefi beri salgın algılanmaz etrafında.

Benign tümörlerin sevk Osteoid osteom,, Bazı yazarlar bu kronik osteomiyelit düşünün rağmen. Sitoloji kullanılan malzeme için, Tümör yuva türetilmiş.

Arka plan ve ana üzerinde noktalı kan hücreleri (orta) maddeler, rozovatыe ton okrashivayushtegosya, Bu tür osteoblast ve osteoklastlar gibi tekil dev çok çekirdekli hücreler olarak ortaya mononükleer hücreler. Genellikle, osteoklast noktalı kümeleri olabilir. Sitolojik tanı sadece radyografik ve klinik veriler ışığında mümkün. Sonuç, sitoloji notlarında, Morfolojik veriler radyolojik aykırı olmadığını noktalı (klinik) Tanı.

Osteoblastoklastoma – Kemiğin dev hücreli tümör

Benign dev hücreli tümör vardır, ozlokachestvlyatsya veya sarkoma dönüştürülebilir olan, ve habis karakterli primer.

İyi huylu osteoblastoklastoma

İyi huylu osteoblastoklastoma 15-20 % Tüm iyi huylu kemik tümörlerinin. En yaygın tümör femur ve tibia epifiz ve metafiz her iki cinste de 20-40 yaşlarında gelişir.

Güncel osteoblastoklastomy uzun. Etkilenen alan şişmiş kemik yumuşak kıvamlı olarak görünür, keçe ile yerler. Tümörün bağlamında nedeniyle koyu kırmızı benekli bir görünüme sahip (hatırlatan kanama) bölümler, Tümör dokusu grimsi-beyazımsı sarı ve nekrotik kitlelerin odakları. Tümör çeşitli boyutlarda kistik boşluklar gösterir, seröz sıvı ile dolu. Bir özellik kumaş türü osteoblastoklastomy dolaşım (vasküler yatağın dışında kan hücrelerinin dolaşımı). Doku kan akımının Bu tür alanlar farklı boyutlarda olabilir. Bu alanlarda, kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesi, tümör dokusu ifade hemosiderosis gelişimine yol açar, oa kahverengi rengini veren.

Mikroskopik noktalı osteoblastoklastomy içinde Bu tür osteoblast ve osteoklast Çeşidi çok çekirdekli dev hücreler gibi mononükleer hücreleri ayırt. Bu tür osteoblastlar Hücreler ayrı bulunduğu, kümeler, kabinleri, tyazhami. Aralarında çok çekirdekli dev olan (itibaren 10 için 50 çekirdekler) tip hücreler osteoklastlar. Bazı durumlarda, bunların çok, Tek kopyalar - diğerleri. Dışında, Uyuşturucu çıplak çekirdeğinde tespit edilebilir, kırık hücreler, hemosiderin kümeleri gelen enkaz.

Malign osteoblastoklastoma

Atipi bulguları olan hücrelerde gözlenen tek çekirdekli ve çok çekirdekli dev hücreler genellikle noktasal yapılarla birlikte.

Mononükleer hücreler hipertrofik nükleol büyük çekirdekleri var. Habis osteoblastoklastome hakim mononükleer hücreler. Tümörün morfolojik yapısı napominaet ya fibrosarkomu, nedeniyle dev hücrelerin varlığı, polimorfonükleer hücre sarkomu. Malign osteoblastoklastome dev küçük hücre ve daha az çekirdeğe sahip olduğunda.

Osteosarkom

Osteosarkom - Kemik sarkomlarda en yaygın tümörler. Ranging 30 için 60 % Tüm malign kemik tümörlerinin. Bu çocuklarda ağırlıklı olarak gelişir, ergenler ve yetişkinler 25-30 yıl, erkekler genellikle, kadınlara göre. Genellikle uzun kemiklerin metafiz lokalize (Femoral, tibia, peroneal ve diğerleri.). Genellikle kırık bacak fonksiyonu (topallık, Yakındaki eklemde hareket kısıtlanması, hafif kontraktürü). Olguların% 5-10'unda patolojik kırıklar tespit edilir.

Eksen-teoliticheskuyu ve Osteogennuyu sarkomu payı (osteoklastik) ve osteoblastik.

Radyolojik ne zaman Osteolitik sarkomu tırtıklı kenarları ile kemik defekti yenmiş belirlenir. Büyüyen tümör periost iter ve periost siperlik formu, ya da mahmuz.

Osteoblastik sarkom için belirgin bir kemik oluşumu ile karakterizedir, kemik sonuçlanan iğsi kalınlaşır, mühürlü ve periost ayrılması var. Bu konik güneşlikler üretir. Kemik çevreleyen kovan şeklinde tümör, itme periost,- Sonuç spikülleri yayılan oluşturulan gibi - kemik iğne, kemik yüzeyine dik.

Osteojenik sarkoma, tüm yönlerde eşit olarak büyür. Tüm medüller kanal (birinden diğerine epifizine) dolu tümör, Kemik boyunca ve periost altında dağıtılan, akciğer için erken metastaz.

noktalı tümörü Her zaman, kan ve çeşitli hücrelerin önemli bir karışımını bulundu. Malignite ifade işaretler rağmen, punktat içinde osteoklastlar ve osteoblastlar kendi karakteristik özelliklerini muhafaza. Bu tür tek-çekirdekli osteoklastlar ve osteoblastlar, içeren 3 için 10 çekirdek ve daha fazla, atipik denilen.

Çekirdekler, genellikle, büyük, yuvarlak, oval, sürükleyici formlar, belirsiz konturlu. Derinden boyanabilir kromatin, ince taneli yapı,, bazen bulanık. Bir ila altı nukleoli çekirdeklerinde. Genellikle mitoz ve amitosis vardır. Dışmerkez bulunan nükleus. Osteoblastların atipik sitoplazma genellikle genişletilmiş, Süreç formları, yoğun renkli, bazofilik, oksifilik tahıl olmadan. Atipik osteoblast sitoplazmasında çekirdeklerinin dramatik genişleme ile bağlantılı olarak dar olabilir, ve çekirdeğin etrafında bile ince. Atipik çekirdekler osteoklastlar Daha, Büyük nukleoli ile, hücrenin merkezinde. Slabobazofylyaya sitoplazma revenge oksyfylnaya, Süreç, Bazen vakuoller ile.

Sadece atipik osteoblast içinde noktalı belirlenmesi halinde, bir resim oluşturmak, fibrosarkomoy kemikleri ile shodnuyu, Tümörün gerçek doğasını belirlemek oldukça zordur.

Fibrosarcoma üniform sitolojik resim ile karakterizedir, Atipik osteoblastlar bazı polimorfizm farklılık ise, nükleer fisyon rakamlar yanı sıra varlığı. Habis dev hücre tümörü arasından morfolojik olarak farklı Osteosarkom, Son olarak, bu tür normal hücrelerin bir arka plan üzerinde, anormal osteoklastları ve osteoblast tespit edilenden. Punktat içinde osteosarkom ağırlıklı atipik formlar bulduğumda.

Kostnaya kist

Nispeten nadir gelişir, özellikle ergenlik döneminde. Uzun bir süre için klinik olarak asemptomatik. Belki de bağımsız bir hastalık olarak kistlerin gelişimi veya mevcut arka görünümünü, örneğin osteoblastoklastomy. Kemik boşluğunda görünmesini, seröz ya da kanlı sıvı ile dolu, Bu kemiklerin incelmesi katkıda bulunmak ve kendiliğinden kırılmasına neden olabilir. Kemik kisti bol bir noktalı, genellikle kanlı. Mikroskopik incelemede, bu tür osteoblastlar tek çekirdekli hücrelerin küçük bir sayıda bulunan, osteoklastların çok tip hücrelerin, İzole kan hücreleri ve fibroblastlar.

Xondroma

Xondroma - Bir huylu tümör, hangi sıklıkla çocukluk ve ergenlikte gelişir, yetişkinlere de oluşabilir.

Çocukluk ve ergenlik tümör hyalin kıkırdak artıklarından gelişen ve gerçek kıkırdak yapıya sahiptir.

Yetişkinlerde, tümörler kalsifikasyonu ve kemikleşme ve mucilaginized sürecinde oluşabilecek. Zar göre birincil tümör bağlı olarak merkezi kondrom ayırt (enkhondromu) ve şişme, kemik yüzeyinde büyüyen (ekhondromu). Çoğu durumda, kondrom birden ve ağırlıklı olarak kısa tübüler kemikleri etkileyen - falanksı, elleri ve ayakları, yanı sıra metakarp ve metatars. Çoğu durumda, kondroma çok yavaş büyüme ve asemptomatik ile karakterize edilir.

Tümör loblu yapıya sahiptir, birkaç santimetreye birkaç milimetreden - Farklı boyutlarda lobülleri. Tümör dokusu saydam bağlamında, mavimsi bir renk. Tümör dokusu örneklerinde dengesiz aralıklı kıkırdak hücreleri ile hiyalin kıkırdak yapısına sahiptir. Bazı yerlerde size myxomatosis alanlarını ve ikincil kemikleşme merkezleri bulabilirsiniz. Büyük hiperkromatik çekirdekleri ile çift çekirdekli kıkırdak hücreleri ve hücrelerin çok sayıda korumak gerekir, Bir geçiş Hondo için- rosarkomu.

Punctates hondromy Yoğun doku silindirin bir yarı saydam görünüşüdür. Mikroskopik olarak, formülasyon, farklı boyutlarda doğal kıkırdak hücreleri bulunan, oval, yuvarlak, açık bir şekilde tanımlanmış bir kabuk ve küçük çekirdekli uzun ya da çokgen şekilli, bir merkezi konuma. Bu hücreler, zayıf lekeli, hazırlık zemin hafif tahsis karşı öylesine. Onların sitoplazma renk ve camsı doğa hafif mavimsi bir. Çekirdek aynı zamanda, zayıf lekeli, hassas bir kromatin yapısı ile karakterize, Bazen nükleollü içeriyor. Bir punktat hücreler genellikle biraz. Bir yapısız maddenin arka plan üzerinde yer alan, kollajen ve hondromukoida oluşan. Pappenheim On yapısız madde mavimsi pembe tonu döner. Çok nadir osteoblastlar ve osteoklastlar.

Birkaç düzleştirilmiş bir punktat Kırmızı kan hücreleri, kirli yeşil tonları, zincir veya gruplar halinde düzenlenmiş. Böylece, kondrom tanısı karakteristik makroskopik görünüm noktalı oluşturdu, kıkırdak hücreleri ve yapısız kitle varlığı.

Xondroʙlastoma

Xondroʙlastoma - Nadir huylu tümör. Bu geliştirir, Bazı yazarlara göre, Embriyonik kıkırdak hücrelerinin - Kondroblastlardan, diğerlerine göre, Bu kondroma ve dev hücreli tümör arasındaki ara bir.

Punctuates hondroblastomy olarak Genç kıkırdak hücrelerinin az sayıda bulundu - kondroblastlar. Bu büyük boyutlarda, yuvarlak veya çokgen şekil, büyük olan, merkezi bir konumda bulunan nükleus, Yumuşak taneli yapıya sahiptir kromatin. Bazı çekirdekler görünür çekirdekçikler. Sitoplazma açık mavi bir tonda renkli. Ayrıca hazırlanmasında mevcut olan bir ya da iki çekirdekli olgun kıkırdak hücreleri kondroblastlar, ve osteoklastların.

Kondroblastlar ve kıkırdak hücreleri Temel madde yumuşak mor arka plan üzerinde bulunan. Bu tümör de kırmızı kan hücrelerinin kirli yeşilimsi bir renk ile karakterizedir için. Kondroblastlardan PAS-pozitif olgun kıkırdak hücreleri reaksiyon ve negatif. Kondroblastlar asit ve alkalin fosfataz bulundu.

Xondromiksoidnaja fiʙroma

Xondromiksoidnaja fiʙroma - Bir huylu tümör, En sık kıkırdak yapısı. Nadiren, Çocukluk ve ergenlikte görülen. Makroskopičeski hatırlatan Kondroma. Histolojik preparasyonlar tümör loblu bir yapıya belirtilmedikçe. Dilimleri arasında bağ dokusu tabakası vardır. Tümör hiyalin veya fibrocartilage andırıyor, miksomatöz karakterini yerleştirir.

noktalı tümörü periferik kan hücreleri arasında bir veya iki çekirdek ile kıkırdak hücreleri bulunur, tip hücreler osteoklastlar, tipi miksomatöz alanlarında yıldız şekilli ve uzun, ve soluk boyama hücreleri. Böyle Kondroblastlardan olarak hücreler vardır. Sitolojik tanı sadece X-ray verilere dayanmaktadır, klinik ve histolojik çalışmalar.

Xondrosarkoma

Xondrosarkoma - Habis tümör, Bu 25-60 yaş yavaş yavaş ve belirti olmadan gelişir, ve iki kat daha sık erkekler kadar. Pek çok durumda, primer tümör, ancak 10-15 % olgular kondroma gelişebilir, ve diğer tümörler Osteokondromalar. Tümörün lokalizasyonu farklı olabilir, ancak daha sık pelvis lokalize, omuz kemeri ve kaburga.

Xondrosarkoma Yavaş yavaş ve belirti olmadan gelişir. Muayenede, kemikler tespit edilmez. Normal tümörün üzerindeki deri sıcaklığının, bir değişiklik olmaksızın, periferal kandan. Uzun bir süre için, hastanın genel durumu tatmin edicidir. Tümör büyük boyutlara ulaşır ve nekroz ve çürüme siteler varken, Hastaların genel durumu kötüleşir. Radyolojik merkezi kondrosarkom imha tek ocağın formu vardır (aydınlatma) kemik belli bir miktar ile kalsifikasyon odakları benekli. Yumuşak dokularda tümör çimlenme sırasında, aynı zamanda kalsifikasyon bulundu.

Kondrosarkom genellikle loblu bir yapıya sahiptir ve kesme nekroz ve kireçlenme alanları sarı odakların ile biraz mavimsi saydam kütlesi.

Gistologičeskoe stroenie hondrosarkomy çeşitli yerlerinde eşitsiz. Mikroskopik hücreleri belirgin bir polimorfizm gösterdi. Küçük kıkırdak hücreleri ile birlikte bir ya da daha büyük bir çekirdek ve yıldız şekilli hücreleri ile büyük. Taban malzemesi kuralsız, Farklı renklerde boyanmış.

Nokta nokta aynı zamanda hücrelerin polimorfizm görülmektedir.

Apart zamanki dan, değiştirilmemiş kıkırdak hücreleri, Ana madde zemininde büyük çekirdekler ve hipertrofik nükleol atipik polimorfik kıkırdak hücreleri bulundu, kaba doku dengesiz dağıtılmış kromatin, fakat karakteristik şeffaf kıkırdak hücreleri ile, nezhno okrashennoy sitoplazma, ihtiva eden taneli. Iki çekirdek ve daha fazla olan hücreler vardır. Özellikleri ile atipik hücrelerin varlığı, doğal kıkırdak hücreleri, sitolog malignite önermek sağlar, bu doku içinde gelişen. Kondrosarkom tanısı sadece göz klinik veriler ve radyografik muayene ile konabilir.

Fibrosarcoma kemikleri

Fibrosarcoma kemikleri - Nispeten nadir, neosteogennaya tümörü, Başka yerelleştirme fibrosarkomun farklı hayır morfolojik yapısı.

Tümör (sarkom) Yuinga

Habis kemik tümörü, Bu nadir, yaşlı 10-25 yaş, çoğunlukla erkekler. Herhangi bir kemik etkileyebilir, ama çoğunlukla uzun kemiklerin diafiz gelişir. Hala tam olarak aydınlatılamamıştır değil histogenezi. Klinik olarak, tümör kronik osteomiyelit olarak ortaya, lenf düğümlerine metastaz, Akciğerler ve diğer organlar.

Sitolojik terkipler içinde küçük boyutu benzer hücrelerin bir önemli sayıda ortaya, yuvarlak veya oval. Nispeten büyük bir çekirdek, Bu hücrelerin en kaplar. Kromatin ihale yapısı, ince taneli. Özünde genellikle bir ya da iki nükleol içeriyordu. Bazofilik sitoplazma, Bu dar kenarı şeklinde dolguyu çevreleyen, net sınırlar olmaksızın. Genellikle sitoplazma vakuoller görünür. Orada mitotik figürler. Hücreler sürekli bir alanlarda düzenlenmiş.

Ewing tümörü, birincil retikulosarkome ayırt edilmelidir, kemik ve multipl miyelom için farklılaşmamış kanser metastazı.