Ketokonazol (Ne zaman ATH G01AF11)

Ne zaman ATH:
G01AF11

Karakteristik.

Beyaz toz;, asitler içinde çözünür. Moleküler Ağırlık 531,44.

Farmakolojik etki.
Antifungal, fungustatik, fungicidnoe, anti-androjenik.

Uygulama.

Derinin Mantar, saç ve tırnaklar, dermatofitlere ve / veya maya neden (dermatofitoz, onixomikoz, kandidoznaja paronixija, pityriasis versicolor, folikülit, trihofitii), Gastrointestinal mikoz, mikoz gözler, juccuya, seboreik dermatit, neden Pityrosporum ovale, Sistemik mikoz (kandidiaz, parakokcidiomikoz, histoplazmozis, coccidiomycosis, blastomikoz), hrybkovыy sepsis, vajinal kandidiyazis (Akut ve kronik tekrarlayan); immün sistemi baskılanmış hastalarda mikozlar (önleme).

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık, akut karaciğer hastalığı, gebelik, emzirme.

Kısıtlamalar geçerlidir.

Adrenal korteks ve hipofiz Azaltılmış fonksiyonu, Ciddi böbrek ve karaciğer yetmezliği, potansiyel olarak hepatotoksik ilaçların birlikte kullanımı, çocukluk (için 2 yıl).

Gebelik ve emzirme.

Kategori eylemleri FDA neden - C. (Hayvanlarda üreme çalışma fetus üzerinde olumsuz etkileri ortaya çıkarmıştır, ve gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar düzenledi değil, Ancak, potansiyel yararları, Hamile uyuşturucu ile ilişkili, kullanımını haklı olabilir, olası risk rağmen.)

Yan etkiler.

İştah azalması, mide bulantısı, kusma, ishal, karın ağrısı, Toksik hepatit, Kandaki karaciğer enzimlerinde artış, sarılık, hepatit (yüksek mortalite, Daha fazla kullanımı ile risk artar 14 Gece), trombositopeni, baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk, parestezi, fotofobi, jinekomasti, azalmış libido, iktidarsızlık, oligospermatism, adet düzensizlikleri, saç kaybı, alerjik reaksiyonlar (kurdeşen, kaşıntı), arthralgia, ateş; Lokal reaksiyonlar - vajinal mukozanın Kızarıklık ve iritasyona, Vajinanın kaşıntı (suppozitorii); lokal deri tahrişi, yanan, isilik, kontakt dermatit (krem, merhem); tahriş, kaşıntı ve cilt yanma, Artan yağlılık veya saç kuruluğu, saç kaybı (şampuan).

Işbirliği.

Bu amfoterisin B etkisini zayıflatır. Terfenadin ile Uyumsuz, astemizolom, alkol. Antasitler, antikolinerjikler, H2-blokerler anlamlı emilimini azaltır, Rifampisin ve izoniazid - kandaki konsantrasyonunun. Bu mikrozomal oksidasyonu öngörülen ilaçlar hem engeller ve bunların konsantrasyonunu arttırır, toksisite fenitonina artırır. Adrenal kortikotropin üzerinde uyarıcı etkisini azaltır. Düşük hormon düzeyleri ile oral kontraseptif birlikte uygulanması atılım kanamaya neden.

Doz ve Yönetim.

Içeride, yerken, yetişkinler ve çocuklar daha fazla tartı 30 kg - için 200 mg 1 günde bir kez, etkisizlik - 400 mg 1 günde bir kez; ağırlığındaki çocuklar 15 için 30 kg - 100 mg 1 zaman. Ne zaman yetişkinler için öngörülen bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda profilaktik kullanımı 400 mg / gün, Çocuklar - 4-8 mg / kg / gün. Dıştan, etkilenen bölgelere uygulanan krem ​​veya merhem 1 günde bir kez. Şampuan etkilenen cilt ve saça uygulanır, Daha sonra 3-5 dakika sonra su ile yıkayın. Intravaginal - By 1 Supp. 3-5 gün içinde. Tedavi hastalığın tüm belirtilerinin kaybolmasından sonra en az bir hafta boyunca devam.

Işbirliği

Aktif maddeEtkileşim Açıklaması
AkarʙozaFMR: sinerji. Ketokonazol çerçevede, geciktirici biyotransformasyon, gelişmiş etkisi.
Algeldrat + Magnezyum hidroksitFKV. Slows emilimi (dozlar arasındaki aralık en az olmalıdır 2 hayır).
Amfoterisin BFMR: Antagonizm. Ketokonazol çerçevede, ergosterol sentezini geciktirici (Mantarların membrana polienler yakalar), etkisi hafifletilmiş ve dirençli suşların ortaya çıkması olasılığını artırır. Kombinasyon tedavisi dikkatle uygulanmalıdır, Özellikle bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda.
AtropynFKV. Bu mide içeriğinin asitliğini azaltır ve emilimini yavaşlatır; önce alınmamalıdır 2 ketokonazol tabletler saat sonra.
BiperidenFKV. Bu mide içeriğinin asitliğini azaltır ve emilimini yavaşlatır; önce alınmamalıdır 2 ketokonazol saat sonra.
GlimepiridFMR: sinerji. Ketokonazol çerçevede, geciktirici biyotransformasyon, gelişmiş etkisi.
GlipizidFMR: sinerji. Ketokonazol çerçevede, geciktirici biyotransformasyon, gelişmiş etkisi.
DigoksinFKV. Artan ketokonazol çerçevede (bazen) plazma konsantrasyonu (Bu izleme ihtiyacı).
İsoniazidFKV. Kandaki konsantrasyonunu düşürür.
Ipratropiya bromürFKV. Bu mide asiditesini azaltan ve emilimini yavaşlatır; önce alınmamalıdır 2 ketokonazol tabletler saat sonra.
KarbamazepinFKV. FMR. Ketokonazol çerçevede (CYP3A4'ü ингибирует) zamedlyaetsya biyotransformasyon, plazma konsantrasyonlarını arttırmıştır ve toksik etkiler riskini artırır.
ClonazepamFKV. Ketokonazol çerçevede (CYP3A4'ü ингибитор) yavaşlatır eliminasyon; ortak bir randevu dikkatli.
MethylprednisoloneFKV. Ketokonazol çerçevede (CYP3A ингибирует) yavaşlayan biyotransformasyon ve azaltılmış boşluk (toksik etkiler ortaya çıkabilir).
MetforminFKV. Ketokonazol çerçevede, geciktirici biyotransformasyon, gelişmiş etkisi.
MidazolamFKV. FMR. Ketokonazol ile artan çerçevedemaksimum (daha fazla 300%), EAA (neredeyse 1500%), azaltılmış plazma klerensi, güçlendirilmiş ve sedasyon uzamış.
Natriya karbonatFKV. Bu emilimini inhibe; önce alınmamalıdır 2 ketokonazol tabletler saat sonra.
NevirapinFKV. Önemli ölçüde plazma konsantrasyonunu düşürür. Ketokonazol çerçevede, Mikrozomal oksidasyonunu inhibe, önemli ölçüde hidroksile metabolitlerinin oluşumunu azaltılmış. Kombine kullanılması tavsiye edilmez.
OmeprazoleFKV. Bu mide içeriğinin asitliğini azaltır ve emilimini yavaşlatır.
PaklitakselFKV. Yavaşlayan ketokonazol biyotransformasyonun fonunda.
PioglitazonFKV. Ketokonazol varlığında önemli ölçüde bozulmasını inhibe (veri laboratuvar ortamında).
RepaglinideFKV. FMR. Ketokonazol Biyotransformasyonu yavaşlatma fonunda ve etkisini arttırır.
RifampisinFKV. Bu biyotransformasyon hızlandırır ve önemli ölçüde kandaki konsantrasyonunu düşürür.
RoziglitazonFMR: sinerji. Ketokonazol çerçevede, geciktirici biyotransformasyon, gelişmiş etkisi.
SiʙutraminFKV. Ketokonazol çerçevede (CYP3A4'ü ингибирует) zamedlyaetsya biyotransformasyon, AUC ve C ölçülü artışlarmaksimum, azaltılmış boşluk.
SimvastatinFKV. FMR. Ketokonazol çerçevede (CYP3A4'ü ингибитор) zamedlyaetsya biyotransformasyon, plazma seviyeleri artmış ve miyopati ve rabdomiyoliz riskini artırır.
FeksofenadinFKV. Ketokonazol artan emme fonunda, biyotransformasyon yavaşlatan ve plazma seviyelerini artırır.
FenitoinFKV. FMR. Ketokonazol çerçevede (CYP3A4'ü ингибирует) zamedlyaetsya biyotransformasyon, plazma konsantrasyonlarını arttırmıştır ve toksik etkiler riskini artırır.
SelekoksibFKV. Ketokonazol çerçevede (Bu CYP3A4'ü engeller) zamedlyaetsya biyotransformasyon, yüksek plazma konsantrasyonu,; Paylaşım dikkatli olarak.
SiklosporinFKV. FMR. Ketokonazol çerçevede (CYP3A4 inhibitörü) zamedlyaetsya biyotransformasyon, dokularda konsantrasyonu arttıkça, Bu böbrek yetmezliği olasılığını artırır.
EʙastinFMR. Ketokonazol çerçevede (CYP3A4'ü ингибитор) biyotransformasyon yavaşlatır ve kandaki konsantrasyonunu artırır; ortak bir randevu ile (önerilmez) Bu QT aralığını uzatabilir.
EtanolFMR. Ketokonazol arka reaksiyonları disulfirampodobnyh neden olabilir karşı (kızarıklık ve döküntü, periferik ödem, mide bulantısı, böylece baş ağrısı ve.).

Başa dön tuşu