Merkezi sinir sistemi tümörleri, beyin omurilik sıvısı değişiklikler

Tümörlerin histogenezi anlamak için, normal glial hücrelerin morfolojisi bilmek önemlidir.

Nöronlar ile birlikte (sinir hücreleri) Sinir dokusunda birçok içerir, Fonksiyonel çeşitli değer glia hücreleri. Onlar başvuru yapmak, sınır çekme, trofik, Salgı ve koruyucu fonksiyonlar. Tüm glial hücreler genetik olarak farklı iki tipe ayrılabilir:

• Merkezi gliocytes (macroglia);
• periferik (mikroglia).

Arasında Merkezi gliocytes ependimotsity ayırt, astrositler ve oligodendrositler. Onlar nöral tüp spongioblastov gelişir. Çevresel gliocytes - Türetilmiş mezenkimal.

Ependimotsity

Ependimotsity spinal kanalı ve ventriküllerin tüm astar kalın bir tabaka olarak. Sinir dokusu ependimotsity histogenezine sırasında nöral tüp spongioblastov ilk ayırt. Mevcut verilere göre,, ependimotsity vasküler pleksus beyin-omurilik sıvısı oluşumunda aktif rol almak.

Astrositler

Astrositler - Birden fazla süreçlerle küçük hücreler var, işletim destek fonksiyonu. Astrositlerde iki türü vardır: protoplazmik ve elyaflı.

Protoplazmik astrocytes Bunlar beyin ve omuriliğin gri cevherde ağırlıklı bulundu. Bunlar, büyük varlığı ile karakterize edilir, düşük kromatin çekirdek ve oldukça dallanmış kısa işlemlerin çok sayıda. metabolik süreçlerde kendi katılımı protoplazmik astrositler korotkoluchistyh delil sitoplazmasında mitokondri sayısının artmasına. Ne zaman çeşitli çürüme ürünlerini birikir korotkoluchistyh protoplazmik astrositlerde sitoplazması ve lipidlerin dahil sinir elemanlarının dejenerasyonu.

Lifli astrocytes Bunlar beynin beyaz madde ağırlıklı olarak yer almaktadır. Onlar 20-40 uzun slabovetvyaschihsya süreçleri var. Hücre gövdeleri sitoplazmanın çevresel bölgede ve glial liflerin oluyor prosesler, Birlikte beynin bir destek birimi oluşturan. Lifli astrositlerde genişleme sonu bölen bir zar oluştururlar.

Oligodendrocitы

Oligodendrocitы - Glial hücrelerin en büyük grubu. Onlar santral ve periferik sinir sisteminde nöron organları çevreleyen, Sinir lifleri ve sinir uçlarının zarlarında yer. Form oligodendrositler farklı olabilir. Gri madde onlar küçük, oval veya köşeli şekli ve birkaç organları kısa, Hafif dallanmış ani.

Beyin Tümörleri

Beyin tümörleri, farklı yaş ve yukarı kişilerde görülür 4,2 % Merkezi sinir sisteminin tüm organik hastalıkları. Çoğu zaman onlar 20-50 yaş aralığında ortaya.

Histogenez dayanarak, Tümörlerin dört gruba ayrılmıştır:

• Nöroektodermal;
• Shell-vasküler;
• Hipofiz;
• Metastatik.

Malign tümörler ve metastazlar, ve kanserler, boşluk yakınında bulunan, hangi beyin omurilik sıvısı dolaşır, Beyin omurilik sıvısında en belirgin değişiklikleri vermek.

Nöroektodermal tümör

Nöroektodermal tümör Beyin tümörlerinin en çok ve farklı bir grubudur, ektodermal mikrop tabakasında ortaya çıkan. Bu tümör glial ve sinir hücreleri. Bu astrositomlardır dahil, oligodendrogliom, glioblastoma (multiforme spongioblastoma), medulloblastomdur, ependimoma, siğil (xorioidpapilloma), pinealoma ve nöroma.

Shell-vasküler tümörler

Shell-vasküler tümörler frekans beyin tümörleri arasında ikinci sırada yer alıyor. Bunlar menenjiom dahil (arakhnoidendotyelioma), histogenetik meninksler ile ilişkili, ve angioretikuloma, damar duvarından gelişen.

Hipofiz tümörü

Hipofiz tümörü 7-18 meydana % beyin tümörlerinin vakaları. Hipofiz tümörlerinin iki türü vardır:

• Hipofiz adenomu;
• kraniofaringiomu.

Metastatik (ikincil) tümör

Metastatik (ikincil) tümör - Bir kanser metastazı, Diğer organlarda çıkan. Tümör hücreleri, kendi alan çimlenme sırasında tümör yüzeyinden kendi hariç bir sonucu olarak beyin omurilik sıvısı butonu, hangi beyin omurilik sıvısı dolaşır. Hücrelerin malignite morfolojik özellikleri, beyin-omurilik sıvısında bulunan, merkezi sinir sisteminin bazı tümörlere ait olarak belirlemesini sağlar.

Medulloblastom

Medulloblastom çocuklarda çoğunlukla gözlemlenen, genellikle beyincik lokalize ve çoklu boşluklarla metastaz hızlı büyüme ve eğilimi ile karakterize edilir, beyin omurilik sıvısı ihtiva eden.

Medulloblastomun Hücreler lenfositlere içindeki, ama onların büyük. Lekeli hazırlıkları içinde yuvarlanır, 9-20 mikron büyüklüğünde, çekirdekli, Neredeyse tüm hücre işgal. Genellikle arka planda hafif nükleer kromatin sekiz açıkça konturlu nukleoli birinden belirlenir. sitoplazma dar soluk mavi sınırının çekirdeğini çevreleyen.

Genellikle sitoplazma göremiyorum. Polimorfik Medulloblastom algılayabilir miyim. Mitoz ikili bir hücre ve hücre olabilir, otofaji etkileri. Beyin-omurilik sıvısı hücrelerin uzaklaştırılması medulloblastoma sayıda sonra Gözlem metastatik tümör subaraknoid bir belirtisi olabilir.

Glioblastoma

Glioblastoma hücrelerinin Kolayca bulundu beyin omurilik sıvısında nedeniyle belirgin polimorfizmine. hücre boyutu aralıkları 12 için 100 m veya daha fazla. baskın hücreler yuvarlak yuvarlak şekil, açıkça konturlu çekirdekler.

Büyük veya düzensiz şekilli çekirdekler olabilir. Nükleer kromatin desen petlistogo, boyalı Hipokrom. Özünde çekirdekçikler vardır (1-8) Çeşitli boyutlarda ve renklerde. Homojen hücre sitoplazma, mavi veya gri-mavi. Açıklanan glioblastoma hücreleri çok sık iki Arasında- ve çok çekirdekli. Doğrudan nükleer fisyon ve mitoz ile birçok hücre. Çeşitli boyutlarda birçok çekirdekleri ile dev hücreler vardır, bir ya da iki nükleollü içeren.

Ependimoma

Hücreler ependimomalar, beyin-omurilik sıvısında bulunan, Çeşitli boyutlarda - dan 12 için 25 m, uzatılmış, Bu işlemin bir ya da iki uzunluklara sahip 10 için 50 m. Çekirdekler oval yuvarlak, açıkça konturlu, ince taneli kromatinli, Bir ya da iki küçük nükleol içermektedir. Sitoplazma gri-mavi renkte boyanmıştır. Işlemin hücreler arasında yuvarlak ya da oval ortaya.

Oligodendroglioma

Hücreler oligodendrogliom Beyin omurilik sıvısı monomorfik içinde, olan boyut 15 için 20 m, yuvarlak veya çokgen şekil. Büyük çekirdeklerde, genellikle yuvarlak, hiperkromatik, Homojen, kromatin bazen büyük glybchatym dağılımı. çekirdekçikler her zaman tespit edilmemiş. sitoplazma geniş bir sınırın çekirdeğini çevreleyen, Soluk, grimsi-mavi, net sınırlarla, Bazen ince vaküollu. Bazen küçük sitoplazmasında bulunabilir, dengesiz dağıtılmış tane.

Astrositom

Astrositom - Çoğu zaman iyi huylu bir tümör. Farklılaşmamış astrositom Toplandı, hangi malignite bariz belirtileri farklıdır, morfolojik glioblastoma yakın ve merkezi sinir sisteminin her yerinde bulunabilir.

Astrositom hücreleri Beyin omurilik sıvısında tespit son derece nadirdir. Bu bir uzun şekle sahiptir, olan boyut 9 için 14 m, çapsal süreçlerin önemli bir uzunluğu boyunca uzanan edilir 6 için 60 m. Çekirdeklerde uzatıldı, Oval, daha az yuvarlak, melkopetlistym veya kromatin ince taneli desenli, Hypo- veya normokromik. Onlar bir dört küçük bazofilik nukleoli içerirler. Çift hücreler ve doğrudan fizyon ve tomurcuklanan çekirdek vardır. sitoplazma grimsi-mavimsi bir renk, Bu uzantıların formundadır. hücrelerin sitoplazmasında nativ numuneler yağ parlak sarımsı bir küçük damlacıklar ortaya çıkarabilir.

Kraniofaringioma

Kraniofaringioma - Bir huylu tümör, epifizyel epitel büyüyen bir iplikçik. Hücreler özellikle büyük kraniofarenjioma (itibaren 10 için 20 m), epitel karakter. Hücrelerin konturları her zaman açık değildir, Form yanlış, bazen çokgen. Çekirdeklerde çoğunlukla yuvarlak, normohromnaja, Homojen, granüler veya glybcha- Kromatin beşinci model, nükleolusa içerirler.

sitoplazma grimsi-mavi, Bazen vaküollu, genellikle yağ parlak sarımsı topaklar vardır. Bazen çift hücreyi bulundu, granüler hücre tipi topları, yeşilimsi kümeleri kapanım ve kolesterol kristalleri ile polyblasts.

Meningoblastoma

Meningoblastoma - Benign, menenjlerin en yaygın tümör, geniş büyüme yavaş eğilimi olan.

Menenjiom ile birlikte bulundu meningeal sarkom, Hücresel polimorfizm ve mitoz önemli bir varlığı ile karakterize. Hücreler düzensiz şekil menenjiomu, ortalama büyüklüğü 25 40 m. Açık göbeği, Oval, İnce kromatin ve bir ya da iki yoğun renkli büyük bazofilik nükleolusa içeriyor. Sitoplazma mavi soluk, Bazen ince örgülü, genellikle yağ damlacıkları veya eritrosit kapanımlar ile. Çift çekirdekli hücreleri vardır, ve sık sık - Karmaşık hücreler, Bir ampul düzenlenmiş.

Angioretikuloma

Hücreler angioretikulomy - Çeşitli yerelleştirme huylu beyin tümörleri, birçok kılcal içerir, genellikle yuvarlak şekil, olan boyut 17 için 20 m. Hypochromicle göbeği, yuvarlak veya oval, kromatin ve bir veya iki nükleollü ihtiva nezhnosetchaty.

Soluk sitoplazma, grimsi-mavi, dar sınır çekirdeği çevreleyen, genellikle vaküollu.

Malign şekilde angioretikulomy - angioretikulosarkoma - Bir polimorfik hücresel bileşimi ile karakterizedir. Hücreler ulaşır büyüklüğü 40 m, çekirdekli hücreleri ortaya çıkarabilir, mitotik figürler, Otofaji ve granüler topları olgusu. Beyin-omurilik sıvısında önemli ölçüde angioretikulome protein içeriği artar, Bu xanthosis görünür.

Kanser

Beyin omurilik sıvısında kanser hücreleri morfolojik primer malign tümör hücrelerinin benzer, Kanser bir merkezi sinir sistemi metastazları olduğu. Çoğu zaman, beyin omurilik sıvısında adenokarsinom unsurlarını ortaya çıkarabilir. Mikroskopik incelemede tümör hücrelerinin kümeleri ortaya, gül şeklinde şeklinde düzenlenmiş, demirli oluşumlar, Bazen parçalanmış.

Melanom

Melanom hücreleri Beyin omurilik sıvısında aynı morfolojik özelliklere sahip, Primer tümör hücreleri gibi.

menenjlerin yaygın sarkomatöz lezyon

At menenjlerin sarkomatöz lezyon yaygın Tümör hücreleri, beyin-omurilik sıvısı saptanabilir. Bunların şekli ve boyutu değişebilir, ve tümörün histolojik yapıya bağlıdır. Karakteristik olarak, Aynı türe göre sarkoma hücreleri, ayrı ayrı bulunduğu veya yaygın kümeleri, Onlar hipertrofik nukleoli ile çok hassas bir çekirdek vardır, bazofilik sitoplazma. Bulunan birçok mitotik figürler ve granül topları. Bazen sarkomu hücreleri medulloblastom hücreleri çok benzer ve onları mümkün değildir ayırt.

Akut lösemi lymfoblastnыy

At Akut lenfoblastik lösemi beyin omurilik sıvısı gösteri lenfoblastların içinde.

Biyokimyasal parametrelerde değişiklikler

60-70 yılında % Beyin ve omurilik tümörleri olan hastaların serebrospinal sıvısında olgu toplam proteinin içeriğinde artış gözlendi, genellikle hücrelerin normal sayıda. En sık ve dramatik (1,0-3,3 g / l kadar olan) protein seviyeleri beynin temporal ve oksipital lob tümörlerinde artış.

Beyin ve omurilik habis tümörü olan hastalarda beyin omurilik sıvısı albümin ve artış γ içeriğinde bir azalma var- и B-глобулинов, ve lipidlerin. Dışında, β-glikoprotein ve α-lipoproteinlerin azaltılması ile karakterize edilir ve α-glikoprotein artmış.

Beyne metastaz LDH beyin omurilik sıvısı arttı, ve enzimin beyin aktivitesinin iyi huylu tümörler değişmez.